Smo、Gli2及FoxM1对神经胶质瘤诊断和预后的评估价值

目的探讨Smo、胶质瘤相关癌基因同源蛋白2(Gli2)及叉头框转录因子M1(FoxM1)对神经胶质瘤诊断和预后的评估价值。 方法取80例神经胶质瘤标本为神经胶质瘤组,60例正常脑组织标本为正常组。免疫组化法检测两组Smo、Gli2、FoxM1表达水平,分析其与神经胶质瘤患者临床病理特征的关系;Kaplan-Meier生存曲线分析不同Smo、Gli2、FoxM1表达水平神经胶质瘤患者预后的差异,分析影响神经胶质瘤预后的相关因素。 结果神经胶质瘤组织Smo、Gli2、FoxM1高表达率均高于正常脑组织,且随神经胶质瘤患者组织学分级升高而表达率增高(P＜0.05)。不同组织学分级、不同Smo、Gli2、FoxM1表达水平的神经胶质瘤患者5年生存率存在显著差异(P＜0.05)。组织学Ⅲ~Ⅳ级、Smo高表达、Gli2高表达、FoxM1高表达是神经胶质瘤预后的危险因素(P＜0.05)。 结论Smo、Gli2、FoxM1高表达是神经胶质瘤预后的危险因素,三者有望作为神经胶质瘤诊断和预后的判断指标。     

白藜芦醇减轻脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤

目的观察白藜芦醇在脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠中的作用,以及白藜芦醇对小鼠肺组织NOD样受体蛋白3(NLRP3)表达的影响。方法将小鼠分为对照组,ALI模型组(经气管滴注5 mg/kg的LPS建立小鼠ALI模型),白藜芦醇干预组(经腹腔注射30 mg/kg白藜芦醇,2 h后,经气管滴注5 mg/kg的LPS)。检测小鼠呼吸功能;HE染色及病理评分观察小鼠肺组织形态的变化;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白、总细胞数及中性粒细胞数目,并观察中性粒细胞的活化; ELISA检测BALF中IL-1β和IL-18的蛋白水平;real-time PCR检测小鼠肺组织IL-1β、IL-18、nlrp3、asc及pro-caspase-1 mRNA的表达;Western blot检测肺组织IκB的蛋白表达。结果白藜芦醇可改善ALI小鼠的呼吸功能;减轻LPS诱导的肺部病理损伤;降低ALI小鼠BALF中IL-1β和IL-18的蛋白水平(P0.05);减少ALI小鼠肺组织NLRP3、ASC、pro-caspase-1的表达,增加IκB的蛋白表达(P0.05)。结论白藜芦醇可能抑制NLPR3炎性反应小体活化后产物的表达,最终可减轻LPS诱导的小鼠ALI。     

钩型骶尾致胎儿额骨凹陷一例

患者　 2 5岁 ,住院号 0 0 2 0 76 ,Ｇ3 Ｐ ,宫内妊娠 41周 ,有不规律宫缩于 2 0 0 0年 4月 1 9日 9点 45分步行入院。入院检查 :一般情况良好 ,身高 1 55ｃｍ ,体重56ｋｇ ,子宫底剑下二横指 ,腹围 92ｃｍ ,宫高 34ｃｍ ,骨盆外测量 :髂前上棘 2 4ｃｍ ,髂嵴 2 5ｃｍ ,骶耻外径 1 8ｃｍ ,坐骨节结间径9ｃｍ ,胎先露头半入盆 ,宫口未开 ,未破膜 ,胎心音 1 38次 /分 ,估计胎儿体重为30 0 0ｇ左右 ,即予口服蓖麻油试产 ,2小时后有规律宫缩 ,5小时 40分宫口开全 ,Ｓ+ 2 。宫口开全 2 0分钟后出现胎心音变慢 1 0 0次 /分 ,此时Ｓ+ 4 ,即行会阴侧…     

