双黄连粉针剂药物不良反应观察与护理

目的归纳、分析双黄连粉针剂在临床应用中发生药物不良反应的临床表现,掌握观察与护理要点。方法对43例患儿药物不良反应的临床表现及相关因素进行统计学分析。结果双黄连粉针剂不良反应以皮肤变态反应多见,占60.4%;其次为血管神经性水肿及消化系统症状,分别占13.9%和11.6%。不良反应与个体、药物配伍、溶媒、剂量等因素有关。结论采取积极而有效的预防措施,减少和控制不良反应的发生,提高患者用药的安全性。     

理论授课及临床见习实施和质量控制的探索与实践

随着我国经济的不断发展,近年来,国家对于教育的投入力度也在不断地加大,师资素质的提高和教学改革的深入,这些都在客观上对于教学的水平的层次做出了更高的要求,较大程度的满足了教学水平发展的需要.在此,本文通过对理论授课及临床见习实施和质量控制的探索和实践进行了研究.     

步长脑心通胶囊对冠心病不稳定性心绞痛患者血脂和血液流变学的影响

目的:观察步长脑心通胶囊对不稳定心绞痛(unstable angina,UA)患者血脂和血液流变学的影响.方法:UA患者110例,随机分为两组,治疗组(58例,在常规西医治疗的基础上加用步长脑心通胶囊)及对照组(52例,常规西医治疗基础上加用复方丹参片),观察2组心绞痛疗效及治疗前后血脂和血液流变学的变化.结果:心绞痛缓解总有效率治疗组96.50%、能够改善血脂水平,更好地降低甘油三酯,同时能够改善血液流变学指标,更好地降低血浆黏度及低切黏度,与对照组有效率为59.61%比较有显著性差异(P<0.05)结论:步长脑心能胶囊联用常规西医治疗治疗不稳定型心胶痛有较好的临床疗效,能够改善血脂及血液流变学指标.     

MUM1/IRF4在滤泡性淋巴瘤中的表达及其临床病理意义

 目的　探讨MUM1／IRF4在滤泡性淋巴瘤（FL）中的表达情况及临床病理意义。方法　对96例FL患者标本进行MUM1、CD10、bcl-2、bcl-6、Ki-67免疫组织化学染色,并与患者的临床资料和病理学特征比较。结果　MUM1在96例FL中总的阳性率为59.2 %（58／96）,其中1～2级组阳性率为36.2 %（19／51）,3级组阳性率为86.4 %（39／45）（χ2＝24.406,P＜0.001）。68.9 %伴有弥漫成分的FL患者MUM1阳性（χ2＝8.161,P＝0.004）。MUM1和CD10的表达呈负相关,83.3 %的CD10阴性病例表达MUM1（χ2＝12.649,P＜0.001）。 MUM1阳性者核分裂和Ki-67标记指数高于MUM1阴性者（t＝-3.852、t＝-4.610,P＜0.001）。结论　MUM1可作为FL分型的标志物。MUM1阳性的FL可能为类似非生发中心B细胞分化特征的高度恶性淋巴瘤。     

食管癌切除术后颈部吻合口瘘的护理

目的：总结食管癌切除术后颈部吻合口瘘的护理经验。方法：对11例患者进行心理护理,密切观察及正确护理颈部伤口,伤口充分引流、冲洗,消除不适,准确的营养支持护理等,促进吻合口瘘的愈合。结果：11例颈部吻合口瘘均于发生后3—4周愈合。结论：消除患者紧张情绪,正确护理颈部伤口,充分的营养供给,可以减轻患者的痛苦,是患者康复的重要保证。     

甲状旁腺功能亢进的诊治策略（附67例分析）

目的探讨甲状旁腺功能亢进的诊治策略。方法对我院1973-2007年67例甲状旁腺功能亢进进行总结分析。结果甲状旁腺功能亢进病理生理变化特殊,临床表现不典型,易误诊、误治。本组误诊率呈逐年下降趋势,特别是2003年起治疗的17例,均在术前准确定位定性,一次手术成功率100%,无并发症,无复发。结论骨关节痛、四肢无力,病理性骨折、泌尿系结石、骨质疏松等症状的病人,应想到甲状旁腺功能亢进的可能。术前准确定性、定位及围手术期对症支持治疗是手术成功的前提,手术探查、快速冰冻病理检查及PTH检测可防止漏误诊。术后近期及远期随访,监测血Ca、PTH,指导恢复性治疗和复发监测。     

AgNOR检测对宫颈癌预后的意义

 对73例随访10年以上的宫颈鳞癌进行A_gNOR计数分析，发现组织学D级的肿瘤细胞核内A_gNOR均值高于组织学Ⅰ级者为5.53± 1.47及4.40±1.34)。10年生存率亦有差异性，A_gNOR均值≥5者10年生存率为18%，而<5的10年生存率为46%(P<0.02)。结果表明，A_gNOR计数与宫颈鳞癌的组织学分级及临床预后有关。本文认为A_gNOR计数可作为一种肿瘤定量指标，对判定肿瘤恶性程度，预测宫颈癌预后具有一定参考价值。     

Grb7在胃肠道间质瘤组织中的表达及其临床意义

目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)中Grb7的表达及其临床意义。方法对194例GISTs构建组织微阵列(TMA),采用免疫组织化学染色检测胃肠道间质瘤组织中Grb7蛋白表达。结果在TMA中,184例可评估(94.8%)。Grb7蛋白阳性率为67.4%。Grb7蛋白阳性表达率与NIH分级、细胞异型性、细胞类型、细胞密集程度、出血、黏膜受侵、周围组织侵犯、转移复发有关。Grb7蛋白阳性表达者及蛋白阴性表达者的5年生存率分别为54.9%,80.0%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论Grb7表达与GISTs预后有关,Grb7可作为判断胃肠道间质瘤预后的标志物。