人工流产术后即刻放置曼月乐与含铜节育器临床效果对比研究

目的对比观察人工流产后即时放置曼月乐与含铜节育器的临床效果以及不良反应。方法选取自愿要求放置宫内节育器(IUD)的116例人工流产妇女为研究对象,随机分为分为曼月乐组和含铜节育器组,其中曼月乐组在人工流产术后即时放置曼月乐,含铜节育器组在人工流产后即刻放置含铜节育器,节育器放置后随访12个月,观察2组避孕效果、并发症及不良反应发生情况。结果曼月乐组带器第6,12个月妊娠率,第12个月脱落或下移率,第1,3,6,12个月经期延长发生率、月经量增多发生率均显著低于含铜节育器组(P均<0.05),闭经或月经稀发的发生率显著高于含铜节育器组(P均<0.05)。2组腰腹疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曼月乐避孕效率高,并发症相对较少,适合于人工流产后即时放置以减少重复流产的发生。     

心肌速度阶差评价无并发症糖尿病患者左心室功能

目的探讨应用心肌速度阶差评价无并发症糖尿病患者左心室功能情况。方法收集确诊为无并发症糖尿病患者100例作为试验组,同期收集体检健康的志愿者100例作为对照组。2组均行常规超声心动图检测左心室结构,运用心肌速度分布图测定心肌运动速度,计算左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期和舒张期心肌速度阶差,比较2组间差异。结果试验组患者左房前后径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、舒张期室间隔厚度(IVSTD)均大于对照组,而左室射血分数(LVEF)、左心室后壁收缩期心肌速度阶差(MVGs)和左心室后壁舒张期心肌速度阶差(MVGd)小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但舒张期左室后壁厚度(LVPWTD)、室壁相对厚度(RWT)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肌速度阶差评价发现无并发症糖尿病患者左心室功能已存在心室结构改变、心肌肥厚、心功能减退等心脏病征象。     

心理干预在分娩中的应用

针对孕妇面对分娩存在的心理问题,实施心理干预,寻求顺利分娩的对策。笔者对2004年9月~2005年9月来我院住院无剖宫产指征的240例孕妇进行心理状态评定,随机分为干预组和对照组,分娩后对结果进行分析,探讨心理干预的效果。对孕妇进行心理干预,有利于产程进展、降低无产科指征剖宫产、降低阴道助产率、降低新生儿窒息发生率。     

血管内皮生长因子在子宫腺肌病患者内膜-肌层界面的表达*

子宫腺肌病是妇科常见病，以经量增多、经期延长及痛经为主要临床表现的一种良性病变，但同时又具有侵袭、增殖等恶性肿瘤的特征，确切病因不明。血管内皮生长因子（VEGF）是与血管生长关系最为密切的细胞因子。本研究旨在通过检测其在子宫腺肌病患者内膜-肌层界面（EMI）的表达以探讨在该病发生中的作用。     

基质金属蛋白酶-2在子宫腺肌病子宫内膜-肌层界面的表达

目的探讨子宫腺肌病患者子宫内膜-肌层界面（endometrial-myometrial interface,EMI）基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinases-2,MMP-2）的表达及意义。方法采用免疫组化SP法对40例子宫腺肌病子宫内膜（含部分肌层）和对照组40例子宫肌瘤子宫内膜（含部分肌层）的组织进行标记及分析。结果腺肌病组MMP-2的表达强度EMI处显著高于远肌层（P〈0.05）。EMI处MMP-2表达,腺肌病组显著高于对照组（P〈0.05）。结论子宫腺肌病组EMI处的内膜腺体中MMP-2的高表达,可使子宫内膜的侵蚀能力增强,可能参与子宫腺肌病的发生和发展。     

心内心电图监测中心静脉导管理想位置的临床观察

心内心电图（IVECG）能将中心静脉导管放置于上腔静脉内在国内外已有报道,但其是否能准确放置于理想位置则几无报道。本研究旨在观察不同路径IVECG监测下导管深度距离上腔静脉与右心房交界处（SVC-RA）的长度,判断导管尖端是否处于理想位置。     

B细胞淋巴瘤/白血病-2在子宫腺肌病中的表达及意义

目的研究B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)在子宫腺肌病远肌层内膜、子宫内膜—肌层界面(EMI)处和异位灶内膜中的表达情况。方法应用免疫组织化学SP法测定40例腺肌病子宫(增生期20例、分泌期20例)的远肌层内膜、EMI处和异位灶内膜中Bcl-2的表达。结果从增生早期至分泌早期,Bcl-2在EMI处腺上皮细胞的表达均呈阳性反应,增生中晚期Bcl-2表达最强,至分泌中晚期则表达基本消失。EMI处、异位灶腺上皮细胞的表达高于远肌层腺上皮(P<0.05),且增生期高于分泌期(P<0.05)。EMI处与异位灶的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论异位灶腺上皮细胞Bcl-2的表达与EMI处的表达相似,均高于远肌层内膜。