50岁以上健康人膈肌活动度与肺功能的关系

X线下测定40例50岁以上健康人的膈肌运动范围(简称膈肌活动度DM),并分析了DM与肺功能的相关性。DM实际测量的范围是5.5cm～13cm,均值是7.5±1.4cm。DM与IC、VC和MVV呈显著正相关。     

临终病人抢救时亲属在场态度的调查

随着医学模式的转变,人们更重视病人的权利、尊严以及亲属的感受和需要.满足临终病人亲属的需要,是临终关怀服务的重要组成部分.当抢救临终病人时,是否允许亲属在抢救现场?对此问题的态度,国外学者做了很多探讨,但国内尚未见报道.目前,临床工作中,会碰到病人要求亲属守护或亲属提出在现场的要求,那么,医护人员及病人亲属对此持什么态度,医护人员对亲属提出留在抢救现场的要求如何应对,是本文探讨的问题.     

聊城市1997年麻疹流行分析

聊城市１９９７年麻疹流行分析刘玉春１９９７年山东省聊城地区聊城市疫情报告麻疹疑似病例８４例，发病率９２．３／１０万（８４／９１），采血３０例，麻疹抗体阳性率７３．３３％（２２／３０），全部进行了个案调查，现将麻疹流行情况分析如下：１流行现状我市大面积...     

抗肾小球基底膜抗体相关疾病的预后研究

目的　探讨决定抗肾小球基底膜 (GBM )抗体相关疾病预后的可能因素。方法　对我科近 6年来确诊的 10 5例抗GBM抗体相关疾病患者中 ,有完整临床和病理资料 ,并接受治疗的69例患者进行回顾性分析。对临床完全缓解 ( 5例 )、部分缓解 ( 10例 )和治疗无效 ( 5 4例 )的患者进行比较 ,确定决定预后的因素。结果　决定肾脏预后的因素为 :1.确诊时Scr >60 0 μmol/L者 ,预后较差 (P <0 .0 1) ;2 .出现少尿或无尿者 ,预后较差 (P <0 .0 1) ;3 .肾小球中新月体所占比例 >85 %者 ,预后较差 (P <0 .0 1) ;4.以肺出血为首发表现者 ,预后较好 ,以肾脏受累为首发表现者 ,预后差(P <0 .0 5 ) ;5 .对于确诊时Scr <60 0 μmol/L或以肺脏受累为首发表现的患者 ,给予血浆置换治疗能够改善预后 (P <0 .0 5 )。结论　及时检测血清抗GBM抗体 ,早诊断 ,早治疗 ,是改善病人预后的关键。治疗首选充分的血浆置换     

中西医结合防治输卵管介入复通术后再粘连临床研究

目的观察中西医结合防治输卵管介入复通术后再粘连的临床疗效。方法将80例行输卵管介入复通术治疗的患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组于月经干净第3天,行输卵管介入复通术治疗,术中复通阻塞的输卵管后,经导管注入复合液(糜蛋白酶针4 000 U、庆大霉素针80 000 U、地塞米松注射液5 mg和生理盐水15 ml)。术后予抗感染、止血治疗。在术后第3天、下次月经干净后第3天再次行输卵管通液一次(用复合液同前),防止输卵管再次粘连阻塞。治疗组在对照组治疗的基础上,术后阴道出血干净2 d后开始应用中药通脉散结汤,1剂/d,煎汁500 ml,其中100 ml保留灌肠,余早晚分服,经期停用。20 d为一个疗程,共治疗2个疗程。嘱所有患者治疗期间避孕。治疗结束12个月后比较2组患者妊娠情况;如未妊娠者复查造影,了解输卵管情况,观察其临床治疗总有效率。结果对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率为87.5%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组成功妊娠12例,妊娠率为30.0%;对照组成功妊娠8例,妊娠率为20.0%;虽然治疗组妊娠率高于对照组,但差异无统...     

早产儿微量喂养效果分析

现将2001年1月-2002年12月我院收治的早产儿中采用鼻胃管微量喂养的44例进行分析。     

非肥胖2型糖尿病患者血糖控制对血脂水平的影响

为了进一步研究2型糖尿病患者血糖控制对脂代谢的影响,我们观察了无原发性高血压(又称高血压病)、糖尿病肾病的非肥胖的2型糖尿病患者72例在控制血糖条件下的血脂水平.     

疑难病例析评 第39例 关节痛-紫癜-肾功能不全

病历摘要患者男 ,4 5岁 ,主因关节痛、间断皮疹 3年 ,浮肿 2年 ,尿量减少 2月 ,加重 10d ,于 2 0 0 2年 4月 18日经急诊收入北京大学第一医院。患者 3年前无诱因出现腕、踝关节及双手指间关节疼痛 ,伴脚趾麻木感 ,关节无红肿变形 ,疼痛无游走 ,在当地医院查类风湿因子 (RF) 1∶32 0 ,疑诊为类风湿性关节炎。服汤药 (成分为蛇、蝎、蜈蚣及蚯蚓等 )后出现双侧小腿对称性鲜红色皮疹、胫前为重 ,稍高出皮面、有融合、压之不褪色、不伴瘙痒。停服汤药 ,改服雷公藤多甙 2 0mg 3次 /d ,皮疹约 3d后消退 ,继续服雷公藤多甙。患者 2年前出现双下肢水…     

老年人盆腔B超检查前膀胱准备的临床研究

通过对９５例老年病人盆腔Ｂ超检查前膀胱准备的临床研究，结果表明：检查前憋尿２小时、饮水８００ｍｌ或检查前憋尿３小时、饮水５００ｍｌ，膀胱充盈的满意率均在９０％以上，提示可作为经腹壁盆腔Ｂ超前膀胱准备的指导。     

护理干预增加老年房颤患者华法林治疗依从性的体会

目的提高老年房颤患者华法林治疗的服药依从性,降低出血风险。方法对45例老年房颤应用华法林抗凝治疗患者采用院内系统化指导及出院随访指导方法进行护理干预后,评价治疗效果。结果 45例患者均能按要求随诊服药,监测指标INR值均在有效目标范围,未发生出血等并发症,治疗效果满意。结论个体化、综合化的护理干预可有效提高老年房颤患者华法林抗凝治疗的依从性。