某妇产医院B族链球菌临床分布特征及耐药性变迁

目的 调查B族链球菌（GBS）临床分布特征及其耐药性变迁,为临床患者GBS感染的预防与治疗提供科学依据。方法 回顾性分析石家庄市某妇产医院2014年1月1日-2017年12月31日临床送检标本中GBS的分离情况,分析GBS的临床分布特征,比较不同年份GBS检出情况及耐药率。结果 共分离GBS 2368株,标本来源主要为阴道和肛门括约肌拭子（2229株,占94.13%）,检出的主要病区为产科门诊及其病房（占94.97%）。孕35~37周孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中共检出GBS 2229株,检出率为3.68%。围产期孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本GBS检出率呈逐年升高趋势,差异有统计学意义（χ_趋势²=44.78,P<0.05）。25~34岁年龄段孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中的GBS检出率最高（3.69%）。2368株GBS对阿奇霉素的耐药率最高（78.21%）,其次是红霉素（77.62%）、克林霉素（77.15%）和左氧氟沙星（47.68%）,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢呋辛及头孢曲松均敏感。趋势卡方检验结果表明,GBS对红霉素、阿奇霉素、克林霉素及左氧氟沙星的耐药率呈逐年增高的趋势,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 该院孕35~37周孕妇分离的GBS及GBS对部分抗菌药物的耐药率呈逐年升高趋势,但青霉素可作为该地区治疗GBS感染的首选药物,临床医务人员应注重GBS的检测及耐药变化趋势。     

肝得健和甘利欣对老年癌症化疗患者肝功能保护作用的自身对照研究

对28例化疗药物性肝功能异常的老年癌症患者,再次按原方案化疗时加用肝得健和甘利欣护肝治疗,从而形成自身对照研究.确定上述两种治疗方式对肝功能的影响.护肝治疗方法肝得健20 mL/d、甘利欣150 mg/d,平均用药1 3 d.结果单纯化疗组与化疗+护肝治疗组比较,肝功能损害发生率明显高,I～Ⅳ度肝功能损害发生率分别为64.29%和26.87%,x2=11. 75,P＜0.001;其中Ⅱ～Ⅳ度肝功能损害2组分别为7例、3例,经秩和检验证明,两组肝功能损害程度分布上差异有统计学意义,P＜0.001.初步研究结果提示,肝得健加甘利欣对老年癌症患者化疗药物性肝功能损害的防治疗效显著.     

高强度间歇运动改善骨骼肌损伤和提高大鼠运动能力的机制

背景:高强度间歇运动增强机体适应性,提高运动表现,其潜在机制可能与骨骼肌内腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AM PK)的磷酸化水平有关。目的:明确高强度间歇运动减轻力竭运动诱导的骨骼肌损伤与提高运动能力的作用,并阐明此过程中AMPK介导葡萄糖转运蛋白4的变化与作用机制。方法:取45只雄性SD大鼠,采用随机数字表法分为对照组、力竭运动组、高强度间歇+力竭运动组,每组15只。对照组大鼠不进行任何干预;力竭运动组大鼠以25-28 m/min的速度在跑台上运动至力竭;高强度间歇+力竭运动组进行3 d的高强度间歇运动训练(每天以28 m/min的速度在跑台上运动4次,每次10 min,穿插10 min休息),高强度间歇运动结束后24 h复制力竭运动模型;记录大鼠运动距离。力竭运动后,检测各组大鼠血浆肌酸激酶、超氧化物歧化酶水平,TUNEL染色与Western Blot检测腓肠肌细胞凋亡情况,Western Blot检测腓肠肌组织内AMPK磷酸化水平,免疫荧光染色与Western Blot检测腓肠肌组织内葡萄糖转运蛋白4表达与易位情况。结果与结论:(1...     

医学文献检索课程教材建设：历史脉络、发展现状与展望(1984—2022年)

目的/意义分析医学文献检索教材建设的现状与问题,为医学文献检索课程教材的发展提出优化建议。方法/过程利用文献计量学方法,以读秀、超星汇雅电子书和中国国家数字图书馆为检索平台,统计1984—2022年公开出版的医学文献检索教材,深度剖析教材内容、编写队伍、出版和使用情况。结果/结论目前医学文献检索教材存在医学信息素养认知停滞不前、教学案例陈旧、课程思政元素匮乏等问题。未来应注重数智化背景下医学信息素养概念的延伸和拓展、教学案例更新、思政元素挖掘与融入等。     

枕叶癫(癎)患者视觉诱发电位的研究

枕叶癫(癎)患者临床上癫(癎)发作时以出现视觉症状为特征.本研究对30例枕叶癫(癎)患者视觉诱发电位(VEP)的检查结果报告如下.     

泰素每周用药联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌研究

肺癌是老年患者中最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,SCLC)约占肺癌的80%.文献检索尚未见关于泰素(Taxol)以每周用药方式联合卡铂(carboplatin,BP)治疗老年NSCLC报道,故我们采用此方案治疗老年NSCLC 26例,对其安全性、疗效以及对患者的生存质量的影响进行分析,报告如下.     

呼吸训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响

目的探讨呼吸训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响。方法采用随机数字表法将96例行择期手术的肺癌患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组患者接受常规护理措施,观察组患者在此基础上接受呼吸训练,比较入院时和术后7天两组患者血气指标[动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、呼吸频率和潮气量]变化情况;出院时,比较两组患者术后恢复相关指标(拔管时间、呼吸机使用时间、下床活动时间、入住重症监护室时间和住院时间)及并发症发生率。结果术后7天,两组患者PaO2、FVC、FEV1、PEF、MVV水平和潮气量均低于本组入院时(P<0.05),PaCO2水平和呼吸频率均高于本组入院时(P<0.05);且观察组患者PaO2、FVC、FEV1、PEF、MVV水平和潮气量均高于对照组患者(P<0.05),PaCO2水平和呼吸频率均低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者拔管时间、呼吸机使用时间、下床活动时间、入住重症监护室时间和住院时间均明显短于对照组患者(P<0.01),每日排痰量明显多于对照组患者(P<0.01)。观察组患者术后并发症总发生率为12.50%,明显低于对照组患者的39.58%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论呼吸训练可有效改善肺癌手术患者的肺功能,改善血气指标并缩短术后恢复时间,降低术后并发症发生率。     

尿苷三磷酸通过PTEN/Vimentin抑制胃癌细胞的侵袭

目的 研究尿苷三磷酸(uridine triphosphate,UTP)对胃癌细胞迁移和侵袭的影响及其分子机制.方法 采用细胞划痕实验检测UTP对胃癌细胞MKN-45和SGC-7901迁移能力的影响;Transwell检测UTP对正常人胃黏膜细胞GES-1和胃癌细胞MKN-45、SGC-7901侵袭能力的影响;Western blot检测UTP对胃癌细胞MKN-45和SGC-7901 PTEN磷酸化水平及Vimentin表达的影响.结果 细胞划痕实验表明UTP组抑制胃癌细胞MKN-45和SGC-7901迁移(P＜0.05).Transwell实验结果显示UTP组抑制胃癌细胞MKN-45和SGC-7901侵袭(P＜0.01),但对正常人胃黏膜细胞GES-1无影响(P＞0.05).Western blot实验证实UTP组可增强胃癌细胞MKN-45和SGC-7901 PTEN磷酸化水平,同时下调Vimentin的表达.结论 UTP抑制胃癌细胞的迁移和侵袭,可能是与其上调PTEN磷酸化水平,抑制Vimentin表达有关.