年货

正一个小小的竹篮子,就装下了所有的年货……几十年过去了,这个深深的记忆却越来越清晰。20世纪60年代初,食不果腹的日子还没有完全结束的那年春节,我就是挎着一个小竹篮子把全部的年货买回家的。别看仅仅是一个小竹篮子的年货,那可是盼了有些日子呢!年三十前几天的那个星期日下午,我和早就相约好的几个邻居小伙伴儿去买年货,母亲把副食本和钱递到我手上,再三叮嘱千万不要把副食本弄丢了。难怪母亲不放     

淮安市某乡镇儿童监护人计划免疫知识知晓与需求调查

目的了解淮安市偏远乡镇儿童监护人对计划免疫知识认知情况、获得途径,以便制定适合本区域内的计划免疫健康教育计划,为医护人员有针对性地开展计划免疫健康教育工作提供依据。方法对前往接种点接种的儿童监护人进行问卷调查,并对问卷结果进行统计。结果不同文化程度的监护人计划免疫知识了解程度有显著差异。结论加强计划免疫健康教育,尤其应从文化程度低的人群入手,这对提高计划免疫工作水平有重要意义。     

樟树皮粉联合造口袋治疗失禁性皮炎的效果观察

目的观察樟树皮粉外敷联合造口袋引流大便治疗失禁性皮炎的临床疗效。方法选择本院综合ICU因大便失禁导致的失禁性皮炎的48例患者,并将其随机分为观察组(25例)和对照组(23例)。在常规护理的基础上,两组均在大便失禁后肛门接造口袋引流大便,观察组应用樟树皮粉外敷治疗,对照组应用湿润烧伤膏外涂治疗。观察比较两组临床疗效及痊愈时间。结果观察组的治愈率及总有效率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均0.05);观察组患者的治愈时间为(3.2±1.6)d,显著短于对照组患者的(6.8±2.8)d,两组比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论樟树皮粉外敷联合造口袋引流大便治疗失禁性皮炎的疗效显著,值得临床推广应用。     

灌注师从受训到独立的成长体会

目的总结基层医院灌注师从接受培训到独立开展体外循环（CPB）管理的成长体会。方法作者由地方二级甲等医院选送到三级甲等医院进修,分两次为期15个月的CPB培训。从零基础到独立完成CPB管理,配合心脏手术从简单到复杂,从小儿到成人,不断加深认识,提高操作技术。结果独立开展200例CPB灌注,全部无中途被迫停机、管道进气等重大技术事件发生。结论在掌握CPB技术的基本原理和操作技能的基础上,建立足够的自信心、加强团队间的沟通和协调,充分做好术前准备、才能更好的完成CPB临床工作。     

城区老年人膳食模式与骨密度水平的调查

目的研究城区老年人的膳食模式状况及其与骨密度水平的相关性。方法收集2015-2017年参加健康体检的城区老年人的骨密度和膳食回顾问卷,采用因子分析法分析膳食模式与骨密度的相关性。结果 237名城区老年人纳入本次调查,膳食调查归纳出3类膳食模式:高脂高蛋白膳食模式、传统膳食模式和低脂高蛋白型膳食模式。采用低脂高蛋白型膳食模式和传统型膳食模式的老年人群的骨密度水平高于高脂高蛋白型膳食模式的人群,差异有统计学意义(P=0.042)。低脂高蛋白型膳食模式和传统型膳食模式因子得分越重的人群的骨密度水平越高(P=0.01),高脂高蛋白型膳食模式因子得分重的老年人的骨密度水平显著更低(P=0.016)。结论传统平衡膳食模式和低脂高蛋白膳食模式对老年人的骨密度水平的维持效果优于高脂高蛋白模式。     

液基细胞学检查在妇女宫颈病变筛查中的应用探讨

目的通过将液基细胞学检查法(TCT)与巴氏染色法检查对妇科普查时宫颈病变的检出率进行对比,探讨TCT在妇科普查中的应用价值。方法对2011年妇女病普查中1936例TCT普查人群和1164例巴氏染色法普查人群宫颈病变的检出率进行比较,并对阳性病例行阴道镜下活检与组织病理学检查结果对照。结果 TCT组宫颈病变检出率(58.73%),明显高于传统巴氏染色法组(44.00%),差异具有统计学意义(χ2=200.06,P<0.05)。结论 TCT的宫颈疾病阳性检出率高于巴氏染色法,值得在妇女病普查中推广。     

体检人群骨密度检测与血脂异常的相关性分析

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是中老年人常见危害健康的疾病。据报道，目前全球骨质疏松症患者达2亿多，其发病率已跃居常见病、多发病的第7位。随着人口的老龄化和骨质疏松发病的低龄化，该病已成为全球重要的公共卫生问题之一^⑴。     

以胸闷、腹痛为首发症状的主动脉夹层1例

患者男，39岁，因胸闷、腹痛17小时入院。患者于17小时前休息时突然出现胸闷、腹痛，以上腹部为著，疼痛剧烈，性质不确切，伴后背部放射，大汗常淋漓，无胸痛、恶心呕吐、返酸呃逆。休息半小时后胸闷减轻，腹痛持续存在。速到当地医院经解痉止痛治疗腹痛略减轻，但患者出现下颌、喉、咽部疼痛不适，伴胸闷。为进一步诊治收入我院。既往高血压病史20年，近2年服用降压药物，但未正规治疗。无胃及胆道疾病史。     

某基层医院临床分离鲍曼不动杆菌特点及其耐药性分析

摘要 目的 了解基层医院临床分离鲍曼不动杆菌特点及其耐药性变化,为临床科学选用抗菌药物提供依据。方法 通过回顾性调查,对银川市某基层医院2012-2016年临床分离鲍曼不动杆菌检测结果进行统计分析。结果 该基层医院5年内从患者送检标本中共分离出鲍曼不动杆菌1 117 株,以综合重症监护病房分离例数最多,占总检出数的34.83%。检出的鲍曼不动杆菌有37.78%分离自痰液标本,其次来源于肺泡灌洗液和伤口分泌物。临床分离的鲍曼不动杆菌对三代、四代头孢菌素和喹诺酮类等耐药率超过30%。结论 该基层医院分离的鲍曼不动杆菌普遍耐药,应加强药物敏感性试验对临床合理用药的指导。     

一个以肾上腺皮质功能减退起病的X连锁肾上腺脑白质营养不良家系报道

报道1个以肾上腺皮质功能减退起病的X连锁肾上腺脑白质营养不良(X-ALD)家系。家系中3例患者均以肾上腺皮质功能减退起病,经基因检测发现位于X染色体的ABCD1基因(转录版本Exon编号:NM_000033.3 exon6)存在c.1552C>T chrX-153005609(p.R518W)变异,该突变为致病突变。该家系报道的突变位点为国内第3次报道,为深入认识X-ALD提供信息。