吻合血管肩胛骨移植的应用解剖学 一种新供骨区的研究

为发掘吻合血管的骨游离移植的新供区,我们对300侧成人肩胛骨和154侧成人肩胛部血管进行了应用解剖学研究,认为肩胛骨外侧缘是较为理想的供骨部位,旋肩胛血管束是此部骨移植或骨肌皮复合组织瓣移植的主要吻接血管。我们已将这个新的供骨区用于临床,取得了成功。本文重点介绍供骨区的应用解剖学部分,临床经验部分将另文介绍。     

肱桡肌的显微外科解剖学研究

<正> 肱桡叭位于前臂桡侧,位置表浅,容易切取。在功能上,肱桡肌虽有协助屈肘和纠正前臂过于旋前或旋后的作用,但均为辅助性功能。肱桡肌切除后,由协同肌代偿,不致于产生不良影响,因此,具有作为吻合血管游离移植的肌瓣或肌皮瓣的良好条件。目前尚未见有     

近段肾静脉与远段脾静脉端端吻合术的应用解剖学

通过对50具成人尸体左肾静脉的观测,将左肾静脉分为四种类型,并对左肾静脉各属支到下腔静脉的距离,汇入部的角度和所处的方位进行了观察和测量,提出了进行左肾静脉近段与脾静脉远段端端吻合时外科千的选择部位,讨论了左肾静脉阻断后血液回流的通路。     

淋巴管的研究与淋巴水肿的治疗

虽然在公元前300年Herophilos就观察到了淋巴管,但直到1622年Asellius才第一次描述了肠系膜上的乳糜管,不久Pecquet又发现了胸导管和乳糜池。然而直到20世纪初,人们仅了解淋巴系统的大体形态,知道淋巴管遍布全身,是一种起吸收作用的管道,对     

正中神经的显微外科解剖学研究

根据显微外科技术发展情况,我们在23例成人上肢研究了正中神经内部结构。其中20 例用醋酸溶液滴浸下,在手术显微镜下解剖分离,3例作断面对照观察。重点记录运动束或束组的局部定位。一、观察测量了正中神经干的形态、大小、束数,绘制了正中神经干断面的局部定位图。二、正中神经干及其内部束组在前臂及上臂均有一定程度的扭转,都是由下向上呈外旋性移动。三、鱼际肌枝发出平面在桡骨茎突下方40.1毫米,从桡侧前方入神经干后,沿桡侧上行,至前臂下部转至后外方。以后逐渐混合,混合后在前臂中部占居后方,至肘窝以上占居中央部分,最后多数加入内侧头。四、前臂浅组屈肌有关肌枝,进入神经干内分居前后两部。在上臂神经干的前后两部,仍然是以运动纤维为主的混合束组。五、讨论了显微外科神经束膜吻合法与神经干内部结构局部定位的关系。     

206例股深动脉及其分支的观察

本文所用材料,均系学生实地解剖用过的童尸,身长65—100厘米。学生解剖后由我们进行补充解剖,详加核对和记录。共观察了112具尸体,其中男性60具,女性52具。除观察不清的18例弃之不用外,计双侧的尸体94具(188侧),单侧的尸体18具,合计206例,其中左侧105例,右侧101例,现将观察结果报告如下:     

腹腔动脉的观察和測量

<正> 中国人的腹腔动脉资料已有不少报导,但多数是分枝分型的资料,很少测量的应用数据。就在分型统计中,各家采用的标准颇不一致,也影响到资料的充分作用。为进一步积累国人体质资料,特别是提供测量应用数据,我们观察测量了110例国人腹腔动脉,分析统计时,采用了河北新医大编写的《人体解剖学》中有关腹腔动脉的分型标准。我们所用的材料中,32例为成年尸体,78例系身高65—100厘米的童尸,在学生局     

二维和彩色多普勒超声诊断睾丸损伤

目的：评价彩色多普勒超声（CDU）对睾丸损伤的诊断价值及临床治疗的指导意义。方法：用CDU检测26例（27只）受伤睾丸的形态学及血流动力学改变,根据声像图特征将受伤睾丸分为四型：挫伤型,血肿型,破裂型,脱位型。结果;26例睾丸损伤的超声分型,挫伤型4例,血肿型7例,破裂型15例,脱位型1例。手术治疗22例,超声分型与手术对照符合率为95．7％,结论：CDU检测简便易行,准确可靠,是睾丸损伤的首选检诊方法：睾丸损伤的超声分型与病理改变相接近,便于指导临床处理。     

急性胰腺炎177例治疗分析

目的: 探讨非手术和手术治疗急性胰腺炎的疗效。方法: 回顾性分析1996~2004年收治的177例急性胰腺炎患者临床资料,其中轻型胰腺炎81例,非手术治疗79例,手术治疗2例;重症胰腺炎96例,非手术治疗45例,手术治疗51例。1996~2000年及2001~2004年分别收治67例和29例重症急性胰腺炎患者,其中手术治疗分别为44例和7例。结果: 轻型胰腺炎治愈加好转81例,治愈率100%。重症急性胰腺炎治愈加好转83例,治愈率86.46%,1996~2000年手术率65.67%,2001~2004年手术率24.14%。发生并发症45例,发生率46.88%,其中局部并发症40例,单一器官衰竭13例,多器官功能障碍综合征13例,自动出院3例,病死10例。结论: 轻型胰腺炎以非手术治疗为主,重症胰腺炎先采用非手术治疗,如合并胆道梗阻、感染或病情进行性加重而非手术治疗无效时行手术治疗。     

胰头及壶腹周围癌广泛淋巴结清扫的可行性及意义

目的: 探讨胰头及壶腹周围癌广泛淋巴结清扫可行性和意义,并提出行广泛淋巴结清扫的指征。方法: 对2000年10月~2003年10月的16例胰头及壶腹周围癌进行广泛淋巴结清扫术资料进行分析。结果: 16例中有6例出现淋巴结转移,转移率为37.5%。胰头癌与壶腹周围癌、肿块大小和胰头肿瘤部位间发生淋巴结转移均无明显不同(P=0.588~P=0.511)。行广泛淋巴结清扫术病例中无手术死亡,手术并发症也是胰十二指肠切除常见并发症。结论: 胰头及壶腹周围癌肿瘤大于3 cm以上,无论是位于胰头还是壶腹部癌均应在胰十二指肠切除同时行胰头周围广泛淋巴结清扫,手术是安全的。