开江县1960至2003年流行性乙型脑炎流行特征及监测分析

目的探讨开江县流行性乙型脑炎（乙脑）疫情变化动态及流行趋势，为防制提供科学依据。方法搜集开江县1960～2003年乙脑疫情资料，2002～2003年开展乙脑常规监测，血清学检测采用反向被动血凝抑制试验（RPHI）。结果1960～2003年乙脑年均发病率为8．16／10万，病死率为5．68％，流行高峰在8月份，浅丘、平坝发病率为8．82／10万，显著高于深丘、山区的6．86／10万（χ^2=20．43，P〈0．005），10岁以下儿童病例数占发病总数的94．51％。健康儿童乙脑抗体阳性率为51．97％，2～4岁年龄组抗体阳性率为31．03％，显著低于5—14岁年龄组的64．89％（χ^2=16．86，P〈0．005）。猪乙脑抗体阳性率高峰在7月份，6～7月各旬之间抗体阳性率差异有统计学意义（χ^2=84．68，P〈0．005）。临床病例血清学确诊率为61．54％。结论各年度发病率相差显著，原因可能与当年气温、雨量、蚊媒数量及免疫水平有关，加强10岁以下儿童乙脑疫苗预防接种和免疫覆盖率是防制乙脑的有效措施。