不同位置石膏固定治疗Colles骨折合并症的临床评价

笔者从1993～1997年间运用中立位或轻度桡背伸位治疗Ｃｏｌｌｅｓ骨折170例,运用掌屈尺偏位治疗Ｃｏｌｌｅｓ骨折156例,并对其合并症做对照,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组326例中男208例,女性118例;年龄10～76岁。左腕184例,右腕142例。粉碎性骨折86例,合并桡腕关节背侧半脱位134例,合并尺骨远端骨折、尺桡关节脱位85例,其它Ｃｏｌｌｅｓ骨折21例。受伤到就诊时间15分钟～6小时。将上述病例随机分为2组,治疗组170例,对照组156例。12　临床体征和Ｘ线　腕部肿胀,腕关节活动障碍,局部明显压痛,餐叉样畸形,可扪及骨擦音,骨擦感。…     

透骨消痛胶囊干预膝骨性关节炎早期COX-2炎症途径的实验研究

目的探讨透骨消痛胶囊对膝骨性关节炎早期COX-2炎症途径的影响,从炎症途径阐明透骨消痛胶囊治疗膝OA的作用机制。方法改良Hulth法建立骨关节炎动物模型,随机分为6组,模型组、对照组(壮骨关节丸组)、实验Ⅰ组(透骨消痛胶囊低剂量组)、实验Ⅱ组(透骨消痛胶囊中剂量组)、实验Ⅲ组(透骨消痛胶囊高剂量组)及正常组,灌胃给药4周后处死动物取材,行关节内COX-2、PGE2浓度检测。结果骨性关节炎关节局部表达COX-2,透骨消痛胶囊可降低关节液中PGE2含量以及滑膜、软骨中COX-2水平,其中透骨消痛胶囊中剂量组及高剂量组作用更明显,与透骨消痛胶囊低剂量组及对照组比较有显著差异(P<0.05),但两者之间无显著差异。结论关节局部COX-2是引起膝骨性关节炎的重要介质。透骨消痛胶囊通过抑制OA早期滑膜和软骨细胞中COX-2的表达及其诱导产物PGE2的生成,从而达到控制OA早期炎症、缓解疼痛、减轻症状的目的 。     

独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎66例临床观察

膝关节骨性关节炎是骨科临床常见的一种慢性骨关节病.关节软骨的退变是其病理基础,并继发软骨下骨和滑膜的改变[1],对患者的生活质量和工作产生严重影响.笔者2006年10月～2010年10月使用独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎,取得明显临床疗效,报告如下.     

Clinical Study on the Treatment of Knee Osteoarthritis of Shen(肾)-Sui(髓) Insufficiency Syndrome Type by Electroacupuncture

<正>Objective:To study the clinical efficacy of electroacupuncture(EA)on treating knee osteoarthritis (KOA)of Shen(肾)-Sui(髓)insufficiency(SSI)syndrome type.Methods:A total of 245 patients(279 knees)of KOA-SSI were randomly assigned to two groups by lottery:141 knees in the treatment group and 138 knees in the control group.The treatment group was managed with EA at the dominant points of Neixiyan(Ex-LE4) and Waixiyan(Ex-LE5)as well as the conjugate points of Xuanzhong(GB39)and Taixi(KI3)for 30 min,once a day,with 15 days as one course;2 courses were applied with a 5-day interval in between.The control group was treated with intra-articular injection of 2 mL hyaluronic acid into the affected joint every 7 days for 5 times in total.The clinical effects on the patients in different stages were observed,and their symptom scores of knee and contents of cytokines,including interleukin-1(IL-1),interleukin-6(IL-6),tumor necrosis factor-α(TNF-α), prostaglandin E_(2α)(PGE_(2α)and matrix metalloproteinases-3(MMP-3),in the knee joint fluid were measured before and after treatment.Results:The study was completed in 235 patients(263 knees);four patients(7 knees) in the treatment group and six patients(9 knees)in the control group dropped out.Comparison of therapeutic effects(excellent and effective rates)between the two groups showed insignificant differences(P0.05). Symptom scores of knee and contents of cytokines in the knee fluid after treatment were lowered significantly in the patients of stageⅠ-Ⅲin both groups(P0.05 or P0.01).However,the lowering of the total symptom score of knee in the patients of stageⅢin the treatment group was more significant(P0.05).Conclusions:EA could effectively alleviate the clinical symptoms in KOA patients of stage 1,showing an effect superior to that of hyaluronic acid.EA also shows action in suppressing the secretion of IL-1,IL-6,TNF-α,PGE_(2α)and MMP-3 in the knee fluid.     

中立位或轻度桡背伸位治疗Colles骨折100例疗效观察

中立位或轻度桡背伸位治疗Ｃｏｌｅｓ骨折１００例疗效观察南京军区福州总医院（３５００２５）林木南刘献祥＊许书亮＊符臣学林松庆戴西湖Ｃｏｌｅｓ骨折为临床常见骨折，以往的石膏外固定为强迫掌屈尺偏位，这样的非功能位固定，不仅不能早期功能锻炼，而且有许多合并症...     

