前牙有瘘型慢性根尖炎的临床治疗体会

目的 总结前牙有瘘型慢性根尖炎的临床治疗经验。方法 收集我院治疗的216颗此类患牙,采用综合治疗观察其临床疗效。结果 216颗患牙中,200颗复诊1次治愈,10颗复诊2次治愈,6颗无效。结论 前牙有瘘型慢性根尖炎采用综合疗法疗效满意。     

计算机在医院人事管理中的应用

近年来我院开发了《医院人才管理信息库》计算机软件系统。通过应用,达到了人事信息处理速度快,减少重复劳动,具有综合分析结果准确和数据共享等优点。1 数据采集与方法 1.1 项目要求:本系统的基本出发点是,根据我院人事管理工作指标体系,建立一个输入数据简便,计算速度快,综合分析能力强,输出信息清晰实用,易于并入医院整体网络的信息管理系统。并且要     

自制安瓿小帮手(摘要)

在日常治疗室配药过程中 ,护士掰安瓿时 ,安瓿中的药液常飞溅到工作台或工作服上 ,在掰一些容量较大或者内压较大的安瓿 ,如门冬氨酸钾镁、维生素C等药物安瓿时 ,极容易割破手指 ,有时还会将安瓿颈整个捏碎 ,碎玻璃渣污染药品 ,严重影响病人的治疗。为此 ,我们制作了一种掰安瓿的小帮手 ,现介绍如下。制作及使用方法　选用软塑料质地盛装无环鸟苷滴眼液 (武汉五景制药厂生产 )的小瓶 ,长 5cm ,直径 2cm ,前部带有白色硬塑料质地的小盖帽 ,将其底部剪去 0 .5cm ,即制成安瓿小帮手。使用时先消毒安瓿瓶颈及砂轮 ,将小帮手底部套在安瓿的前部…     

生长落后儿童血浆内皮素水平测定

本组测定２９例生长落后儿童的血浆内皮素（ＥＴ）水平，生长落后儿童以左旋多巴和胰岛素－低血糖两种生长激素（ＧＨ）激发试验结果分为ＧＨ缺乏组和ＧＨ正常组。结果显示：ＧＨ缺乏组儿童血浆ＥＴ水平为４０．０７±２０．７９ｐｇ／ｍｌ，ＧＨ正常组为３９．９１±１７．５ｐｇ／ｍｌ，二组均明显低于正常儿童组（５６．８５±１３．０３ｐｇ／ｍｌ）（Ｐ＜０．０５），此一现象提示ＧＨ对ＥＴ的产生可能有促进作用。     

用卡孕栓减半剂量行药物流产的效果观察

应用卡孕栓施行药物流产常有轻重不等的不良反应．其中20%～30%需卧床休息。为了减少卡孕栓的不良反应．自1995年12月我们试着改变米非司酮的服药间隔．将卡孕栓减为半量．现将65例观察结皋报告如下。     

小剂量他克莫司治疗四例儿童激素抵抗型肾病综合征的临床观察

钙调磷酸酶抑制剂(CNI)的肾毒性是临床极为关注的问题.近来我们对4例应用小剂量他克莫司(TAC)治疗的激素抵抗型肾病综合征患儿进行了重复肾活检,以评估其肾毒性,报道如下. 一、对象及方法 1.对象:4例自2008年3月以来在我院诊断为激素抵抗型肾病综合征,应用TAC治疗后接受重复肾活检的患儿. 2.治疗方案:TAC初始剂量为0.1～0.15 mg·kg-1·d-1,有效浓度5 ～ 12 μg/L,据此调整剂量.一般在12个月后逐渐减量,总疗程18～ 24个月,根据病情疗程可适当延长. 3.肾活检:4例均在B超引导下行经皮肾活检术,间隔时间2.6 ～ 3.4年.     

