超声引导下经皮穿刺硬化治疗肝、肾囊肿326例

198 9～ 2 0 0 1年 ,我们对 32 6例肝肾囊肿在实时超声显像引导下经皮穿刺注入无水酒精进行硬化治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。一般资料 :本组 2 5 6例中 ,男 184例 ,女 14 2例 ;年龄 19～76岁 ,平均 (47.5± 4 .5 )岁。肝囊肿 191例 ,其中多发性囊肿12例、孤立性囊肿 179例 ;肾囊肿 135例 ,其中多发性囊肿 5 5例、多囊肾 34例、孤立性肾囊肿 4 6例。术前经超声显像检查318例 ,CT检查 8例 ,囊肿内径为 3.0～ 2 .0 cm。大部分患者无明显症状 ,少数伴腹部胀痛。部分多囊肝患者并发感染 ,出现腹痛、发热等症状。方法 :用 SSD2 5 6型超…     

VCI-C平面及三维超声重建对股动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的:探讨容积对比成像(volume contrast imaging-C Plane,VCI-C)平面及三维超声(3D)重建评价股动脉粥样硬化斑块不同形状的临床应用价值及可行性. 方法:对15例股动脉粥样硬化斑块进行二维超声(2D)、VCI-C平面与3D重建检查,并对相关图像进行分析. 结果:15例斑块中,右侧9例(60%),左侧6例(30%),左、右腿同时合并斑块12例(80%);强回声斑块7例(46.7%),低回声斑块5例(33.3%),混合回声斑块3例(20%),VCI-C平面能显示与2D声束相垂直平面的声像图特征,能从另一视角观察斑块的特征;3D对股动脉粥样斑块重建后的图像空间立体感强. 结论:VCI-C平面超声成像结合3D重建信息量大,可以进行任意角度的图像后处理,在显示股动脉粥样硬化斑块中能比2D提供更多的诊断信息.     

经颅超声多普勒检查方法学的再探讨

目的：重新探讨经颅多普勒检查(transcranial Doppler，TCD)方法。方法：利用经颅多普勒血流显像(transcranial Doppler flow image，TCDFI)和脉冲波多普勒(pulse wave Doppler，PW)检查1910例门诊及住院患者Willis环及其主要分支，测量血流参数，部分患者利用多普勒能量图(Doppler power image，DPI)和三维多普勒能量图(tri-dimensional Doppler power image，3DDPI)显示Willis环及其分支的空间结构。结果：经枕窗和颞窗检查，能够显示Willis环及其分支血流的共1739例，显示血管内血流后几乎均能显示满意的血流频谱；109例不能完整显示Willis环及其分支或椎动脉、基底动脉，39例通过枕窗不能显示椎动脉和基底动脉，23例通过颞窗不能显示同侧的大脑前、中、后动脉。结论；绝大多数患者(91．05％)可以经TCDFI检查满意地显示颅内Willis环及其分支和椎动脉、基底动脉，并且在TCDFI引导下可以校正颅内主要动脉与声束的夹角，更准确地测量血流参数、评价颅内动脉的血流动力学变化，并有可能显示颅内的解剖结构异常。     

经颅彩色多普勒结合屏气试验观察绝经后女性脑血管反应性变化的研究

目的应用经颅彩色多普勒超声结合屏气试验观察女性绝经前、后大脑中动脉血流动力学变化,评价女性绝经前、后脑血管反应能力的变化。方法选取45例绝经后女性和55例绝经前女性,并分别与相同年龄段的男性作比较,经颅彩色多普勒记录双侧大脑中动脉彩色血流及多普勒频谱情况;嘱受检者作屏气试验,记录屏气末的多普勒频谱及屏气时间,测量屏气末双侧大脑中动脉血流动力学等参数的变化,计算屏气指数(BHI)。结果绝经后女性组BHI[(0.87±0.4)s-1]低于绝经前女性组[(1.61±0.3)s-1,P<0.01],也低于年轻男性组[(1.46±0.5)s-1,P<0.01]和非年轻男性组[(1.18±0.6)s-1,P<0.05]。非年轻男性组BHI低于绝经前的女性(P<0.05)。结论绝经后女性BHI的降低受激素的影响,绝经后女性脑血管反应性降低。     

