老年人肺腺癌回肠转移一例

患者男性，77岁，2000年2月5日出现咳嗽、咯痰。1个月后查胸部CT检查示右上肺占位性病变，部分支气管受侵，右上肺前段肺不张，阻塞性肺炎，纵隔淋巴结肿大；纤维支气管镜检查见右上叶支气管开口明显受压变窄，活检病理示黏液腺癌(图1)。诊断：右上肺中心型腺癌T4N2M0。行诺维本 顺铂化疗2个周期，疗效评价无变化；后行中上纵隔局部放疗，评价无变化。患者拒绝进一步治疗，定期门诊复查，一般情况良好。2001年2月10日，患者无明显诱因出现上腹痛、恶心、呕吐胃内容物、     

河北涞源县贫困人口高血压患病现况及影响因素分析

目的探讨河北涞源县贫困人口高血压的患病现况和该地区高血压发病的主要危险因素。方法研究对象均来自河北省保定市银坊镇下属21个行政村在册的贫困人口,随机抽取150人(男/女:59/91)参与调查。排除认知功能异常不能配合完成问卷调查及生化检查缺项的居民,共141人(男/女:54/87)纳入研究,年龄44~92岁。研究对象均完成完整的问卷调查、体格检查及血生化检查。按照高血压与非高血压分为两组,年龄、体重指数、性别与是否吸烟等进行亚组分析。结果高血压患病率为48.2%。体重、BMI、TC、LDL-C、吸烟者占比高血压组明显高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。<65岁贫困居民高血压患病率(77.5%)明显高于≥65岁老年人(36.6%,OR=5.96,95%CI:2.56-13.88,P<0.001)。BMI≥28 kg/m^2组高血压患病率为65.5%,显著高于BMI<24kg/m^2组,(OR=2.43,95%CI:1.04-5.73,P<0.05)。男性吸烟组高血压患病率为50%,非吸烟组25%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析男性、年龄≥65岁、不吸烟为高血压患病的保护因素。结论该地区贫困人口高血压患病率为48.2%,体重、BMI、总胆固醇、低密度脂蛋白、吸烟率高血压组明显高于非高血压组。BMI≥28 kg/m^2是高血压患病的危险因素,男性、≥65岁、非吸烟是高血压患病的保护因素。     

中西医结合治疗2型糖尿病临床回顾性研究

目的 比较不同方法治疗2型糖尿病（T2DM）患者的疗效及成本。     

深圳市大气沉降灰中放射性核素γ能谱分析研究

目的 通过对深圳市2013—2014年大气沉降灰中放射性核素进行γ能谱分析,了解大气沉降灰中各种放射性核素的含量,为日常及核应急情况下大气放射性监测提供科学依据。方法 根据《辐射环境检测技术规范》,采用干沉降的采样方法进行采样,根据《生活饮用水标准检验方法放射性指标》（GB/T 5750.13-2006）,利用γ能谱进行样品的核素分析。结果 大气沉降灰中主要有天然放射性核素²³⁸U、²²⁶Ra、²³²Th、⁴⁰K、⁷Be,并未检出人工核素。结论 此次研究结果与深圳市疾控中心（1993—2005）和广东省辐射监测中心（2007—2010）的监测结果相当,且数据随时间的变化趋势一致,属于正常范围。     

乳腺癌根治术后乳房重建方式及进展

乳腺癌根治术后乳房重建能使患者在一定程度上恢复身体外形,减轻心理压力,恢复自信,提高术后生活质量。乳腺癌根治术后乳房重建已为越来越多的患者所接受。本文将从乳房重建的安全,重建手术方式,放疗对乳房重建的影响,时间选择等方面进行综述。     

胃腔充盈下谐波超声造影对胃良恶性病变的诊断价值

目的 应用胃腔充盈下谐波超声造影技术观察胃良恶性病变,探讨胃良恶性病变的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)血流灌注特征及胃腔充盈下谐波超声造影技术在胃部疾病诊断中的应用价值.方法 口服胃充盈声学对比显影剂后二维超声观察胃良恶性病变,再以反向脉冲谐波显像技术对25例胃良恶性病变行实时CEUS检查,对比分析良恶性病变的造影灌注特征.结果 口服胃充盈声学对比显影剂后二维超声胃炎表现为胃壁增厚层次可见,溃疡可见胃壁局部凹陷,胃间质瘤见胃壁局限性肿物凸向胃腔,胃癌呈胃壁不规则增厚层次消失.CEUS实时观察,胃炎性病变增厚胃壁与周围正常胃壁同步增强及退出,小溃疡边界更为清晰,较大溃疡CEUS早期可见溃疡底部及周边增厚胃壁内纵行梳齿状的微血管显示,胃间质瘤清晰显示肿物位于胃壁内,胃癌可见病变胃壁快速整体增强,增强顺序紊乱层次不清.结论 胃腔充盈下谐波超声造影技术能够很好的显示胃壁全层病变的形态范围,并能结合病变区域微血管灌注情况,对病灶的定位、良恶性鉴别及肿瘤浸润深度有更进一步的判断.     