系统化健康宣教对老年维持性血液透析患者治疗依从性的影响

目的：探讨系统化健康宣教对维持血液透析的老年患者依从性的影响。方法对在本病区进行维持性血液透析84例老年患者分为观察组与对照组,各42例对照组给予血液透析的常规护理手段,观察组给予系统化的健康宣教护理措施。对两组情绪控制、正确服药、合理饮食、维持体重和正确自救5方面依从性进行比较,同时运用SF-36生活质量测评表进行生活质量比较。结果观察组在情绪控制、正确服药、合理饮食、维持体重和正确自救5个方面护理前后比较均有显著差异（P＜0.05）,对照组仅在正确自救方面有显著的改善（ P＜0.05）。观察组与对照组在躯体功能、心理健康、日常活动功能、日常精神活动功能、身体疼痛、总体健康、活力、社会活动功能这8个维度上护理前后均有显著改善（ P＜0.05）;观察组在心理健康和总体健康2个方面的改善情况显著优于对照组（ P＜0.05）。且在一定程度上,观察组在依从性和生活质量方面优于对照组。结论系统化健康宣教能有效提高老年维持性血液透析患者的治疗依从性以及生活质量。     

江苏省肿瘤高发地区肝癌影响因素病例对照研究

目的探讨江苏省恶性肿瘤高发区肝癌发病的影响因素及其可能存在的交互作用。方法在肿瘤高发区大丰市进行以自然人群为基础1∶1匹配的肝癌病例对照研究。采用单因素及多因素条件Logistic回归方法,对肝癌可能的影响因素以及吸烟与饮酒、吸烟与饮茶、饮茶与饮酒之间的交互作用分别进行分析。结果单因素条件Logistic回归分析发现,癌症家族史、肝炎家族史、肝炎史、吸烟及被动吸烟等是肝癌发病的危险因素,相应OR值分别为1.512(1.208～1.892)、2.015(1.497～2.713)、4.649(3.259～6.631)、1.367(1.068～1.750)和1.360(1.080～1.713);而饮绿茶、性格开朗、粮食储存时间较长则是肝癌发病的保护因素,相应OR值分别为0.711(0.539～0.937)、0.237(0.142～0.396)和0.633(0.422～0.951)。多因素条件Logistic回归分析发现:癌症家族史、肝炎家族史、肝炎史、吸烟和被动吸烟等是肝癌发病的危险因素,相应OR值分别1.427(1.097～1.857)、1.695(1.199～2.398)、4.822(3.261～7.131)、1.477(1.083～2.015)和1.346(1.019～1.778);而饮绿茶、性格开朗、粮食储存时间较长则是肝癌发病的保护因素,相应OR值分别为0.611(0.437～0.854)、0.251(0.143～0.442)和0.517(0.322～0.831)。结论癌症家族史、吸烟、被动吸烟、肝炎史和肝炎家族史是大丰市肝癌发病的危险因素;饮绿茶、性格开朗和粮食储存时间较长是保护因素。     

未足月羊水过少60例临床治疗的效果观察

目的:探讨未足月羊水少孕妇经羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗后围产期产妇和围产儿预后的临床观察。方法:选取未发现明显胎儿畸形的孕晚期未足月羊水偏少或羊水过少孕妇60名,其中30名孕妇行羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗,为治疗组;另30名孕妇行多喝水、静脉输液及静脉地塞米松治疗,为对照组。通过对比胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿呼吸窘迫发生率、新生儿机械通气率、新生儿阿氏评分来评估疗效。结果:治疗组胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿呼吸窘迫发生率、新生儿机械通气率较对照组低,新生儿阿氏评分较对照组高,其差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗能有效扩充羊水,延长孕周,降低剖宫产率,可快速、有效提高胎儿肺成熟度,从而进一步减少胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症发生,有效改善围生儿预后。     

ICD-9-CM-3中未特指编码误用问题探讨

目的 了解ICD-9-CM-3中具有未特指情况的手术与操作编码误用问题,分析错误原因,探讨对策.方法 总结201 1版ICD-9-CM-3中所有具有未特指情况的手术与操作编码,与北京协和医院现有手术和操作编码字典库进行比对,并在北京协和医院病案首页管理信息系统下对2012年住院首页信息中手术与操作的上述编码逐一进行检索,统计误用编码检索量,计算误用率.结果 参照最新版ICD-9-CM-3,共筛选出162个具有未特指情况的手术与操作编码,其中58个编码存在于我院字典库,逐一进行检索后发现的60.3％（35/58）的编码有病例支持,存在误用现象.总体上具有未特指情况编码误用率为15.5％,“NOS”编码误用率和“unspecified”编码误用率分别为17.0％和5.6％.结论 病案编目人员应谨慎使用具有未特指情况的手术与操作编码,建议添加编码信息质控程序提高编码准确性.