PD-L1、PD-L2、CD30、CD23和BCL-6在原发纵隔大B细胞淋巴瘤诊断和预后评估中的应用价值

目的 探讨治疗相关标志物PD-L1、PD-L2、CD30、CD23、BCL-2、BCL-6、MUM1和GATA3在原发纵隔大B细胞淋巴瘤（PMBL）诊断和预后评估中的应用价值。方法 收集PMBL的34例患者进行回顾性研究,31例非纵隔原发的非特指型弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL-NOS）作为对照组,免疫组织化学染色方法检测8种蛋白的表达情况。结果 PD-L1、PD-L2和CD30在PMBL组阳性肿瘤细胞百分比的中位数分别为70%（30%, 90%）、25%（0, 70%）和17.5%（0, 60%）,显著高于DLBCL-NOS组,差异有统计学意义（P<0.05）;CD30和CD23在PMBL组的阳性率分别为61.76%（21/34）和76.47%（26/34）,与DLBCL-NOS组之间差异有统计学意义（P=0.000）。伴有CD30或BCL-6表达的PMBL患者生存曲线尽管P>0.05,仍显示出预后差的趋势。结论 PMBL中PD-L1、PD-L2和CD30的表达水平较高,有助于精准识别更多可能对免疫或靶向治疗有反应的患者。免疫组织化学标记PD-L1、PD-L2、CD30和CD23有助于PMBL与DLBCL-NOS鉴别诊断。CD30和BCL-6作为PMBL的候选预后指标应该在更大量的样本中进一步研究。     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

<正>肝硬化合并上消化道出血是消化内科的急症,主要为食管和胃底静脉曲张破裂出血所致,表现为大量呕血及黑便,若不及早识别和及时治疗,可引起急性周围循环衰竭,诱发肝昏迷和电解质紊乱,甚至危及生命。我院消化内2005年1月到2006年11月收治39例上消化道出血病人,其中男30例,女9例,年龄26～80岁,除2例转外科手术治疗外,其余内科保守治疗均达满意效果。现将本组病例的观察及护理体会总结如下:     

抗肿瘤血管生成及其联合放射治疗在恶性肿瘤中的作用

 腺瘤性结肠息肉病（adenomatous polyposis coli,APC）基因是Wnt信号转导通路重要的抑癌基因,其启动子区域的异常甲基化可影响APC基因 mRNA的转录和APC蛋白的表达,导致Wnt信号传导通路异常。近年来对妇科肿瘤的多项研究中发现了APC基因启动子区域异常甲基化,并与肿瘤的发生发展有关。本文就APC基因启动子甲基化与妇科肿瘤的研究进展进行综述。     

ER/PR阴性乳腺癌的临床病理特征及预后

目的 探讨非激素依赖性乳腺癌的临床病理特征及预后相关因素.方法 收集213例1999年1月至2006年12月术前未接受任何治疗的ER、PR阴性乳腺癌患者的临床、病理资料,随访追踪患者生存信息.应用组织微阵列技术、免疫组织化学染色及免疫荧光技术,检测HER2、CK5/6、CK14、EGFR、p53、p63、Vimenti...     

原发性高血压120例诊疗新进展

目的探讨原发性高血压的临床诊治情况及展望。方法选取2009年3月至2010年5月120例原发性高血压患者临床诊治资料进行回顾性分析,总结其治疗效果。结果 120例原发性高血压患者经过1年的跟踪治疗,血压维持正常。结论原发性高血压的治疗应采取非药物及药物相结合控制疗法,能够更好的维持血压稳定。     

胰腺原发性平滑肌肉瘤伴胰腺囊肿一例

患者女性,56岁,于2个月前始出现左上腹痛,食欲不振,且进行性加重,于1992年1月29日入院,查体:腹软,于左上腹肋弓下可及4cm×3cm3cm的肿块,边界清、质硬,尚活动,左上腹部有深压痛。B超示左上腹肿块影,提示来自胰腺。全消化道×线钡餐检查无异常发现。于1992年2月9日在全麻下剖腹探查,术中见肿瘤位于胰体尾部,呈橄榄状,约10cm×6cm×6cm,质韧,表面结节状,包膜不完整。肿瘤与横结肠系膜、十二指肠第三段、胃后壁呈膜状粘连。术中诊断为胰体尾恶性肿瘤而行胰体尾、脾脏联合切除术。病理检查:灰红淡黄椭圆形肿瘤一个,体积11cm×7.5cm×5.5cm大小,表面结节状,包膜不完     

小儿原发性肾病综合征复发的病因及治疗探讨

目的：探讨小儿原发性肾病综合征（PNS）复发的原因及其治疗。方法：对常复发的小儿PNS患儿根据不同的病因采用抗感染、激素治疗并联合应用环磷酰胺（CTX）、雷公藤多甙治疗,并与单纯西药组对照。结果：单纯西药组36例安全缓解率58％,复发率50％。联合治疗组28例,缓解率89％,复发率6.4%。结论：联合组疗效明显。     

肾透明细胞癌中血管内皮生长因子表达及微血管密度的临床病理研究

目的 探讨肾透明细胞癌中血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管密度(MVD)的临床病理意义.方法 应用免疫组织化学方法检测VEGF蛋白表达,通过CD34抗体标记血管内皮来计算MVD值.结果 66例肾透明细胞癌VEGF蛋白表达阳性率为54.5%(36/66),其表达强弱与肿瘤分级、大小、分期等无显著相关性.MVD值为12～96.3,与肿瘤分级(P=0.005)、分期(P=0.000)相关,分级高、分期晚的透明细胞癌MVD值比分级低、分期早的低.有转移的肾透明细胞癌MVD值低,没有转移者MVD值高,差异有统计学意义(P=0.011).肿瘤体积较大时MVD50的病例(26.7%)明显少于MVD<50的病例(73.3%).VEGF和MVD值均与肾被膜累及情况无关,二者之间亦无相关性.结论 VEGF在肾透明细胞癌中的高表达,使得其可能成为治疗的靶向分子.透明细胞癌中MVD值与分级和分期呈负相关,可能有一定预后意义.     

儿童间质性肺疾病的分类、诊断和治疗的新观点

刘秀云主任医师很荣幸受《中国循证儿科杂志》编辑部的委托,与申昆玲教授邀请的来自美国哈佛大学医学部麻省总医院儿童呼吸中心主任,T.Bernard Kinane教授就儿间质性疾病,     

DNA图象分析技术在肿瘤临床中应用

近年来,随着分子生物学及计算机技术在医学领域的不断发展,DNA图象分析技术也得到了飞速发展,尤其是DNA的原位定量是目前细胞化学定量研究最多的一个方面.对肿瘤DNA直接定量不仅可以了解肿瘤DNA的改变,而且可用DNA直方图来显示肿瘤细胞群DNA的分布状况,并对肿瘤的早期诊断、治疗方案的选择具有较大的参考价值.