剖宫产术后鸡矢藤与吗啡联合镇痛效果观察

将220例剖宫产病人随机分为两组,现察组(110例)给予鸡矢藤加吗啡行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),对照组(110例)给予吗啡加氟哌啶行PCEA,观察两组镇痛效果及不良反应.结果镇痛效果观察组与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),不良反应观察组显著低于对照组(P＜0.01).提示鸡矢藤与吗啡联合镇痛效果确切,不良反应少.     

氦氖激光照射对小鼠免疫功能的影响

采用两种不同功率的He—Ne激光分别照射小鼠胸腺区,脾区及腹部,观察激光照射对小白鼠体液免疫、细胞免疫及腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响。实验结果表明激光照射组与对照组相比有显著差异(P<0.01),由此证明不同功率的激光照射可增强机体的免疫功能。故激光具有免疫调节剂的作用。激光医学中的一个重要课题是确定激光在免疫学中的作用。有关激光治疗疾病的临床报道甚多,但对于激光治病的免疫机理的研究较少,目前国内尚未见报道,本研究的目的是利用动物模型探讨激光照射对机体免疫反应的影响,证实激光治疗疾病的免疫调节作用。     

晚期恶性肿瘤介入治疗术后护理

我院自１９９６年６月～１９９８年６月对１２０例患者共施行了２３０次介入化疗，取得了令人满意的效果，现将介入治疗后的护理体会报告如下。１　穿刺点的护理：介入化疗术后，穿刺点压迫１５～２０分钟后加压包扎，用砂袋压迫穿刺部位３～４小时，术肢制动１２小时，病人卧床４小时。并密切观察穿刺部位有无渗血及皮下淤血。如有渗出，及时更换敷料，保持穿刺部位干燥，防止感染。本组１２０例次经采取以上措施无１例出血。２　体温的观察：由于化疗药物致肿瘤细胞坏死而引起的机体反应，在术后１周内病人均有不同程度的低热，术前应向病…     

食管癌患者常规分割放疗前后血清p53抗体动态变化的初步研究

目的探讨食管癌患者血清p53抗体与临床病理特征和常规分割放疗疗效间关系，以及放疗前后p53抗体动态变化规律。方法选择未行手术及化疗的食管癌患者46例为实验对象，并选30例健康人做对照。采集放疗前1d、放疗20、40、60Gy时患者血清标本，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清p53抗体。结果食管癌患者血清p53阳性率明显高于正常人（39％：0；P=0．000），放疗前、放疗20、40Gy的相似（39％、39％、35％，P=1．000、0．666）），放疗前、放疗60Gy的有差别（39％、15％，P=0．010），放疗40、60Gy的有差别（35％、15％，P=0．030）。食管癌患者血清p53抗体检测的敏感性为39％，特异性为100％，符合率为63％，阳性预测值为100％，阴性预测值为52％（kappa=0．34）。食管癌患者血清053抗体阳性率与肿瘤病理分化程度、临床分期以及淋巴结转移密切相关（P=0．002、0．014、0．015），与患者性别、年龄、原发肿瘤长短、部位无关（P=0．918、0．870、0．102、0．953）。放疗有效患者的血清p53抗体阳性率显著低于放疗无效者（61％、100％，P=0．000）。结论检测血清p53抗体水平有助于食管癌的诊断；放疗前后动态测定食管癌患者血清p53抗体的变化规律，有助于判断疗效和预后。     

不典型子宫破裂2例分析

我院１９８８年５月～１９９４年３月收治的子宫完全性破裂，有２例无明显症状，现报告如下。１例１，２４岁，身高１．５０米，孕２产１，孕４０＋５周，阵痛，于１９８８年５月１８日入院。患者两年前曾因“骨盆狭窄”在外院行剖宫产术。入院检查：孕妇一般情况良好，步...     