Dot-ELISA法和IHA在旋毛虫病诊断中的应用

目的检测感染旋毛虫病豚鼠血清,寻求新的诊断旋毛虫病的方法。方法采用斑点ELISA(Dot-ELISA)法和间接红细胞凝集试验(IHA)。结果二种方法阳性率均为100％,豚鼠感染后wk1二种方法均开始出现阳性,wk3后阳性率达90％以上。结论提示二种免疫血清学方法用于旋毛虫病的诊断均具有较好的敏感性、特异性,具有早期诊断价值。     

改良甲状腺次全切除术136例分析

我院采用改良法共实施甲状腺次全切除术 136例 ,均取得了良好效果 ,减少了并发症的发生 ,并达到了创伤小、美观实用、缩短手术时间等效果 ,现报道如下。1　资料及方法1.1　一般资料本组共 136例 ,临床均诊断为甲状腺机能亢进症 ,其中男性 4 3例 ,女性 93例 ,男女之比约为 1∶2     

鼻通穴刺络疗法治疗血管运动性鼻炎23例

１９９３年来,我们运用鼻通穴针刺放血的方法治疗血管运动性鼻炎２３例,取得较好疗效,现报道如下。资料与方法１一般资料：观察组２３例病人中,男１４例,女９例;年龄最大５２岁,最小１３岁,平均３４．５岁;病程最长２１ａ,最短１４个月,平均５年３个月。症状评...     

壮腰活血散外敷为主治疗腰椎间盘突出症280例临床观察

目的 :观察壮腰活血散治疗腰椎间盘突出症疗效。方法 :4 2 1例患者分为两组。对照组 (n =14 1)采用骨盆牵引、推拿按摩治疗 ;治疗组 (n =2 80 )以壮腰活血散外敷为主 ,配合骨盆牵引、推拿按摩治疗。结果 :治疗组疗效、治愈时间均明显优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,复发率也明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :外敷壮腰活血散为主的综合治疗方法可迅速缓解疼痛 ,疗效确切 ,复发率低     

西藏高原藏族患者用药依从性调查

目的 :了解西藏高原藏族患者用药依从性现状 ,探讨提高患者用药依从性的方法。方法 :采用问卷调查法 ,对188例藏族患者进行疾病种类、用药情况、依从性情况调查。结果 :用药依从性与疾病性质、患者文化程度、患者对疾病的认知程度有关。提高患者对疾病及其药物治疗的认知程度 ,强化医师与患者的沟通及加强用药指导不失为提高患者用药依从性的好方法。结论 :针对不同年龄患者 ,其用药咨询服务内容应有所区别     

左布比卡因与吗啡硬膜外术后镇痛对细胞因子、皮质醇影响的临床研究

目的观察左布比卡因与吗啡硬膜外术后镇痛对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇的影响。方法择期下腹部手术病人32例随机分为4组。术毕前15min,分别负荷量后PCEA,泵100ml生理盐水中含吗啡6mg(M组),左布比卡因0.15g(L组),吗啡4mg 左布比卡因0.125g(ML组),C组为100ml生理盐水。测术前、术毕、术后1、2、5天IL-6、TNF-α和皮质醇浓度。结果各组术毕及术后1天皮质醇浓度均高于术前(P<0.05),术后2天C组仍高于术前(P<0.05)。术后1和2天,M组、L组、ML组血清皮质醇浓度均低于C组(P<0.05),ML组最低。各组血清IL-6、TNF-α浓度于术毕至术后2天均较术前升高(P<0.05)。术后1和2天,M组、L组、ML组IL-6、TNF-α浓度均低于C组(P<0.05),ML组最低。镇痛效果MR组最优。结论吗啡与左布比卡因单独或联合硬膜外镇痛能减少血清皮质醇、IL-6和TNF-α的升高,应激反应较轻。     

哌替啶与氟哌啶联合用于妇科术后镇痛的疗效观察

腹部术后切口疼痛不仅影响患者的休息与睡眠，而且产生一系列病理生理反应，影响机体康复。目前用于术后镇痛的药物及方法很多。如止痛泵的应用，效果好但价格昂贵，单纯哌替啶镇痛，效果不满意。自2003年3月～2004年3月采用哌替啶50mg加氟哌啶2．5mg肌肉注射，联合用于妇科术后镇痛，效果较好。报告如下：