盐酸纳美芬预防全麻诱导期舒芬太尼诱发呛咳的临床观察

摘 要 目的：观察盐酸纳美芬对全麻诱导时使用的舒芬太尼引起的呛咳的预防作用,并观察其对插管过程中患者血流动力学的影响。方法: 全麻患者80例随机分为对照组和观察组。观察组患者在诱导前5min静脉注射盐酸纳美芬0.25 μg·kg^-1,对照组静脉注射等容量的0.9%氯化钠注射液,观察两组患者静脉注射舒芬太尼1 min内发生呛咳的次数和程度;监测并记录两组患者麻醉诱导前（T0）、静注舒芬太尼1min时（T1）和插管即刻（T2）的血压、心率和血氧饱和度等血流动力学指标变化。结果: 对照组呛咳发生率37.5%,观察组发生率为0,两组呛咳发生率及程度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组患者T1时血流动力学各指标较T0时点变化显著（P<0.05）,且与观察组有明显差异（P<0.05）,T2时各指标基本恢复到T0时点的水平。观察组患者在不同时点血流动力学各指标无明显波动（P＞0.05）。结论:预先注射盐酸纳美芬能有效减少全身麻醉诱导时舒芬太尼所致呛咳的发生及其程度,并减少因呛咳反应导致的血流动力学波动,但不影响舒芬太尼对插管反应的抑制作用。     

聚合酶链反应检测血浆及外周血单个核细胞中HCV—RNA的意义

目的 为提高丙型肝炎病毒ＲＮＡ（ＨＣＶ－ＲＮＡ）的率。方法 采用套式逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,检测２００例抗－ＨＣＶ阴性,ＡＬＴ反复异常,临床疑似丙型肝炎患的血浆及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果 ５２例患血浆中检出ＨＣＶ－ＲＮＡ,阳性率为２６％,７８例患ＰＢＭＣ中检出ＨＣＶ－ＲＮＡ,阳性率为３９％,其中两同时双阳性有２２例,阳性率为１１％。结论 同步检测丙     

Budd-Chiari综合征肝静脉病变的超声分型诊断

目的：探讨Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（Ｂ－ＣＳ）的肝静脉病变特点。方法：对１２５例Ｂ－ＣＳ患者的肝静脉声像图进行分析,全部病例均经下腔静脉造影、选择性肝静脉造影或经皮肝穿刺肝静脉造影证实并行手术或介入治疗。结果：根据病因及声像图表现将其分为五型,即隔膜阻塞、节段阻塞、长段闭塞、血栓形成及外压性肝静脉阻塞型。结论：超声检查可显示主肝静脉阻塞部位、程度、范围及侧支循环状态,对Ｂ－ＣＳ的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义,是筛选和诊断肝静脉阻塞型Ｂ－ＣＳ的首选方法。     

20.0MHz超声对正常活体眼前节结构检测的初步研究

目的　探讨高频超声对眼前节结构的检测价值 ,为进一步研究眼前节组织疾病奠定基础。方法　用 2 0 .0MHz高频探头对 30例正常人眼的眼前节结构进行测量。结果　 2 0 .0MHz高频超声能清楚地观察角膜、虹膜、晶状体、睫状体、前房等结构。角膜呈一条弧形的高回声 ,中央厚度为 (0 .383±0 .0 31)mm ;前房为无回声 ,前房深度为 (2 .2 41± 0 .2 5 6 )mm ;虹膜呈短条状高回声 ,厚度为 (0 .419± 0 .0 44)mm ;晶状体前囊膜呈弧形高回声 ,晶状体内部为无回声 ,晶状体厚度为 (3 .5 33± 0 .185 )mm ;睫状体为类似三角形的中高回声 ,最厚处厚度为 (1.131± 0 .0 94)mm。结论　 2 0 .0MHz高频超声可无创性、清晰地观察正常眼的眼前节结构 ,对青光眼、角膜、巩膜、虹膜、晶状体、睫状体疾病的诊断有较大价值     

血活素注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭 (CHF)是临床常见的一种心力衰竭 (心衰 )类型。心衰的治疗是多方面的 ,旨在改善心功能 ,提高生存率 [1 ] 。作者在常规治疗基础上加入血活素注射液静脉输入 ,观察其疗效。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 4～ 1999- 10诊断为 CHF的住院患者 6 0例。随机分为 2组 :1加用血活素治疗组 30 (男 19,女 11)例 ,年龄 48～ 74(平均 5 9)岁。心功能 NYHA分级 : 级 6例 , 级 9例 , 级 15例。原发病中 ,冠心病 10例 ,扩张型心肌病 7例 ,高血压性心脏病 8例 ,风湿性心瓣膜病 5例。2常规治疗对照组30 (男 2 0 ,女 10 )例 ,年龄 5 1…     

IFN-α治疗慢性乙型肝炎抗病毒疗效与血清IL-6变化的关系

目的：观察慢性乙型肝炎患者经α－干扰素（ＩＦＮ－α）抗病毒治疗前后血清白细胞介素－６（ＩＬ－６）水平的变化与乙肝病毒消长之间的关系。方法：收集治疗前后血清标本－２０℃保存,通过ＥＬＩＳＡ法同步检测并与正常人做对照。结果：治疗前病人组血清中ＩＬ－６水平均较正常组高,尤其ＩＦＮ－α治疗有效应答组增高明显。经ＩＦＮ－α治疗的有效应答组ＩＬ－６水平较治疗前明显下降。结论：ＩＦＮ－α除本身有抑制病毒复制外,     

小儿心肌炎QT离散度变化及其临床意义

近年来,我们观察了临床诊断为心肌炎及疑似心肌炎共146例患者的QT离散度(QTd)、心肌酶学的变化,以分析小儿心肌炎时QTd变化的临床意义。     

原发性甲状腺机能减退患者骨代谢状况及其影响因素分析

甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足对人体可造成一系列代谢失衡。此异常作用于骨代谢过程可导致骨量减少。为了解其机制,笔者对31例未经治疗的原发甲状腺机能减退患者的骨密度,及影响骨代谢的相关指标降钙素、甲状旁腺素及骨钙素、尿脱氧吡碇啉进行研究分析,进一步探讨了甲状腺机能减退对骨代谢影响的机制。     

过敏性紫癜P-选择素基因 -2123位点多态性检测与临床分析

目的：研究P-选择素基因 -2123位点多态性与儿童过敏性紫癜（HSP）发病的相关性。方法应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法对86例HSP患儿（其中40例合并肾炎）和70例健康对照进行基因多态性检测。结果与对照组比较,HSP患儿P-选择素基因 -2123位点GG基因型频率和G等位基因频率均明显增高（P＜0.05）。合并肾炎患儿与未合并肾炎患儿比较,该位点各基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 P-选择素基因 -2123位点多态性可能与儿童HSP发病有关。