彩色多普勒超声诊断肾细胞癌及术前分期评价

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾细胞癌及术前分期的临床应用价值.方法对112例拟诊肾细胞癌患者进行彩色多普勒超声检查,以Robson分期为基础,结合TNM分期方法进行术前分期,并与手术、病理诊断结果进行对比.结果112例肾细胞癌中,超声诊断正确106例,符合率为94.6%(106/112);超声诊断不正确6例(5.4%,6/112),其中误诊为错构瘤及囊肿感染各2例,漏诊2例;超声检查术前分期正确96例,符合率为90.6%(96/106),其中T4期最高100%(13/13),T1期次之94.4%(34/36);T2期和T3期相对较低,分别为84.5%(28/33)与87.5%(21/24).超声检查术前分期不正确10例[9.4%(10/106)].结论彩色多普勒超声诊断肾细胞癌及术前分期的准确率均较高,具有重要的临床应用价值.     

三维彩色多普勒超声成像对肾癌血流分型的评价

目的 探讨三维彩色多普勒超声成像（3D-CDFI）在肾癌血流分型中的应用价值。方法 术前采用3D-CDFI成像技术诊断71例肾癌患者,对肿瘤周边及其内部血流特点进行分析,并与术中所见及病理诊断结果对照。结果 71例肾癌患者中,超声诊断正确68例,符合率95.8%。根据肿瘤周边和内部血流信号的多寡、形态、走行的不同,将68例肾癌的血流分布表现归纳为6种类型：Ⅰ型,星点型（7例）;Ⅱ型,少血流型（8例）;Ⅲ型,抱球型（11例）;Ⅳ型,环球型（4例）;Ⅴ型,多血流型（26例）;Ⅵ型,丰富血流型（12例）。结论 3D-CDFI能较直观完整地显示不同病理类型的肾癌血流分布和空间结构,而且连续性较好,从而为临床诊断提供更多的信息,使诊断结果更加可靠。     

超声检查在肾上腺微小肿瘤定位及定性诊断的应用价值

目的 研究不同体位和断面对正常肾上腺超声显示率和肾上腺微小肿瘤的定位及定性诊断价值.方法 择取不同体位与断面对49例肾上腺微小肿瘤和50例健康志愿者(对照组)肾上腺超声检查,并将肾上腺微小肿瘤超声诊断结果与手术和病理诊断结果对比.结果 50例正常肾上腺中,右侧显示率98%(49/50),左侧显示率94%(47/50).49例肾上腺微小肿瘤超声定位诊断符合率91.8%(45/49),定性提示诊断符合率87.8%(43/49).结论 右肾上腺或肿瘤取仰卧位经侧腰部超声检查为最佳途径,左肾上腺或肿瘤经侧腰部并结合饮水检查法为最佳选择.超声对肾上腺微小肿瘤的定位与定性提示诊断价值较大,可作为诊断本病的首选方法.     

超声检查对肾上腺占位病变的检出率与定性诊断价值

目的 探讨肾上腺占位性病变的超声检出率与定性诊断的临床价值.方法 分析79例不同病理性质肾上腺占位病变的超声检查结果,并与手术和病理诊断结果进行对比.结果 79例肾上腺占位病变的超声检查结果与手术和病理诊断结果对比,超声检出率为94.9%,定性诊断符合率为91.1%.结论 肾上腺占位病变的超声检出与定性诊断准确率较高,临床应用价值较大,可作为诊断本病的首选方法.     

肾脏一层缝合法在肾实质切开取石术中的运用(附70例报告)

田口裕功1976年最先报告30例肾实质切开取石术中,运用一层缝合法的经验。具体方法是:切开取石后肾盂不缝,小血管不缝扎,直接用粗肠线经肾盂贯穿肾实质,此法手术时间短,但血尿时间较长。我院自1983年始,对此方法进行了改进,术中     

原发性甲状腺功能亢进的彩色多普勒血流动力学评价

目的以彩色多普勒超声分析原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者甲状腺血流动力学变化,探讨彩色多普勒血流显像对甲亢的诊断价值.方法二维超声显像观察41例甲亢患者及30例正常人甲状腺的大小、形态,分析内部回声变化,测量其大小;然后应用彩色多普勒血流显像观察内部血流分布状态,测量甲状腺上动脉收缩期最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和心率(HR)等.结果甲亢组甲状腺显示密集均匀型和粗糙不均匀回声,甲状腺上动脉Vmax(121.6±24.8cm/s),HR(102.8±17.5次/min),与正常甲状腺Vmax(25.43±4.27cm/s),HR(74.5±9.4次/min)相比有显著差异(P＜0.01),阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论彩色多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值.