雄激素不敏感综合征6例临床分析

<正>雄激素不敏感综合征(androgen-insensitivity syndrome,AIS)是一种罕见的性发育异常,是雄激素受体缺陷导致的一种X-连锁隐性遗传病。2003年1月至2011年9月我院共收治此类患者6例,现报道如下。1资料与方法     

国华天麻首乌片治疗眩晕48例(三等奖)

眩晕是以自觉头晕眼花 ,视物旋转动摇为主要症状 ,病位主要在脑髓清窍。多因气血营精不能上荣头部 ,或因风阳、火热上扰 ,痰浊、瘀血阻滞 ,清阳被遏等所致。多见于内耳性眩晕、椎 -基底动脉系统血管病、高血压、贫血等。临床上以眩晕耳鸣 ,头痛且胀 ,面色潮红 ,五心烦热 ,少寐多梦 ,口苦 ,遗精 ,舌质红少苔为主要症状[1 ] 。笔者选用国华天麻首乌片为主治疗肝肾阴虚型眩晕 48例 ,疗效满意 ,并与用杞菊地黄丸治疗的 33例作对照观察 ,现报告如下。1　临床资料根据中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准确定的眩晕病属肝肾阴虚证…     

汤剂的煎服方法及注意事项

<正> 中国医药学是我国人民几千年来同疾病作斗争的经验总结,是我国民族文化遗产的一部分。中医临床治疗疾病,不仅重视正确诊断及护理,而且更看重药物本身的效用。殷商时代伊尹将几种药物合在一起煎熬使用,便出现了所谓的汤剂,汤剂的优点是吸收快、奏效速、药物加减灵活,适用于一般疾病或急症,尤其是疑难杂症更显其功效不凡,可以内服,还可外用熏洗疮痛、痒疹和赤眼等。古人所说的“汤者荡也,去大病用之”即是此意,中药汤剂的煎服方法对药效的影响很大,先前的医家对此非常重视,要求十分细致严格,这在他们留给后人的著作中便可看到,名医陈修园曰“药     

弓形虫ESA鼻内免疫小鼠诱导的黏膜及系统免疫应答

目的 观察弓形虫排泄-分泌抗原(excreted-secreted antigen,ESA)鼻内免疫小鼠诱导黏膜和系统免疫应答的效果.方法 将64只BALB/c小鼠随机分为8个组,每组8只.实验组小鼠分别用腹腔感染弓形虫小鼠第0,6,12,24,36,48和60小时无菌收集的腹腔液中获取的ESA 20 μg/只滴鼻免疫小鼠2次,间隔14 d,以PBS20 μl/只滴鼻为对照.逐日观察小鼠状况,于末次免疫后第14天颈椎脱位处死小鼠,检测血清特异性IgG、小肠冲洗液sIgA水平,分离肠上皮内淋巴细胞(intestinal intraepithelial lymphocytes,iIEL)及肠系膜淋巴结淋巴细胞(mesenteric lymph node lymphocytes,MLNL)并计数.结果 60 h组小鼠初次免疫后第8-11天,有倦怠、饮水及采食量减少等表现,体重增长较其他组缓慢(P＜0.05),其他组小鼠健康状况良好.不同时相ESA鼻内免疫小鼠后特异性抗体水平升高,MLNL、iIEL发生增殖性应答.48 h组和60 h组各项指标均明显高于0 h组(P＜0.01)及PBS组(P＜0.05).结论 48 h和60 h弓形虫ESA均能诱导黏膜及系统免疫应答,但60h ESA可能对机体有毒副作用,不适宜直接滴鼻免疫,48 h ESA可作为弓形虫黏膜疫苗的候选抗原.     

硬膜外复合全麻对气管拔管应激反应的影响

目的：探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉方法对气管拔管应激反应的预防作用。方法：22例气管插管全麻下手术患，随机分为对照组和硬膜外组，每组各11例。两组麻醉前用药、麻醉诱导和维持方法相同，硬膜外组气管拔管期间复合应用硬膜外麻醉。分别在麻醉前、拔管前、拔管后1min、2min、5min、10min各采集动脉血标本．测定血浆儿茶酚胺等浓度．并做血气分析，计录各时点的血流动力学参数。结果：两组气管拔管期间血浆儿茶酚胺等浓度均明显增高，两组比较对照组高于硬膜外组。结论：气管拔管期间复合硬膜外麻醉能减轻气管拔管引起的应激反应。     

血栓通佐治急性脑出血82例临床研究

目的 :观察血栓通佐治急性脑出血的疗效。方法 :对82例急性脑出血病人应用常规治疗基础上并用血栓通静脉输注一疗程 ,并与常规治疗组(对照组 )比较分析。结果 :血栓通组 (观察组 )的显效率和总有效率高于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,血液流变学各项指标明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而对照组相应指标改变不明显(P >0 .0 5 ) ,两组间治疗后比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,两组头颅CT血肿容积减少比较无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但观察组缺血区缩小较对照组明显。结论 :血栓通佐治急性脑出血效果良好。     

