急性胰腺炎病变及其扩散途径的CT表现

胰腺是位于膜腹后间隙中肾旁前间隙内的器官，急性胰腺炎随着病理过程的发展到腹膜后间隙胰腺邻近或远离胰腺的部位，也可扩散到腹膜腔内，并产生一定的并发症，因此，急性胰腺炎的CT表现是比较复杂和多式多样，为提高急性胰腺炎CT诊断的准确性，我们应该结合解剖基础，熟悉急性胰腺炎病变局部及扩散途径的CT征象，它是诊断急性胰腺炎的重要基础和依据。     

大鼠肝硬变和肝癌发生中肝组织病理和甲胎蛋白的变化

目的 探讨大鼠肝硬变和肝癌发生中肝组织病理和甲胎蛋白变化的意义.方法 选取雄性Wistar大鼠,分别采用DENA、四氧化碳和橄榄油诱导建立肝癌和肝硬变模型,于诱导前和诱导后2周、4周、8周、14周、18周和21周分别获取肝、脾组织和外周静脉血,HE染色进行肝脾组织病理学检查,ELISA法测定外周血清AFP水平.结果 大鼠肝硬变诱发过程中18周后出现肝假小叶,淤血性脾肿大;大鼠肝癌诱发过程中14周病理性核分裂,核仁变大、数量增多,肝癌结节形成,脾脏充血性改变.大鼠肝硬变诱发过程中外周血AFP在4周开始升高,14周与对照组比较差异显著(P<0.05);大鼠肝癌诱发过程中外周血AFP在2周开始升高,8周时与对照组比较差异显著(P<0.05);肝癌大鼠外周血AFP表达水平在8周时显著高于肝硬变大鼠(P<0.05).结论 不同诱导因素下大鼠肝脏病理变化出现时间和损害程度不尽相同,DENA对肝脏损害程度较四氯化碳对肝脏损害重;肝细胞受到病毒、细茵、毒素、化学毒物等损害时,动态监测外周血AFP水平,对评估肝细胞损伤程度和癌变具有双重生物学意义.     

康复训练对射频消融治疗腰椎间盘突出症的效果

目的 探讨康复训练在射频消融术治疗腰椎间盘突出症中的应用价值.方法 将我院2019年3月—2020年1月80例腰椎间盘突出症患者,信封随机法分两组.对照组给予常规射频消融术治疗,试验组给予常规射频消融术治疗联合康复训练.比较两组治疗开始和治疗后腰椎JOA功能评分、生活质量评分、疼痛NRS评分、腰椎间盘突出症治疗总有效率...     

多层螺旋CT与MRI对颌骨肿瘤诊断价值分析

目的分析多层螺旋CT与MRI对颌骨肿瘤诊断价值。方法选取我院2017年1月至2019年1月收治颌骨肿瘤患者40例,分别使用多层螺旋CT与MRI进行诊断,并将诊断结果与病理检查结果进行比较。结果 40例患者CT影像可见清晰病灶边界,其中15例患者颌骨肿瘤可见明显的骨膜新生骨生成,其中3例患者周围软组织出现病变,其余未见病变。11例患者病灶向软组织内侵犯,其中18例患者可见片状高密度影。10例患者颌骨肿瘤表现为等密度、密度不均,内见高密度斑片影,2例患者见略低密度影,骨窗能清晰看见骨质破坏,均见"日光放射状"骨针形成。40例患者中共有6例患者出现下颌神经管受侵,未见增大淋巴结。15例患者成骨型骨肉瘤,其T1WI、T2WI为低信号,瘤周水肿T2及STIR为高信号。10例混合型骨瘤在T1WI信号为等、低信号,T2WI则为高、低混杂信号,且低信号皮质线呈连续中断特点。STIR信号在混合型颌骨肿瘤表现为信号不均、高低混合,但序列图像清晰,表现为"放射性骨针"。12例患者病变累及下颌神经管,图像明显,未见增大淋巴结。两种影像学病变部位与病理结果比较结果发现,多层螺旋CT与MRI在诊断与下颌神经管关系、与牙齿关系方面比较有差异(P0.05),其中多层螺旋CT在反映肿瘤与与牙齿关系方面价值较高,MRI在反映肿瘤与下颌神经管关系方面价值高。结论多层螺旋CT与MRI是诊断颌骨肿瘤有效方法,二者各有优点,需联合检查,以提高颌骨肿瘤诊断正确性,指导手术。     

高原开展腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床疗效

目的对比高原地区胆结石疾病应用腹腔镜手术与传统外科手术治疗的效果。方法将本院2016年2月至2018年5月接收的150例胆结石患者随机分成研究组(75例)与对照组(75例),对照组行传统外科手术,观察组行腹腔镜手术,观察两组治疗效果。结果研究组手术时间、切口愈合时间及住院时间均比对照组短,术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后研究组并发症总发生率为2.67%,明显低于对照组10.67%的发生率(P0.05)。结论针对高原地区胆结石患者,采取腹腔镜手术治疗可获得显著疗效,可降低手术创伤及促进患者伤口愈合,且术后患者并发症低,值得推广。     

6例拇指旋转撕脱性断指再植的术后护理

拇指旋转撕脱性断指再植，因血管、神经、肌腱损伤严重，往往缺乏可吻合的血管，是临床中难度较大的断指再植，术后护理也有一定的难度。我们1996年1月～2003年6月救治拇指旋转性撕脱伤6例，采用指掌侧固有动脉逆行桥接于拇指桡侧动脉后再植获得成功，现将术后护理报告如下：     

羟基磷灰石义眼台裸露的原因和处理

目的分析羟基磷灰石义眼台裸露并发症发生的原因，提出以异体巩膜修补的处理意见。方法羟基磷灰石义眼台植入３０例，观察３～１２个月，有７例发生裸露并发症，其中２例范围较小者自愈，５例范围较大者，４例应用异体巩膜进行了修补，１例拒绝修补术。结果４例修补者结膜创口很快愈合，并安置了义眼，１例未修补者观察已４个月，结膜创口仍未愈合。结论较大范围的羟基磷灰石义眼台裸露应及时施行异体巩膜修补术，以防止义眼台脱出而致手术失败     

内服中药与瘘管切除治疗乳晕部乳瘘22例

乳晕部乳瘘多发于非哺乳期，创口与乳管相通，收口后易复发。我们自１９８９年１２月～１９９６年１２月采用疏肝解毒化瘀中药并瘘管切除治疗乳晕部乳瘘２２例，取得较好疗效，报告如下。山东省德州市中医院（山东２５３０１３）１资料与方法１．１一般资料乳晕部乳瘘４２...     

长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统的临床应用价值

目的:评估自创长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统的临床诊断价值。方法:收集126例长骨骨肿瘤或者瘤样病变患者的术前X线平片,利用自创骨肿瘤良恶性X线评分系统进行病变良恶性判断,并与术后病理诊断对比,统计评分系统诊断恶性、侵袭性及良性骨肿瘤的敏感度、特异度及准确度。结果:骨肿瘤良恶性X线评分系统诊断恶性、侵袭性及良性骨肿瘤的敏感度分别为96.88%、56.76%和96.49%;特异度分别为100%、96.62%、76.81%;准确度分别为99.20%、84.92%、85.71%。结论:长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统能定量评价骨肿瘤的良恶性,方法简便有效。