稳定期慢性阻塞性肺疾病医药共管专家共识

研究适合中国当前药物治疗门诊发展的基本策略,为三级医院开展药物治疗门诊提供参考。

应用SWOT分析法分析在医保支付方式改革背景下福建医科大学附属协和医院药物治疗门诊开展慢性气道疾病管理具有的优势、劣势以及所面临的机会与威胁。

笔者所在医院药物治疗门诊开展慢性气道疾病管理具有如下优势：药物治疗门诊基础扎实;医生对药学服务需求以及认可度不断增加;有独立诊室,工作日全天开诊。存在以下劣势：患者对药师的认可度及知晓率不高,对收费需要有接受过程;部分医生不知晓药物治疗门诊的存在及服务范畴;药师临床知识储备与临床实践有差距。外部环境所提供的机会：国家政策驱动发展;部分省市地方医疗保障局支持;临床以及患者对药学服务的需求不断增加;提升患者医疗服务满意度。面临如下威胁：制度及体系不完善;处方权限制;人力成本高。

药物治疗门诊药师要充分利用优势和机会,克服劣势和威胁,全面提高药物治疗门诊的服务质量。

     

基于中心化管理的药物临床试验药房信息化平台设计与实现

目的 构建药物临床试验药房信息化管理新模式,提高药房运行效率,为其他药物临床试验机构提供参考。方法 梳理试验用药品管理工作流程,分析临床试验药房信息化需求,建立信息化平台,并对比信息化前后的试验用药品管理成效。结果 利用信息化平台以临床试验项目为单位,在立项阶段建立项目信息档案,在项目启动后进行药品接收、入库、分发/回收、退回的全流程电子化记录,实现药房盘点、效期预警、处方审核等功能。信息化管理模式下药房各环节所需时间明显缩短,工作效率和服务能力有效提高,数据可溯源性增强,药品记录相关的差错事件发生频次明显下降。结论 基于中心化管理设计的药房信息化平台能满足临床试验各阶段的试验用药品管理和监管需求,使试验用药品的应用更为规范,可保障受试者的用药安全,提高药物临床试验质量。     

医保支付方式改革背景下我院药物治疗门诊开展慢性气道疾病管理的SWOT分析

目的 研究适合我国当前药物治疗门诊发展的基本策略,为三级医院开展药物治疗门诊提供参考。方法 应用SWOT分析法分析在医保支付方式改革背景下我院药物治疗门诊开展慢性气道疾病管理具有的优势、劣势以及所面临的机会与威胁。结果 我院药物治疗门诊开展慢性气道疾病管理具有如下优势：①我院药物治疗门诊厚积薄发;②医生对药学服务需求以及认可度不断增加;③有独立诊室,工作日全天开诊。然而,也存在以下劣势：①患者对药师的认可度及知晓率不高,对收费需要有接受过程;②部分医生不知晓药物治疗门诊的存在及服务范畴;③药师临床知识储备与临床实践有差距。外部环境所提供的机会包括：①国家政策驱动发展;②部分省市地方医疗保障局支持;③临床以及患者对药学服务的需求不断增加;④提升患者医疗服务满意度。然而,也面临如下威胁：①制度及体系不完善;②处方权限制;③人力成本高。结论 药物治疗门诊药师要充分利用优势和机会,克服劣势和威胁,全面提高药物治疗门诊的服务质量。     

两种疗程预防结节性甲状腺肿手术部位感染的最小成本分析

目的 对医院结节性甲状腺肿切除手术围手术期预防应用头孢硫脒的长短两种疗程方案进行经济学评价,促进临床合理用药及临床路径管理与按病种收费工作的推行.方法 将122例结节性甲状腺肿切除手术患者预防使用头孢硫脒分为短程预防组48例、长程预防组74例,并对两种方案进行最小成本分析.结果 两组预防手术部位感染(SSI)有效率及不良反应发生率差异无统计学意义；预防SSI有效率分别为95.8％和94.6％；两组人均费用分别为549.7元和878.2元,短程预防组人均成本明显低于长程预防组.结论 短程使用头孢硫脒是预防结节性甲状腺肿SSI的较佳方案.     

医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作规范

为规范临床静脉用细胞毒性药物调配,促进静脉用细胞毒性药物的合理使用,保障患者静脉用药安全,降低职业暴露,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》和《静脉用药集中调配质量管理规范》,参考国际肿瘤药师学会(ISOPP)、ASHP(美国医疗系统药师协会)、美国国立职业安全与健康机构(NIOSH)、美国药典797&800章节等国际权威指南起草,经专家讨论与德尔菲法制定本标准。《静脉用药集中调配质量管理规范》中关于细胞毒性药物调配工作未尽细节,参照本标准。     

华法林钠颗粒的制备及质量控制

目的:制备华法林钠颗粒并建立其质量控制方法。方法:采用等量递加配研法制成颗粒,以颗粒的溶解时间和溶化性为指标对处方中各辅料的用量进行正交试验筛选;采用紫外分光光度法测定主药华法林钠含量。结果:筛选出较佳处方,所制颗粒大小均匀;华法林钠检测浓度在5·92~17·86μg/ml范围线性关系良好(r=0·9998,n=7),平均回收率为101·26%~101·84%(n=5),RSD<1·0%;颗粒溶解后水溶液放置10d稳定性较好。结论:本制剂制备方法简便、可行,含量测定方法准确、可靠、灵敏,可用于其质量控制;颗粒溶解后可进一步准确地分剂量。     

β-谷甾醇及其葡萄糖甙抗大鼠实验性胃溃疡的研究

本文报道β-谷甾醇及其葡萄糖甙抗大鼠实验性胃溃疡的活性。胃溃疡模型选用慢性乙酸诱发型和冷浸应激型。实验结果显示,β-谷甾醇及其葡萄糖甙均有抗慢性乙酸型胃溃疡的活性,其中β-谷甾醇效果似更好。两者的效果均与胃舒平和甲氰咪胍联用相似。β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙还具有明显抗冷浸应激型胃溃疡活性,而胃舒平和甲氰咪胍联用则无此活性。     

格拉诺赛特治疗肿瘤化疗所致白细胞减少30例疗效观察

格拉诺赛特（Granacyte），普通名雷诺格拉斯蒂姆（Lenograstim），是一种基因重组人体G－CSF（以下简称rG－CSF），该制剂作用于骨髓中的粒细胞系造血干细胞，促进其向中性粒细胞的分化和增殖．我们应用rG－CSF治疗并观完了30例肿瘤患者化疗所致的白细胞减少症，现将结果报告如下．1．病例资料：本组男18例，女12例．年龄28～70岁，平均年龄54岁．患者均经病理证实，其中胃癌10例、肝癌9例、肠癌6例、乳腺癌5例。化疗前外周血白细胞总数（WBC）均大于4．OX10’／L，血小板大于10X10‘／L，主要器官（心、肺、肝、肾）功能在正常范…     

361例抗菌药物所致药物热文献分析

本文综合分析361例抗菌药物所致的药物热文献。探讨各类抗菌药物所致的药物热的品种和临床特点，并分析其可能原因，以期进一步提高对药物热的认识，加强合理用药，预防药品不良反应的发生。