援鄂医疗队阶梯递进式护理排班模式探索与实践

目的探讨援鄂医疗队阶梯递进式护理排班模式,并付诸于实践,以期为后续进入疫区援救的医疗队提供参考。方法总结护理工作难点,采用阶梯递进式护理排班模式。结果从基本原则、班次和人员编组、小组班制、分区分工、轮转轮休等方面总结出阶梯递进式护理排班模式。结论通过合理排班,合理分配护理人力资源,规范病区护理工作流程,确保了医护人员安全。     

江苏省靖江市初中学生吸烟和二手烟暴露现况调查与分析

目的:了解江苏省靖江市初中学生吸烟和二手烟暴露现况与分析,为当地青少年控烟工作提供科学依据.方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选取靖江市10所中学,随机抽取2000名在校初中生进行问卷调查,对其尝试吸烟、正在吸烟及二手烟暴露情况进行分析.结果:获得完整有效的资料1977份,靖江市初中生尝试吸烟率为22.22%,正在吸烟率为8.83%;男生的吸烟率14.61%高于女生的1.92%,学生在家、室内、室外及公共交通公共场所二手烟暴露比例为33.24%:51.65%:59.94%:45.40%.结论:初中学生控烟工作重点在于减少二手烟暴露、媒体烟草广告及烟草相关促销,深入强化传播烟草危害相关知识.     

蛋白质的摄入量及来源对骨密度的影响

中国人口老龄化日趋明显,骨质疏松症及其相关的骨折等并发症患病率急剧上升。蛋白质是除钙和维生素D外,维持骨骼生长发育、力学性能和骨折愈合的重要营养素。研究发现,蛋白质摄入量过多或过少都对骨代谢有不利影响。适当增加蛋白质摄入可以增加全身骨密度,还可预防髋部骨折。素食者和素食主义者股骨颈和腰椎的骨密度低于杂食者,而且素食主义者的骨折率高于杂食者。过多摄入含有酸化氨基酸的动物来源蛋白质(如半胱氨酸和甲硫氨酸)会增加患骨质疏松症的风险。以鱼、橄榄油和低摄入红肉为特征的地中海饮食模式与较高的骨密度有关。因此,适量而均衡的蛋白质摄入有利于骨健康。     

邻苯二甲酸二异癸酯致小鼠睾丸氧化损伤及维生素E的拮抗作用

目的探讨邻苯二甲酸二异癸酯(diisodecyl phthalate,DIDP)对小鼠睾丸细胞的氧化损伤及维生素E的拮抗作用。方法昆明小鼠随机分为7组,每组10只,包括空白对照组(生理盐水)、维生素E(100 mg/kg)组、高剂量DIDP(150 mg/kg)+维生素E(100 mg/kg)组以及4个DIDP染毒组(0.15、1.5、15、150 mg/kg),灌胃染毒14 d。测定睾丸组织匀浆中的活性氧(ROS)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量并观察睾丸组织病理损伤。结果随着DIDP染毒剂量增加,小鼠睾丸细胞的病理损伤加重,睾丸组织中的ROS和MDA含量上升,GSH含量降低,呈一定的剂量-效应关系,与对照组比较,15和150 mg/kg DIDP剂量组差异均有统计学意义(P0.01)。与150 mg/kg DIDP剂量组比较,150 mg/kg DIDP+100 mg/kg维生素E组的ROS和MDA含量均有下降,GSH含量上升(P0.01),小鼠睾丸组织病理损伤相对减轻。结论较高剂量(15、150 mg/kg)DIDP具有引起小鼠睾丸氧化损伤的作用,维生素E对睾丸组织氧化损伤有一定的拮抗作用,减轻了睾丸组织的氧化损伤。     

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术对角膜前后表面非球面性的影响

目的　研究飞 秒 激 光 小 切 口 角 膜 基质透 镜 取 出 术（small incision lenticule extraction，SMILE）对角膜前后表面不同直径范围内非球面参数（Q值）的影响。方法　选择行SMILE治疗并定期随访3个月以上的近视患者81例81眼，使用 Pentacam眼前节分析系统对患者术前和术后3个月角膜前后表面6 mm、7 mm、8 mm和9 mm直径范围的Q值进行测量，分析手术前后角膜前后表面Q值的变化规律，并对相关影响因素采用Pearson相关分析。结果　SMILE术前角膜前表面6 mm、7 mm、8 mm、9 mm直径范围内Q值分别为-0.29±0.11、-0.33±0.11、-0.35±0.11和-0.38±0.11，术后3个月分别为0.47±0.34、0.51±0.33、0.50±0.31和0.43±0.28，进行配对t检验，其差异均有统计学意义（t=-22.51、-24.75、-26.47、-27.49，均为P<0.05）。Pearson相关分析发现:手术前后角膜前表面曲率变化与角膜前表面△Q值呈正相关 （r=0.89，P<0.05）。SMILE术前角膜后表面6 mm、7 mm、8 mm、9 mm直径范围内Q值分别为-0.12±0.18、-0.21±0.17、-0.29±0.16和-0.38±0.14，术后3个月分别为-0.07±0.18、-0.16±0.16、-0.24±0.15和-0.35±0.13，其差异均有统计学意义（t=-3.45、-5.11、-5.14、-3.51，均为P<0.05）。Pearson相关分析发现:手术前后角膜后表面曲率变化与角膜后表面△Q值呈正相关（r=0.56，P<0.05）。结论　SMILE手术改变了角膜前后表面的非球面特性，术后Q值均向正值方向变化。     

基于多数据集分析10型胶原α1链和分泌型磷蛋白1在肺腺癌中的表达及临床意义

目的 分析10型胶原α1链(COL10A1)和分泌型磷蛋白1(SPP1)在肺腺癌(LUAD)组织中的表达情况及临床价值.方法 本研究基于癌症基因图谱(TCGA)数据库中594例LUAD患者的数据筛选表达差异基因,并采用Kaplan-Meier Plotter数据库719例患者的完整生存时间信息,分析不同COL10A1和SPP1表达情况患者的生存情况.利用人类蛋白质表达图谱(HPA)数据库分析LUAD组织中SPP1蛋白质情况.分析LUAD患者预后的影响因素.采用基因集富集分析(GSEA)方法分别预测COL10A1和SPP1调控的机制.结果 基于TCGA数据库分析,LUAD组织中COL10A1和SPP1表达量均明显高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01).COL10A1和SPP1高表达LUAD患者的生存期均明显长于低表达患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).Cox多因素分析结果表明,肿瘤分期是LUAD患者预后的影响因素(P﹤0.01).GSEA分析结果表明,COL10A1和SPP1功能均富集在血管新生、上皮-间充质转变和转化生长因子-β(TGF-β)信号通路等基因集.结论 在LUAD患者中,COL10A1和SPP1均呈高表达,并在肿瘤形成过程中发挥重要作用,且SPP1与患者生存期有关,其有望成为判断LUAD患者预后的有效生物标志物或者治疗靶点.