大鼠系膜细胞增殖时S期激酶相关蛋白2表达的变化及机制

目的：探讨系膜细胞增殖时细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶抑制物p27^kip1的降解限速蛋白——S期激酶相关蛋白2（Skp2）表达的变化及其机制。方法：原代培养的大鼠系膜细胞同步后分为无血清组、20%胎牛血清（FCS）刺激组。MTT法检测细胞增殖;实时定量PCR和Western Blot检测p27^kip1和Skp2的mRNA、蛋白表达。结果：p27^kip1在静止期系膜细胞高丰度表达,20%FCS刺激诱导细胞增殖后p27^kip1蛋白表达显著下调;实时定量PCR研究结果显示p27^kip1的mRNA表达水平差异无统计学差异,p27^kip1蛋白和mRNA表达不一致。蛋白酶体抑制剂MG-132可显著改善系膜细胞增殖时p27^kip1蛋白水平的下降。Skp2表达在静止期系膜细胞几乎检测不出,20%FCS刺激诱导细胞增殖后Skp2表达量显著上调。结论：系膜细胞Skp2表达显著上调导致p27^kip1降解增加,可能是p27^kip1蛋白水平下降、系膜细胞增殖的重要原因,为进一步阐明疾病状态下系膜细胞增殖的机制提供了新的研究靶点。     

声门上型喉癌颈淋巴结微转移手术治疗30例护理干预

目的:探讨声门上型喉癌颈淋巴结微转移手术治疗的护理干预方法。方法:将60例声门上型喉癌颈淋巴结微转移患者,按入院顺序平分为观察组和对照组各30例,均行气管切开术治疗,均实施常规护理,观察组在此基础上于住院期间及出院后定期回院复查时给予针对性护理干预。护理干预前后采用自拟喉癌患者生活质量调查表调查其生活质量。结果:护理干预前两组患者生活质量、精神心理和社会交流评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对声门上型喉癌患者积极检测微转移灶意义重大,且合理的护理干预措施能提高患者生活质量、精神心理和社会交流的总体质量评分,从而改善生活质量,值得推广应用。     

一对一帮衬模式对老年肺癌患者及其家属治疗自信心和生活质量的影响

目的 探讨一对一帮衬模式对老年肺癌患者及其家属治疗自信心和生活质量的影响。方法 采用便利抽样法选择2018年1月至2019年1月于新乡市中心医院肿瘤科及呼吸与危重症医学科住院治疗的116例老年肺癌患者及其11配对的116名主要照顾者为研究对象。采用随机数字表法将116例患者分为常规干预组(n=58)和一对一帮衬组(n=58)。常规干预组患者接受常规护理干预;一对一帮衬组在医护人员的专业指导下,以一名志愿者对应一组肺癌患者家庭建立帮衬小组进行护理干预;2组干预均持续3个月。分别于干预前和干预结束后,采用简明惧怕否定评价量表(FNE)评估患者及其家属的治疗自信心,采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评估患者及其家属的生活质量。结果 干预前,2组患者及其家属的FNE评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者及其家属的FNE评分均显著低于干预前(P<0.05),且一对一帮衬组患者及其家属的FNE评分均显著低于常规干预组(P<0.05)。2组患者及其家属干预前生理方面、心理方面、社会方面、环境方面的评分比较差异均无统计学意义(P>0.0...     

辅酶Q10联合牙周基础治疗对2型糖尿病伴发慢性牙周炎患者龈沟内炎症因子和糖代谢水平的影响

目的：针对罹患2型糖尿病的慢性牙周炎患者,开展牙周基础治疗后口服辅酶Q₁₀ 3个月,观察其牙周临床指数、龈沟内炎症因子及机体糖代谢水平的变化情况。方法：选取60例患有2型糖尿病的慢性牙周炎患者,随机将其分为观察组、对照组,每组30例。对照组仅实施常规牙周基础治疗,观察组在其基础上辅助口服辅酶Q₁₀3个月。两组均在完成各自治疗计划后第6个月复诊,比较牙周临床指数(PD、AL和SBI)、龈沟内炎症因子(IL-1β、IL-6)水平和糖代谢(FBG、HbA1c)水平。结果：(1)治疗前,两组PD、AL和SBI水平无统计学差异(P>0.05);复诊时,两组PD、AL、SBI均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05)。(2)治疗前,两组龈沟内IL-1β和IL-6的浓度无统计学差异(P>0.05);复诊时,两组IL-1β、IL-6均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前,两组FBG、HbA1c均无统计学差异(P>0.05);复诊时,两组FBG、H...