心肌活力饮对实验性扩张型心肌病大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关基因的影响

目的观察心肌活力饮对扩张型心肌病大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关基因的影响，探讨该药治疗扩张型心肌病的作用机理。方法60只动物随机分成6组，除正常对照组外，其余各组大鼠分别腹腔注射阿霉素，制造扩张型心肌病模型。各用药组分别予心肌活力饮、黄芪生脉饮灌胃给药。4周后采用流式细胞仪检测心肌细胞凋亡及凋亡相关基因p53和Fas的蛋白表达。结果模型组心肌细胞的凋亡率显著高于正常对照组（P〈0．01），凋亡促进基因p53和Fas的蛋白表达增高（P〈0．05）。心肌活力饮（5、10、20g原药材／kg）组大鼠心肌细胞相关凋亡基因p53和Fas的蛋白表达量比模型组减少（P〈0．05或P〈0．01），心肌细胞的凋亡率也明显降低（P〈0．01）。结论心肌活力饮可以减少实验性扩张型心肌病大鼠心肌细胞的凋亡，并且可能是通过抑制心肌细胞相关凋亡基因p53和Fas的表达而发挥此作用的。     

2000-2007年固原市孕产妇死因监测分析

为了解固原市孕产妇死亡原因及影响因素,对固原市4县1区的孕产妇从妊娠开始至产后42d与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗原因而造成死亡者进行监测。固原市2000-2007年活产数202684人,孕产妇死亡147例,年平均死亡率72.53/10万,孕产妇死亡率从2000年112.30/10万下降到2007年51.66/10万,下降了54.0%,2007年与2000年相比孕产妇死亡率显著下降(χ2=5.581,P<0.05);孕产妇死因占前三位的依次为产科出血、内科合并症、产褥感染。降低孕产妇死亡率的关键措施是强化医疗保健医生的相关知识和技能,加强孕产妇产前、产时和产后保健质量管理,做好高危孕产妇的筛查和监护,提高住院分娩率。     

神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法52例HIE患儿随机分为对照组和治疗组，每组26例。2组患儿均采用常规治疗，在此基础上，治疗组加用神经节苷脂GM120mg加入5％葡萄糖注射液20mL静脉滴注，1次／d。对照组加用胞二磷胆碱0．125g加入5％葡萄糖注射液20mL静脉滴注，1次／d。2组疗程均为2个周期。并观察2组患儿治疗后临床疗效、不良反应和治疗前、治疗后3～5d、10～12d新生儿神经行为（NBNA）评分及血皮质醇、去甲肾上腺素水平的变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后呼吸衰竭消失时间、循环不良消失时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间、意识恢复时间均低于对照组（P均〈0．05）。治疗组治疗后3～5d、10～12dNBNA评分均明显高于对照组（P均〈0．05）。治疗组治疗后血皮质醇、去甲肾上腺素水平均明显低于对照组（P均〈0．01）。治疗组出现2例皮疹，停药后消失。结论神经节苷脂GM1治疗HIE疗效明显，不良反应少。     

养血清脑颗粒联合丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕128例临床研究

目的：观察养血清脑颗粒联合丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：治疗组128例采用养血清脑颗粒口服联合丁咯地尔注射液治疗，对照组128例采用丁咯地尔注射液治疗，治疗14天后观察2组的临床疗效及脑血流速度及血液流变学的变化。结果：治疗组总有效率93．97％，对照组总有效率78．13％，两组治疗后症状及脑血流速度均有明显改善，但治疗组在疗效、脑血流速度、血液流变学、血脂改善更为明显，2组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：养血清脑颗粒联合丁咯地尔注射液治疗能更好地扩张脑血管，增加脑血流量，降低血液粘稠度，改善椎-基底动脉供血及临床症状，是治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的有效方法。     

中西医结合治愈扩张型心肌病2例

1临床资料 例1：患儿，男，12岁，甘肃人。主因胸闷、气短1年余于2003年9月17日入院。患儿于1年前于“感冒”后出现胸闷，活动时气短，呼吸困难。曾在当地医院检查发现全心扩大，左室前后径达86．6mm，EPSS49mm，诊断为“病毒性心肌炎”、“慢性心功能不全”，经强心、利尿及扩血管治疗，疗效不佳，且出现恶心、呕吐、气短不能平卧。后辗转至上海等几家医院，诊断为扩张型心肌病，又经类似于上述的治疗，疗效甚微。于2003年9月17日来本院心内科治疗。     

唇腭裂患儿母亲怀孕期间的生活调查

对于唇腭裂的发生原因,学者们普遍承认是先天遗传和后天环境这两方面的相互作用的结果。为了明确唇腭裂的发病和母体环境的关系,我们进行了病例对照研究。对象为我市1990年以来各医院受诊唇腭裂患儿的母亲,其中唇裂儿母亲60名,腭裂儿母亲30名,同时为了对照我们也统计了健常儿的母亲100名。调查的方法是通过填写调查票的形式完成。从调查结果看,怀孕期间饮酒及咖啡习惯和唇腭裂的发生有关。     

手法在外固定器治疗三踝骨折脱位中的应用

三踝骨折脱位是一种严重的复杂性的关节内骨折。自2003～2005年，我们采用手法复位，改良lizarov外固定器固定治疗经手法复位夹板或石膏固定治疗失败的三踝骨折36例，取得了良好的临床效果。现就其手法应用总结如下。     

肝细胞有机阳离子吸收的转运器

临床上常用的许多药物包括抗组胺药（如西咪替丁）、抗心律失常药物（如普鲁卡因酰胺）、肌松药（如维库溴胺）、β－受体阻滞剂（如阿替洛尔）,及一些内源性的生物胺（如多巴胺、Ｎ－甲基尼克酰胺、胆碱）在生理条件下都是带阳性电荷的有机离子。在正常的代谢过程中这些有机阳离子必须由载体介导从细胞外转入细胞内。有机阳离子转运器（ｏｒａｎｉｃｃａｔｉｏｎ ｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒ,ＯＣＴ）对体内有机阳离子的转运起着重要的作用。自Ｇｒｕ－ｎｄｅｍａｎｎ等［１］首次从大鼠肾近曲小管上皮细胞的ｃＤＮＡ文库中克隆出了第一个有…     

肾盂恶性肿瘤

目的：研究分析肾盂恶性肿瘤的诊断,治疗和预后的关系。方法：应用B超、CT和静脉尿路造影检查,发现肾盂恶性肿瘤40例,其中I期4例,Ⅱ期22例,Ⅲ期14例;均行手术治疗,肾、输尿管全段及膀胱袖口式切除28例,肾、输尿管部分切除术4例,肾、输尿管全段切除者8例,术后辅助化疗或放疗5例。结果：随访21例中无癌生存大于10年以上5例,临床Ⅲ期14例患者生存超过5年的5例。结论：肾盂恶性肿瘤的诊断主要依据B超、CT的静脉尿路造影,影响肾盂恶性肿瘤预后的主要因素是肿瘤的临床分期,病理分级及手术方式。