注射用灯盏花素与速尿注射液存在配伍禁忌

<正>1病例报告患者,女,52岁,主因:呕吐、少尿9d由急诊科收入我院。入院后急查血,血白蛋白28.6g/L,球蛋白30g/L,丙氨酸转氨酶139U/L,尿素氮40.6mmol/L,肌酐578μmol/L,肌酸激酶218U/L,肌酸激酶同工酶67U/L,乳酸脱氢酶836U/L,α-羟丁酸脱氢酶1 035U/L;血渗透压290mmol/L,尿渗透压     

沙美特罗-丙酸氟替卡松干粉吸入剂导致霉菌性食管炎

1例63岁女性患者因哮喘使用沙美特罗-丙酸氟替卡松干粉吸入剂,2吸(1吸含沙美特罗50 μg和丙酸氟替卡松250 μg), 2次/d.14个月后出现吞咽异物感,未停用该药,给予大蒜素肠溶片2片,3次/d.14 d后症状消失.     

白内障手术显微器械两种处置方式的比较

目的探讨集中式与分散式处置供应白内障手术显微器械的优劣,为集中式处置供应提出解决对策。方法随机选择手术台次对医院眼科医务人员进行问卷调查,了解眼科医师对集中式与分散式两种不同的白内障手术显微器械处置供应方式的工作满意度,对集中式处置供应提出解决对策并实施。结果实施相应对策后,显微器械由供应室集中处置供应,无菌包合格率100.00%,在清洗质量、器械性能等方面眼科医师满意度达93.0%,明显优于手术室处置供应的75.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论供应室集中处置供应眼科显微器械能提高器械清洗质量,保证器械性能完好及无菌包合格率,提高眼科医师对供应工作满意度;通过调整工作流程,规范要求及对策,可快速周转实时供应,确保大批量白内障患者连台手术的顺利完成。     

数值模拟不同充气压力对支架术后颈动脉力学环境的影响

目的研究支架介入在不同充气压力下对病变血管壁力学环境的影响。方法使用高分辨率磁共振成像(MRI)获得含有脂质斑块和钙化斑块的颈动脉模型,通过有限元软件构建体内血管-支架两者之间相互作用的力学模型,数值模拟分析不同充气压力(909、1 212和1 515 kPa)作用下血管壁及斑块的Von Mises应力分布。结果随着充气压力的增大,血管壁与支架接触内表面的Von Mises应力逐渐增大。在高充气压力作用下支架撑开后,脂质斑块区域会产生严重的应力集中现象;而在不同充气压力作用下,钙化斑块区域Von Mises应力分布差异很小。结论较大充气压力作用下支架撑开后将给血管壁和脂质斑块带来较大伤害,可能会引发支架后期失效。研究结果可为支架术充气压力的选择以及支架植入后斑块稳定性的预估提供临床参考。     

剪切力条件下血管内皮细胞与平滑肌细胞的相互作用

血管内皮细胞(endothelial cells,ECs)与平滑肌细胞(smooth muscle cells,SMCs)是血管壁的主要细胞,它们之间的相互作用在维持血管正常的生理功能以及心血管疾病的发生发展过程中至关重要。为真实模拟ECs与SMCs体内条件下的位置关系与生长状态,人们建立了多种共培养系统。介绍当前几种常用的能够加载流动剪切力的共培养系统,并分别比较其优势与不足;简要总结剪切力条件下ECs与SMCs相互作用对ECs与SMCs表型与分布、SMCs生长与迁移、ECs表面相关黏附分子表达的影响。研究表明,一氧化氮(NO)、细胞因子、microRNA等可以作为信号分子介导ECs与SMCs之间的相互作用。     

新乡市农村幼儿园儿童蛲虫感染情况调查

目的了解新乡市农村幼儿园儿童蛲虫感染情况,为蛲虫病防治提供依据。方法采用透明胶纸肛拭法,对新乡市农村5所幼儿园740名学龄前儿童,争得院长及家长同意后,在早上8：00～9：30分进行蛲虫取样调查。结果受检儿童蛲虫总感染率为5．41％。男童（7．24％）高于女童（3．40％）,差异有统计学意义（X2=5．34,P〈0．05）;2-4岁组（2．51％）低于4～7岁组（8．12％）,差异有统计学意义（X^2=11．32,P〈0．05）。结论蛲虫感染率与年龄、性别、人口密集度以及个人卫生习惯有关。     

脾动脉瘤并附壁血栓1例

患者男性 ,5 2岁 ,拳击运动员。因头晕、头胀反复发作2 0余年 ,症状加重 1周入院。门诊测血压为 170 / 12 0ｍｍＨｇ。有高血压史 2 0年 ,2 2年前左上腹撞击史。体检 :血压 16 0 / 10 0ｍｍＨｇ ,余无明显阳性体征。实验室检查 :空腹血糖 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,血脂略偏高。彩色Ｂ超诊断为脾假性动脉瘤。动脉造影在脾动脉近脾门处见直径 4ｃｍ动脉瘤并附壁血栓形成。临床诊断脾动脉瘤 ,血压稳定后转外科做脾脏 +胰尾部分切除。术中见脾外动脉瘤 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,内有血栓形成。病理检查　脾脏大小 18ｃｍ× 11ｃｍ× 5ｃｍ ;重 2 15 ｇ ,脾…     

下颌骨肿瘤切除与重建围手术期护理

我院口腔科2004年～2008年对12例较大下颌骨肿瘤进行切除，并根据情况采用不同方法重建下颌骨，围手术期进行了严密观察和护理，取得满意效果，无严重并发症发生。现将围手术期护理体会介绍如下。     

CT迭代重建算法能否在保持低对比检出率前提下减少辐射剂量?

正目的比较不同辐射剂量下采用迭代重建算法(IR)与滤过反投影法(FBP)对低对比的检出能力及CT影像质量。方法采用市售肝脏体模,包括12个低密度模拟肿块