我国直肠癌前切除术后发生吻合口瘘危险因素的Meta分析

目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口瘘的危险因素。方法对2002年6月至2012年6月国内公开发表的有关直肠癌前切除术后吻合口瘘发生危险因素的文献进行Meta分析。结果共纳入文献19篇,6454例患者,其中438例患者发生了吻合口瘘,发生率6.79%。男性术后吻合口瘘发生风险高于女性,OR=1.79（95%CI=1.44～2.23,P〈0.001）;术前合并糖尿病、贫血、低蛋白血症、肠梗阻都增加术后吻合口瘘发生风险,OR分别为2.41（95%CI=1.78～3.26,P〈0.001）、1.74（95%CI=1.12～2.71,P=0.01）、3.18（95%CI=1.63～6.18,P〈0.001）、4.47（95%CI=2.69～7.45,P〈0.001）;Duke＇s分期晚期（C、D）术后吻合口瘘发生风险高于早期（A、B）,OR=1.63（95%CI=1.22～2.17,P〈0.001）;肿瘤下缘距肛缘距离≥7cm者与〈7cm者相比,术后吻合口瘘发生风险也增高,OR=3.09（95%CI=1.07～8.98,P=0.04）。而年龄、吻合方式、肿瘤大小和恶性程度与术后吻合口瘘发生无关。结论性别、术前合并糖尿病、贫血、低白蛋白血症、肠梗阻,Duke＇s分期及肿瘤下缘距肛缘距离是我国直肠癌前切除术后吻合口瘘发生的主要危险因素。     

盐酸氨基葡萄糖治疗维持性血液透析患者伴发膝骨关节炎的临床体会

目的观察盐酸氨基葡萄糖治疗维持性血液透析患者伴发膝骨关节炎的临床疗效.方法维持性血液透析患者伴发膝骨关节炎28例随机分为2组,治疗组13例给予盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75 bid;对照组15例给予洛索洛芬钠60mg tid治疗,疗程均6周.观察治疗前、治疗6周后的临床疗效指标、不良反应情况.结果6周时2组患者临床疗效指标较治疗前均显著改善(P均<0.05);治疗组改善程度优于对照组(P<0.05),治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应,但对照组胃肠道不良反应发生率明显高于治疗组.两组比较差异有统计学意义.结论盐酸氨基葡萄糖治疗维持性血液透析患者伴发膝骨关节炎安全有效,不良反应轻微,可作为一种可行的方法.     

舒筋活血祛痛方熏蒸配合正骨手法治疗L4～5腰椎间盘突出症合并骶髂关节功能紊乱症的效果观察

目的：观察在L_4～5腰椎间盘突出症合并骶髂关节功能紊乱症患者临床治疗过程中采用舒筋活血祛痛方熏蒸配合正骨手法的临床疗效。方法：选取盐亭县人民医院2021年5月-2022年5月收治的120例L_4～5腰椎间盘突出症合并骶髂关节功能紊乱症患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组与观察组,各60例。对照组采用舒筋活血祛痛方熏蒸联合针灸进行治疗,观察组采用舒筋活血祛痛方熏蒸配合正骨手法进行治疗。对比两组临床指标、临床疗效及腰椎活动度。结果：治疗后,观察组VAS、JOA评分低于对照组,ODI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组前伸、后屈、左旋、右旋活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：舒筋活血祛痛方熏蒸配合正骨手法治疗L_4～5腰椎间盘突出症合并骶髂关节功能紊乱症患者的效果显著,可提高其腰椎活动度。     

内蒙古包头地区蒙族和汉族群体GLOI遗传多态性

内蒙古包头地区蒙族和汉族群体ＧＬＯＩ遗传多态性刘牧，沈淑萍，谢立平乙二醛酶Ⅰ（ｇｌｙｏｘａｌａｌａｓｅＩ，ＧＬＯＩ）的遗传多态性于１９７５年由Ｋｍｐｆ首次报告，常有３种表现型，稀有型ＧＬＯＩ０型在我国罕见。由于ＧＬＯＩ具有稳定的遗传多态性，故在群体遗...     

足外侧皮瓣的解剖研究与临床应用

1983年7月我院采用足外侧皮瓣,临床应用8例均获成功。通过124例尸体解剖学研究,证明此皮瓣的供血动脉多数来自腓动脉,少数来自胫后动脉,自外踝后方走向足外侧缘,此动脉称为跟外侧动脉。该皮瓣定为足外侧皮瓣,由小隐静脉引流,腓肠神经支配。供应皮肤范围,其后界可达外踝上方至跟腱的联线,前界可达第5跖骨底或第5趾根部,外侧可达足外侧缘,内侧占足背皮肤的外1/3。此皮瓣的优点是:(1)血管蒂长度在6cm以上,可较自由地与受区血管吻合;(2)解剖恒定,血管蒂口径在2mm以上,适于与受区血管吻合;(3)皮瓣有恒定的神经支配,且与血管同方向进入皮瓣,神经皮支易于从主干(腓肠神经)分出;(4)皮瓣颜色好,厚度适中,较致密,耐压抗磨;(5)供区隐蔽,供皮后不引起功能障碍,是一个较理想的新供皮区。     

计划免疫文献索引

计划免疫文献索引脊髓灰质炎１．张兴录，等．脊髓灰质炎疫苗的应用策略．中国公共卫生，１９９６，１２（３）：１００２．李全乐，等．中国消灭脊髓灰质炎流行病学监测系统概况．中国公共卫生，ｌ９９６，１２（３）：１０１３张礼壁，等．实验室监测工作是实现消灭脊髓...     

计划免疫文献索引

计划免疫文献索引脊髓灰质炎１ＰＡＨＯ．脊髓灰质炎已被控制。ＥＰＩＮｅｗｉｌｅｔｔｅｒ，１９９６，（３）：５２ＣＤＣ．全球消灭脊灰的进展情况（１９９５）．ＭＭＷＲ，１９９６，４５（２６）：５６５麻疹、风疹、腮腺炎３李维森，等。长丰县三十头乡中心小学麻疹...     

内蒙古鄂伦春人红细胞酯酶D和磷酸葡萄糖变位酶Ⅰ表型分布及基因频率的研究

人类红细胞酪酶D(EsD)和磷酸葡萄糖变位酶Ⅰ(PGM_1)的表型及基因定位已有报道。作为重要的基因标志用于法医学亲子鉴定和个体识别;在群体遗传学中分析种族,民族差异;人类学中探讨民族融合、族源、迁移;在临床器官移植方面也有应用价值。不同种族和民族间EsD和PGM_1表型分布和基因频率不同,为了解内蒙古鄂伦春人EsD和PGM_1的分布和基因频率情况,我们进行了调查研究。     

中学生乳腺疾病的特点与治疗

随着青少年营养状况的改善和青春发育期的提前，中学生乳腺疾病患病率逐年增多。本文将我院1993-1996年就诊的”例中学生乳腺疾病情况作一分析。1一般增况1993-1996年，我院共收治15－18岁中学生乳腺疾病患者29削，平均年龄16．8岁，女性23例，男性6例，均因乳房胀痛或乳房肿块而来就诊。经体检，X线摄片，B超及病理检查，确诊乳腺炎3例，理疗和抗菌素消炎治疗后痊愈；乳房结核1例，局部引流和抗痨治疗后痊愈；乳腺纤维腺屈17例，手术切除而愈；乳腺癌和乳腺肉瘤各1例，行乳癌根治术及乳房重建术。6例男性乳房肥大症，半年后4例自行消退，l…