精神病患者自杀、自伤、自残致伤的救治策略

目的:探讨精神病患者自杀、自伤、自残致伤在外科的急救与治疗策略。方法:回顾分析88例精神病患者自杀、自伤、自残致伤后的急救与治疗经过、方法。结果:经过针对性的救治,78例患者满意出院或转精神科继续治疗,4例放弃治疗自动出院,5例死亡,1例住院期间再次自伤。结论:精神病患者自杀、自伤、自残致伤后的急救与治疗关键在于准确科学的诊断、及时有效的救治和预防再次自杀、自伤和自残。     

单皮层聚醚砜膜培养HepG2细胞的初步研究

目的评价单皮层聚醚砜（PES）膜对肝细胞培养的支持作用，为其用于生物人工肝支持系统生物反应器的制备奠定基础。方法通过显微镜观察制备的平板膜结构，在PES膜上培养HepG2细胞，检测培养细胞的形态、生长曲线、白蛋白合成、戊醚试卤灵转化等功能。结果制备的PES膜为单皮层非对称性多孔结构；PES膜上HepG2细胞的生长曲线典型，在8天的培养时间能增殖6至7倍：细胞在PES膜上粘附呈多细胞聚集生长，部分细胞延伸入表面微孔内；PES膜上培养细胞LDH漏出量与对照无显著差异。PES膜上培养HepG2细胞具有较强的蛋白合成和生物转化功能。结论PEs平板膜能较好的支持肝细胞的粘附、生长、增殖和功能的表达，可用于中空纤维的制备。     

肾移植后的真菌和病毒感染

背景:肾移植后感染已成为肾移植患者移植肾失功和死亡的主要原因之一,肾移植后感染目前尚无统一、标准的治疗方案.目的:探讨肾移植患者后感染临床特点及诊治方法,提高肾移植后感染的治愈率.设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2006-02/2008-02在昆明医学院第一附属医院器官移植中心完成.对象:84例肾移植患者中18例移植后的感染者.方法:所有患者入院后均行胸部X射线检查,X射线检查未提示肺部明显病变或肺部感染症状及体征明显者行肺部CT检查.行病原学检测,包括血、尿、痰,鼻拭子、咽拭子培养,痰涂片+培养查真菌,抽血查CMV、EB-DNA及支原体,痰查抗酸杆菌.对所有肺部感染患者均采用综合治疗,即抗菌素+抗病毒药物+抗真菌药物,根据患者病情、血常规淋巴细胞绝对值及CD4+T细胞绝对值计数调整免疫抑制剂用量对患者感染发生时间、临床症状、辅助检查及诊断和治疗策略进行分析.主要观察指标:①感染发生时间及症状.②影像学表现和病原学检测结果.③抗生素的选用和免疫抑制剂调整.结果:18例患者中,11例(61.2%)为尸体供肾肾移植患者.12例(66.7%)发生于移植后3月内,15例(83.3%)发生于移植后6月内.14例(77.8%)以发热为主要症状,呼吸道感染15例(83.3%),其中13(72.2%)例为肺部感染.6例病原学检查提示真菌感染,且以念珠菌为主.3例(16.7%)死亡其中2例合并巨细胞病毒感染,均为混合性感染.结论:肾移植后感染患者病原体呈多样性,但以细菌、真菌和病毒为主.重症肺炎合并CMV感染提示预后不良,真菌和病毒感染在肾移植后感染患者中应引起足够重视.治疗以综合降阶梯治疗为主,及时调整免疫抑制剂治疗方案甚至停用免疫抑制剂是治疗的关键之一.     

食管空肠π形Roux-en-Y吻合术联合奥沙利铂+替吉奥化疗方案对胃癌患者的疗效观察

目的 探讨食管空肠π形Roux-en-Y吻合术联合奥沙利铂+替吉奥化疗方案对胃癌患者的临床治疗效果.方法 选取2017年6月至2018年6在延安大学附属医院行胃癌根治+食管空肠π形Roux-en-Y吻合术的患者120例,根据术后应用化疗方案的不同分为观察组和对照组.其中观察组62例,术后接受奥沙利铂+替吉奥方案化疗;对...     

