马斯洛的需要层次论与临床药师的激励机制

目的:探究现阶段临床药师的激励机制,以期促进临床药学的发展进程。方法:引入心理学家马斯洛的需要层次理论,分析临床药师的心理现状。结果:分析显示,现阶段临床药师5层次的需要均不同程度地得不到满足,这也是临床药学发展缓慢不可忽视的负性影响因素之一。结论:建议分不同层次需要,有针对性地采取有效措施激励临床药师,使之充分发挥积极能动性。     

21例新型冠状病毒肺炎患者药物治疗方案的回顾性分析

目的 对21例治愈出院的新型冠状病毒肺炎患者的治疗方案进行评价分析,为后续病例的诊治提供参考。方法 回顾性分析2020年2—4月治愈出院的新型冠状病毒肺炎患者的病例资料及药物治疗方案。结果 所有确诊患者均有流行病学史,以普通型(90.5%)为主,依据诊疗方案给予抗病毒治疗和其他支持治疗,疗效和安全性良好,所有患者均治愈出院。结论 临床药师应追踪新型冠状病毒肺炎研究进展,参与方案制定,针对患者个体化情况,提出药学建议,保证患者的安全合理用药。     

口服排盘药的合理调配及其重要性

收集口服排盘室工作中出现的口服药不合理处方,总结出正确的处理方法。结果:口服药不合理调配出现在药品的用法用量、保存、给药时间、给药顺序、给药注意事项等环节,排盘人员必须严格按照药品说明书并结合临床实际情况给予调配和用药指导。     

我院结节性甲状腺肿围手术期抗菌药物应用调查

调查本院2009年1月至12月第一诊断为结节性甲状腺肿行甲状腺切除术的病例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物预防应用的合理性进行评价分析。     

姜黄素对脊髓缺血损伤后脂质过氧化诱发细胞凋亡的影响

目的探讨姜黄素对脊髓缺血损伤后脂质过氧化诱发细胞凋亡的影响。方法建立新西兰大白兔脊髓缺血模型,分为缺血对照组、姜黄素给药组及假手术组。采用神经功能评分评价脊髓缺血兔后肢运动功能。采用硫代巴比妥酸(TBA)比色法、黄嘌呤氧化酶法、硝酸还原酶法、RT-PCR和流式细胞仪等技术检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达水平和细胞凋亡率。结果与缺血对照组比较,姜黄素可降低MDA含量、NO含量和Caspase-3表达量,提高SOD活性,降低细胞凋亡率,差别有统计学意义。神经功能评分结果显示姜黄素给药组评分显著高于缺血对照组。结论姜黄素对兔脊髓缺血损伤具有保护作用,此作用与抑制脂质过氧化、从而减少缺血细胞凋亡有关。     

阿哌沙班药物利用评价标准建立和应用

摘要：目的:建立阿哌沙班药物利用评价（DUE）标准,为临床合理使用阿哌沙班提供参考依据。方法:参考阿哌沙班药品说明书,以及相关指南和文献,采用德尔菲法,从用药指征、用药过程和用药效果等方面建立DUE标准。采用回顾性调查方法,对龙岩市第二医院2021年1～12月使用阿哌沙班的住院患者病历,根据所建立的DUE标准进行用药合理性评价。结果:共纳入501例患者,完全符合评价标准的合理率为28.94%。不合理用药主要为：超说明书用药331例（66.07%）和剂量偏小122例（24.35%）,同时存在42例（8.38%）高风险联合用药。共发生27例（5.39%）药品不良反应,其中22例为出血事件,3例为药疹,2例为肝功能异常。结论:建立的阿哌沙班DUE标准有较强的科学性、实用性和可操作性。阿哌沙班在超说明书、用法用量及患者出院用药教育管理方面应加以改善,确保患者用药安全有效。     

儿童抗癫痫药物超说明书用药调查分析

目的:了解抗癫痫药物在儿童患者中超说明书用药的情况,并分析原因,为儿童抗癫痫药物的合理使用提供参考.方法:分层随机抽取2012年9月-2013年8月的抗癫痫药物门诊处方,参照药品说明书的内容,判断使用抗癫痫药物的处方是否存在超说明书用药,统计分析超说明书用药的类型,计算超说明书用药发生率.结果:2 400张处方中,超说明书用药共955张,占所有处方的39.79%,主要是超适应证和超年龄用药.抗癫痫药物超说明书用药比例由高到低分别是:唑尼沙胺片(100%)、左乙拉西坦片(95.19%)、拉莫三嗪片(48.08%)、丙戊酸钠片(43.33%)等.结论:抗癫痫药在儿童癫痫患者中超说明书用药的发生率较高,尤其是唑尼沙胺和左乙拉西坦.其中大部分超适应证用药是有循证医学依据的,并非医师盲目用药.儿童用药的特殊性也是造成超说明书用药的重要原因.应尽可能规范超说明书用药行为,促进临床合理用药.     

慢性心力衰竭的药物治疗策略

目的 总结近年来慢性心力衰竭的药物治疗原则。方法 对临床药学实践和国内外文献进行综述。结果临床用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），β-受体阻滞剂等阻断神经内分泌系统已成为治疗心力衰竭的常规方法。结论 随着人们对该病病理生理的认识和临床试验的不断深入，其药物治疗策略也在不断变化调整。     

某医院急性缺血性脑卒中药物治疗现状与中国治疗指南的比较

目的将某医院急性缺血性脑卒中患者的药物治疗情况与《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》进行比较,探讨其药物治疗现状的合理性。提高临床诊疗水平,并为实行临床路径和按病种收费提供参考。方法抽取该医院2012—2013年满足条件的急性缺血性脑卒中病历,统计用药情况,并与《中国指南2010》进进行对比。结果大部分药物使用合理,部分药物的使用与《中国指南2010》存在差异。结论该院目前急性缺血性脑卒中治疗方案与《中国指南2010》仍存在一定差距,需进一步改善。     

围手术期质子泵抑制剂预防性应用循证评价指标的建立

目的:基于循证证据建立围手术期质子泵抑制剂(proton pump inhibitors, PPIs)预防性应用的精细化评价指标,为临床应用提供参考。方法:将临床存在的围手术期PPIs常见的指导原则或共识未明确推荐的适宜性问题进行转化,制定检索策略,筛选文献,文献质量评价,选择最佳的临床证据进行解读并评价。结果:从预防应用指征、遴选药品、用药时机及给药途径、剂量频次和疗程方面,制定围手术期PPIs预防性应用的精细化评价指标。结论:对于围手术期PPIs预防性应用中常见的的适宜性问题,利用循证医学证据进行判断并建立评价指标,减少患者可能存在的安全风险,促进用药的精细化管理。