透骨消痛颗粒对兔关节软骨细胞增殖的影响

目的:研究透骨消痛颗粒对兔关节软骨细胞增殖的影响。方法:取新西兰大白兔6只,随机分为含药血清组和空白血清组,分别给予用10 mL生理盐水溶解的透骨消痛颗粒2 g·kg-1·d-1和生理盐水10 mL·d-1灌服,1月后截取膝关节的软骨,对软骨细胞的分离、培养、纯化及鉴定后,采用MTT法检测不同浓度透骨消痛颗粒含药血清对成骨细胞增殖以及软骨细胞周期的影响。结果:用含药血清或空白血清干预,随着干预时间的延长,G0/G1期细胞比例下降,S期和G2/M期细胞数量增加,PI升高。与空白血清组相比,含药血清组在干预24小时即能促使较多软骨细胞进入增殖周期,由G0/G1期进入S期和G2/M期,在干预24、48、72小时的检测中G0/G1期细胞比例明显低于空白血清组,S期和G2/M的细胞数明显高于后者,PI与空白血清组比较有显著性差异(P0.01)。结论:透骨消痛颗粒含药血清可以促使更多体外培养软骨细胞迅速进入增殖周期,推进软骨细胞由G0/G1期向S期、G2/M期推进,推动细胞周期的进程,促进软骨细胞增殖。     

透骨消痛胶囊不同组分配伍的药效学研究

目的探讨透骨消痛胶囊及其组分配伍影响膝骨性关节炎炎症反应的药效作用机制。方法新西兰大白兔70只,采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,随机分为7组,即正常组、模型组、对照组（壮骨关节丸）、实验1组（透骨消痛胶囊）、实验2组（芍药苷）、实验3组（芍药苷∶阿魏酸为10∶1）、实验4组（芍药苷∶阿魏酸∶槲皮素为10∶1∶1）,分别干预16周后,测定关节液IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3含量及关节滑膜SOD活性的变化。对实验结果进行聚类分析和矩阵分析综合药效评价。结果透骨消痛胶囊及其组分配伍能有效降低关节液中IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3含量,提高关节滑膜中SOD活性。结论实验2组与壮骨关节丸药效近似,实验1组、3组和4组较优于对照组。     

Clinical Observation on Curative Effect of Dissolving Phlegm-Stasis on 50 Cases of Knee Osteoarthritis

Objective:To observe the curative effect of dissolving phlegm-stasis on knee osteoarthritis.Methods:The 100 patients with knee osteoarthritis were randomly divided into two groups.The 50 patients in the treatment group orally took Chinese medicine while the other 50 patients in the control groups orally took Votalin and Vitamin C for one week as a course of treatment.At the end of 2-week treatment,analytic comparison was carried in evaluate the curative effect and the changes in total score of symptoms befo...     

体外冲击波治疗股骨颈应力性骨折2例(英文)

[目的]分析股骨颈应力性骨折发生的作用机制,探讨其诊断、治疗、预防措施。[方法]回顾性探讨2例股骨颈应力性骨折采用体外冲击波治疗的临床疗效,并进行相关文献学习。[结果]2例骨折均愈合,股骨颈髓腔膨胀消失。[结论]本病重在早期诊断,体外冲击波治疗可为临床治疗股骨颈应力性骨折提供新的思路。     

正常孕妇步行时骨盆与胸廓在水平面上的运动协调模式

背景：妊娠期间,女性发生了一系列的生理的和身体的变化,人们常认为妊娠引起肌肉骨骼系统的一定程度的变化,会影响孕妇的姿势或步态运动。 目的：观测妊娠步行时水平面上骨盆和胸廓的旋转运动,并进行量化研究,比较正常孕妇和正常女性的差异。 方法：选择怀孕20~34周的孕妇志愿者12人,未怀孕妇女13人为对照组。比较孕妇组和对照组的最舒适步行速度、骨盆和胸廓在水平方向上旋转运动的幅度及两者间运动协调性的差异。分别测定孕妇组和对照组的最舒适步行速度和最大的步行速度,分别计算骨盆和胸廓运动的和谐指数,应用相对傅里叶相和偶合力来描述骨盆与胸廓旋转的运动协调特征。 结果与结论：孕妇的最舒适的步行速度呈显著性下降,孕妇组和对照组的Tempa评分、骨盆和胸廓的旋转运动的和谐指数、相对傅里叶相和偶合力差异无显著性意义。实验未发现妊娠对骨盆和胸廓运动的协调有影响。在运动步态方面,孕妇能够适应怀孕引起的变化。减少最舒适步行速度可以使孕妇节约能量消耗。