消癌平辅助同步放化疗对晚期食管癌患者近期疗效、血清VEGF、HO-1及CA125水平的影响

目的 观察消癌平辅助同步放化疗对晚期食管癌患者近期疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、血红素氧合酶-1(HO-1)、癌抗原125(CA125)水平的影响.方法 将我院接受同步放化疗的晚期食管癌患者90例随机分为联合组与对照组各45例.对照组采用同步放化疗方式治疗,联合组在对照组治疗基础上加用消癌平治疗.比较两组治疗...     

二级生物安全实验室备案评价体系的构建

目的 构建二级生物安全实验室备案评价体系,为提升实验室的生物安全能力,同时也为进一步优化实验室安全管理,提供科学依据。方法 运用德尔菲专家咨询法进行两轮函询,确定指标体系,进而运用层次分析法计算指标权重。结果 两轮问卷回收率均为100.00%,专家权威系数＞0.7,肯德尔和谐系数(W)的值较高且均有统计学意义,表明专家积极程度、权威程度和意见协调程度均较高,最终确定二级生物安全实验室备案评价体系包含A1安全防护、A2运行管理和A3制度建设等3个一级指标,12个二级指标,44个三级指标。结论 该备案评价体系具有评选、自查、预警、督促四大功能,对促进本地区实验室生物安全能力建设起到良好的推动作用。     

负压辅助愈合治疗系统对儿童骨髓炎的治疗体会及文献复习

目的 探讨负压辅助愈合治疗系统(VAC)对儿童骨髓炎治疗的临床价值.方法 搜集2017年7月至2019年4月于我院经影像检查及病理确诊的65例骨髓炎患儿(其中急性59例,慢性6例)的病历资料进行回顾性分析.所有患儿均接受VAC治疗,记录患儿手术次数、住院天数、术后体温恢复正常天数、创面愈合及预后随访情况,与相关文献报道...     

试论脑病的病理

目的:探讨脑的病理。方法:归纳脑病的病因主要包括先天不足、外感、内伤、中毒、外伤等;病机不外邪侵络阻,阴阳失调,气血逆乱,痰瘀阻窍,神明受蒙;与风、火、痰、瘀、虚五端及心、肝、脾、肾有关。提出脑病的病性特点是脑为清灵之脏,内藏元神,易虚易实;位居高巅,多火多风,易降难升;精津所化,多气多血,痰瘀易生;司主神明,病易扰神,易见神蒙的论点。     

91例结直肠腺瘤患者的膳食钙镁摄入、病理特征及发病因素情况分析

目的 了解结直肠腺瘤患者的膳食钙镁摄入水平和病理特征,对结直肠腺瘤患者的发病因素进行分析。方法 选取2019年6月至2020年6月松桃苗族自治县人民医院肿瘤消化科91例经病理诊断为结直肠腺瘤患者作为腺瘤组,选取同期88例健康体检者作为对照组。收集两组基本信息和膳食营养信息,对结直肠腺瘤的发病因素进行分析,并对腺瘤患者的息肉分布位置、病理分型情况及膳食钙镁摄入水平进行性别亚组分析。结果 腺瘤组男性、年龄≥50岁、吸烟和高血压患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄≥50岁、吸烟是结直肠腺瘤发病的危险因素(P<0.05)。91例腺瘤患者中息肉分布部位较多为直肠、乙状结肠和横结肠,腺瘤患者以管状腺瘤为主,混合性腺瘤次之,绒毛状腺瘤最少。84.6%(77/91)的患者膳食钙摄入量占参考摄入量严重不足及不足,59.3%(54/91)的患者膳食镁摄入量占参考摄入量严重不足及不足。结论 年龄≥50岁、有吸烟史且低钙膳食的人群易患结直肠腺瘤。     

新兵集训期间一起疥疮疫情的流行病学分析

目的:调查了解某部新兵集训期间一起疥疮疫情的流行特点及处置情况,为制定相关防控措施提供科学依据.方法:针对某部卫生队门诊先后收治的新兵疥疮3例,通过采集病史及相关接触史,调查新兵疥疮患病情况.为了便于对疥疮病例进行流行病学分析,将病例按照症状出现顺序及病例间密切接触程度综合考虑进行编号,每一病例给予1个编号;并根据病例...