室性心动过速同步直流电复律治疗的体会

我院内科1979年5月至1984年2月曾对11例室性心动过速病人进行电复律治疗。所有病人均先用抗心律失常药治疗,无效后换用同步直流电复律,共复律48例次,成功率58.3％。我们体会到电复律的成败与病因、室性心动过速的类型和电能量大小有关。本文还对电复律的时机选择、麻醉、血压调节和复律后的药物维持等问题进行了讨论。     

急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗后24小时内心电图T波倒置及其意义

急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗后２４小时内心电图Ｔ波倒置及其意义赵洛沙魏经汉李明超刘瑞云冠状动脉血栓形成是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要病因。溶栓治疗的关键是使梗塞相关动脉再通，尽早恢复心肌灌注。本研究对照分析ＡＭＩ患者静脉溶栓后２４小时内心电图Ｔ波倒置...     

围产期心肌病并发心力衰竭的治疗

围产期心肌病死亡的主要原因是进行性心力衰竭。血管扩张剂、正性肌力药物是控制心衰的常用药物。本组采用对照观察法,一组单用硝普钠15例;另一组30例合用硝普钠加多巴胺、多巴酚丁胺加入葡萄糖液静脉滴注,疗程均为两周。对比观察结果:硝普钠组15例中,有效9例,占60％,无效6例,占40％。硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺组30例中,有效27例,占90％,无效3例,占10％,表明疗效比较单用硝普钠明显提高,具有显著性差异(P<0.05)。     

女性高血压的特点

为探讨女性高血压病的特点,现将我院1985年2月～1990年10月收治住院的361例,与同期男性高血压病593例作对照组,进行对比分析,从中找出女性高血压病的特点。材料与方法:所有病例均为住院患者,经问诊、体检、实验室以及有关器械如心电图、超声心动图、胸部x线、CT等项检查,排除继发性高血压。女性高血压病组年龄30～85岁,平均62岁;病史3～33年,平均18年。     

预激综合征45例临床分析

预激综合征(WPW 综合征),司伴发反复发作的多种快速心律失常。本文分析我院1980年元月～1982年6月间住院的预激综合征病人的临床资料,重点讨论伴发 QRS 增宽的快速心律失常诊断,鉴别诊断及治疗体会。临床资料45例中男23例,女22例;年龄在12～71岁。均经心电图证实为预激综合征,其中伴发快速心律失常者16例,每例在停止发作心动过速时,至少有     

低分子肝素对老年不稳定性心绞痛的临床疗效观察

不稳定性心绞痛 (UAP)发生致命性和非致命性心肌梗死、猝死的危险性明显增加 ,约 2 0 %以上 U AP首次住院期间可能发生非 Q波心肌梗死 ,1a死亡率达 10 % [1 ] ,约 1/3需反复住院治疗。尽管许多报道显示低分子量肝素对治疗 UAP患者的疗效和安全性 ,但用于老年 UAP报道较少 ,我们用低分子肝素(法安明 )治疗老年 UAP32例 ,疗效满意 ,且无明显副作用 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　选自 1996 - 0 9～ 2 0 0 2 - 0 2我院收治的 UAP6 4例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7.7岁± 4.7岁 ,符合 Breundwald提出的UAP分类标准 [2 ] ,所有患…     

自制简易骨科下肢保暖套的应用

骨牵引在下肢骨折中使用率最高[1],主要用于骨折的复位和维持复位的固定.在牵引过程中,牵引重量不可随意增减,牵引重量不够,骨折断端重叠;重量过重造成骨折断端分离、骨不连或骨延迟愈合,且牵引绳、牵引弓不能被毛毯、棉被等物所压.但患肢需要保暖,尤其在寒冷的冬季.针对这一情况,我们2000年开始自制了一种简易骨科下肢保暖套,用于下肢骨牵引患者,取得了满意效果.现报道如下.     

结节性甲状腺肿手术临床路径实施效果评价

目的评价结节性甲状腺肿手术患者实施临床路径与非临床路径的效果,以加强该病种的临床路径管理。方法对比分析结节性甲状腺肿手术患者接受临床路径和非临床路径两种不同诊治模式的平均住院日、平均住院费用、治愈率、好转率、死亡率、满意度。结果临床路径能缩短患者的平均住院天数（Z=-6.520,P〈0.001）;降低患者的住院费用（t=1.515,P=0.122）;临床路径组患者的治愈率（88.5%）明显高于非临床路径组（87.3%）,死亡率（0.57%）低于非临床路径组（0.72%）。结论结节性甲状腺肿临床路径模式的实施可缩短平均住院日、提高患者满意度,但对费用控制和治疗效果不显著。     

自制简易骨科下肢保暖套的应用

骨牵引在下肢骨折中使用率最高[1],主要用于骨折的位和维持复位的固定。在牵引过程中,牵引重量不可随意减,牵引重量不够,骨折断端重叠;重量过重造成骨折断端离、骨不连或骨延迟愈合,且牵引绳、牵引弓不能被毛毯、棉等物所压。但患肢需要保暖,尤其在寒冷的冬季。针对这情况,我们2000年开始自制了一种简易骨科下肢保暖套,于下肢骨牵引患者,取得了满意效果。现报道如下。1制作取市售白色棉布70～80cm,人造棉0.1kg,塑料硬板块,魔术贴12个,制成如图1所示的保暖套。图1简易下肢保暖套示意图2优点2.1操作简便,使用灵活简易下肢保暖套分上下2部分,采…     

结核性心包炎患者心包抽液引起急性肺水肿一例

结核性心包炎患者心包抽液引起急性肺水肿一例河南医科大学第一附属医院心血管内科黄振文，刘瑞云，党瑜华１临床资料患者女性，２４岁。４年前因胸闷、腹胀，经超声心动图证实＂心包积液＂。心包穿刺呈渗出液，血性。曾间断进行强心利尿治疗，能做轻微家务。无关节痛史。...