3例小儿口咽喉部高温热液烫伤的早期急救

目的：探讨小儿咽部高热液烫伤的早期急救处理及其重要性。方法：报告3例小儿咽部高热液烫伤的早期处理，主要是咽喉部烫伤的处理，一旦有气管切开的指征，必须立即行气管切开以缓解呼吸困难。结果，经早期急救，均治愈，未发生并发症。结论：早期急救必须抓住急性咽喉水肿和针对咽喉水肿进行处理，如切开咽喉部高度水肿的粘膜药液消肿，雾化吸人地塞米松和麻黄素消除水肿和气管切开解除呼吸困难。     

蓖麻油口服清洁灌肠在妇科手术中的应用

2002年12月~2005年1月,我科对216例妇科手术患者采用口服蓖麻油常规清洁灌肠,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组随机分为实验组216例,32~69岁,对照组100例,33~71岁,两组麻醉方式、年龄、疾病等方面比较,无显著差异。手术方式分别为经腹子宫切除或子宫肌瘤挖除,卵巢肿瘤挖除或单、双侧附件切除术,两组术前检查均无胃肠道疾病,术后均未采用持续镇痛泵镇痛,有可比性。1.2方法1.2.1实验组术前1d给予流质饮食,术前1d晚给予蓖麻油30ml口服,观察大便次数及最后1次大便情况,并观察手术后肠蠕动时间及肛门排气时间。1.2.2对照组手术…     

微创血肿碎吸术治疗脑出血的术后观察及护理

微创血肿碎吸术是一种使用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针(外径仅3mm),应用正压连续冲洗液化引流的方法治疗脑出血的新技术,与开颅术、钻颅术等方法比较创伤小,安全可靠,可保持颅内压平稳,大大降低死残率。我院自2002年5月至2004年6月用微创血肿碎吸术治疗脑出血36例,效果满意,现将术后观察及护理介绍如下。1临床资料本组病人36例,其中男26例,女10例。年龄48岁～76岁,入院时神志清者6例,浅昏迷8例,深昏迷22例,其中伴有脑室出血8例,出血量10ml～70ml,全部病人均经颅脑CT确诊。患者均在发病后6h～24h行微创血肿碎吸术(使用YL—1型一次性颅…     

不同方式阴道填塞在宫颈癌后装腔内放疗中的作用

目的:通过改进阴道填塞技术,探讨宫颈癌后装腔内放疗后放射性直肠炎的发生情况。方法:回顾性分析了我科自2005年至2008年对76例IIb期宫颈鳞癌患者采用192铱高剂量率腔内后装放疗过程中,改良阴道填塞方法,随机分为观察组(手风琴式的阴道填塞组)40例,对照组(常规填塞4-5块盐水纱布)36例。按照RECIST标准评价近期疗效;参照NCICTC3.0标准评价不良反应。结果:全组病例随访36月,随访率达88.16%以上。观察组(手风琴式的阴道填塞组40例):完全缓解20例(50.00%),部分缓解17例(42.50%),病情稳定2例(5.00%),病情进展1例(2.50%),客观有效率(RR)为90.00%,对照组RR为88.89%,近期有效率无显著性差异(P>0.05)。而两组直肠炎发生率I级分别为10.00%和11.11%,II级为2.50%和2.78%,观察组III级与IV级直肠炎未发生,对照组III级、IV级直肠炎分别为5.56%和2.78%,两组直肠炎总体发生率分别为12.50%和22.22%(P<0.05)。结论:手风琴式的阴道填塞技术确保了阴道源与宫腔源的布源合理性,既提高了肿瘤的治疗增益比,又减少了直肠的照射剂量,值得临床广泛应用。     

产妇的负性情绪对产后的影响及护理对策

临床观察表明，农村部分产妇分娩女婴后情绪低落，负性情绪明显影响产妇的产后恢复。为此，我们自2000年11月至2003年10月对118例2胎产妇的情绪进行了正确引导，效果满意，现报告如下。