RNA原位杂交法动态观察弓形虫速殖子对BALB/c小鼠小肠黏膜的黏附及侵入

目的 RNA原位杂交法观察弓形虫速殖子黏附和侵入小肠黏膜的部位及时间。 方法 30只BALB/c小鼠随机分为两组,实验组（24只）每鼠灌胃感染2×104个弓形虫速殖子（悬于0.2 ml PBS）,对照组（6只）给予等量PBS。分别于感染后15 min、30 min、1 h、2 h、4 h和8 h各处死实验组小鼠4只和对照组小鼠1只,取十二指肠、空肠和回肠标本制备石蜡切片,并作RNA原位杂交。光学显微镜观察原位杂交切片,随机选取50个视野,计数所有观察视野内的虫体总数并计算平均数。 结果 侵入的弓形虫速殖子可位于小肠上皮细胞（吸收细胞、杯状细胞和内分泌细胞）的纹状缘、吸收细胞胞浆内或相邻吸收细胞间及固有层内。感染后15 min,黏附于空肠的速殖子数量（4.93±3.949）显著高于回肠（3.78±3.102） （P<0.05）;侵入空肠的速殖子数量（4.92±4.164）显著高于十二指肠（4.10±3.532）和回肠（3.68±3.301） （P＜0.05）。随着感染后时间的延长,黏附于各肠段的速殖子数量逐渐减少,而侵入的数量逐渐増多。与感染后15 min相比,感染后8 h,黏附于十二指肠（2.32±3.039）、空肠（3.15±3.241）和回肠黏膜（2.59±3.028）的速殖子数量均显著减少（P<0.05）,而侵入十二指肠（8.92±8.955）、空肠（9.11±6.667）和回肠黏膜（9.15±10.192）的速殖子数量均显著增加（P<0.05）。 结论 弓形虫速殖子对其所黏附的小肠上皮细胞无严格的选择性,但其侵入小肠的部位具有选择性,空肠为速殖子侵入的易感部位。     

院前急救无创临时起搏对缓慢性心律失常或心脏停搏的治疗探讨

目的研究院前急救中无创临时起搏技术在治疗缓慢性心律失常或心脏停搏患者时的疗效,为提高该病症的急救成功率提供参考。方法选取2010年1月～2014年1月肇庆市第二人民医院院前急救的缓慢型心律失常（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以上）和心脏停搏的患者103例,分组进行无创起搏及药物治疗后观察。结果起搏组中A1组24例心跳停搏患者中13例起搏成功,起搏成功率为541％。平均起搏阈值为（8125±1758）mA。起搏组中B1组29例缓慢心律失常患者中28例心脏起搏成功,平均起搏阈值为（68．45±1087）mA,成功率为96．5％,所有进行无创临时起搏治疗的患者均未出现其他并发症。药物组中A2组24例心跳停搏患者中有5例抢救成功,成功率为20．8％;B2组26例缓慢心律失常患者中有17例患者经静点异丙肾上腺素心率提升,血压上升可以减轻头昏,昏厥症状,治疗有效率65j％,起搏组和药物治疗组抢救成功率统计学比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对缓慢性心律失常或心脏停搏患者进行院前急救时应用无创临时起搏,治疗效果好。特别适合于狭小抢救空间,缺乏众多医护人员的院前急救应用,为院前急救心脏急症患者开辟新的抢救途径。因此临床实践中应加以推广应用。     

经口感染弓形虫在小鼠组织内的动态分布

目的 观察经口感染弓形虫速殖子在小鼠小肠组织、实质器官内的动态分布.方法 BALB/c小鼠96只,随机分为8组,0d组用0.5ml PBS/只灌胃,其余组用RH株弓形虫速殖子1×104个灌胃感染,感染后2、4、6、8、10、12、14d处死小鼠,每次处死12只,取十二指肠、空肠、回肠、肝脏、脾、肾、肺、心和脑做组织印片,吉-瑞氏染色,镜检.结果 感染后2d 在十二指肠、空肠、回肠、肺和心,4d在脾,6d在肾和肝脏发现虫体,脑内未发现虫体.十二指肠、空肠、回肠组织内虫体数量呈上升趋势,第6天达高峰后稍有下降.肝内虫体数量呈上升趋势,第6天最多;脾内虫体数量在6d达峰值后保持较高水平;实验期间肾、肺和心内虫体数量保持较低水平.结论 弓形虫经口感染小鼠后2d,小肠组织出现大量速殖子;同时肺和心内有少量速殖子;4d在脾、6d在肾和肝脏发现虫体;速殖子在上述组织内增殖,并形成假包囊,脑内未发现虫体.     

66例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析老年慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者耳道分泌物的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.方法:选取医院2018年1月—2019年10月收治的CSOM患者66例病历资料,分析其耳道分泌物的细菌培养和药敏试验结果以及分泌物中病原菌的分布及其...