芪苈强心胶囊辅治对扩张型心肌病患者心脏功能及心脏β_1和M_2受体自身抗体的影响

目的对比观察芪苈强心胶囊辅治对扩张型心肌病(DCM)患者心脏功能及心脏β_1和M_2受体自身抗体的影响。方法将68例扩张型心肌病患者随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组予以常规治疗,观察组在此基础上加用芪苈强心胶囊1.2g口服,每日3次,疗程为12周。检测2组患者治疗前、后心功能指标,以及心脏β_1和M_2受体自身抗体滴度的变化。结果 (1)2组患者经过治疗后,部分心功能指标均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,观察组心脏β_1、M_2受体自身抗体滴度较之治疗前及对照组均有减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。而对照组治疗前、后心脏β_1和M_2受体自身抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊能改善扩张型心肌病患者的自身免疫状况。     

生长分化因子-15与正常高值血压者左室重构的相关性分析

目的 对比观察生长分化因子-15 （GDF-15）在理想血压、正常高值血压人群中的浓度变化及其与部分左室重构指标的相关性.方法 以2011年10月～2013年3月在我院体检中心参加体检的200例正常高值血压者为研究对象,以同期体检的100例理想血压者作为对照,应用彩色多普勒超声测定左心室质量指数（LVMI）,抽取空腹静脉血测定GDF-15以及其它生化指标.并用Pearson相关性分析正常高值血压者的血清GDF-15与其它指标的相关性.结果 正常高值血压组收缩压、舒张压、GDF-15、LVMI明显高于理想血压组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）.正常高值血压组GDF-15与收缩压（r=0.412,P＜0.01）、舒张压（r=0.263,P＜0.01）、LVMI（r =0.520,P＜0.01）呈正相关.结论 GDF-15在正常高值血压人群中浓度即开始升高,可能与其左室重构具有一定的相关性.     

以《医学心理学》课程为例探讨医学生自主学习能力对PBL教学效果的影响

目的　以《医学心理学》课程为例,探讨医学生自主学习能力对PBL教学效果的影响。方法　选择2010级和2011级临床医学八年制学生43名为研究对象。PBL教学开始前用大学生自主学习量表评估医学生的自主学习能力,PBL教学结束后用自编问卷调查医学生对PBL教学的评价,结合学生的课程考试成绩,采用直线相关分析探索医学生自主学习能力对PBL教学评价和考试成绩的影响。结果　医学生自主学习能力与其对PBL教学的评价存在正相关（P<0.05）,特别是学习动机与“PBL提高学习兴趣”（r=0.507）和“PBL提高信息利用能力”（r=0.536）这两个评价的相关系数较高,说明自主学习能力强的学生对PBL教学有更为正面的评价。学生的学习动机与课程考试成绩也存在正相关（r=0.416,P=0.006）,说明学习动机较强的学生最终考试成绩较好。结论　学生自主学习能力与PBL教学之间可能存在双向影响,即自主学习能力强的学生,在PBL教学过程中会有更多的积极体验,这种积极体验反过来又会促进其自主学习能力。     

正念冥想概论及其在军事医学中的应用CSCD

正念冥想是一组以正念技术为核心的冥想练习方法,近几十年来,随着与现代心理学的结合、去宗教化的价值定位,正念冥想在心理学领域掀起了热潮,以正念训练为基础的疗法,不仅在临床上针对不同的心理障碍取得了很好的效果,也逐渐应用于部队的心理训练.     

沙盘游戏的实证研究及进展

沙盘游戏经过近50年的发展已成为国内外影响广泛的心理治疗技术之一。本文主要回顾了沙盘游戏的研究现状,包括在治疗和评估诊断方面的研究,证明了沙盘游戏是一种有效的心理治疗技术,肯定了其作为心理诊断工具的价值与潜力,提出了研究的不足并对沙盘游戏的发展做出探索性的思考。     

多维自杀问卷(MSI-28)中文版在海军官兵中的应用

背景 自杀风险评估是一个非常困难的问题,目前的量表几乎只测量自杀的风险因素,忽略了自杀的保护因素.目的 验证多维自杀问卷(Multidimensional Suicide Inventory-28,MSI-28)在我国海军官兵群体中的信效度.方法 抽取我国东部地区海军某部队1710名官兵集体施测,完成MSI-28、自杀...     

军队人员厌世观念的危险因素分析

目的 分析军队人员厌世观念的危险因素.方法 采用整群抽样法,对某部官兵432人进行调查.采用自编一般信息调查问卷收集官兵的年龄、性别、户籍、父母关系、家庭经济状况、婚姻状况等信息,分别采用患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、失眠严重指数(ISI)量表、生活满意感量表(SWLS)、简版心理连续体(MHC-SF)量表调查部队官兵的抑郁、焦虑、主观睡眠质量、生活满意感和幸福感状况.采用PHQ-9第9个条目测量厌世观念,分析厌世观念与以上各因素的关系.结果 与厌世观念相关的因素包括抑郁(rs=0.285,P<0.01)、焦虑(rs=0.245,P<0.01)、主观睡眠质量(rs=0.117,P=0.016)、生活满意感(rs=-0.181,P<0.01)、幸福感(rs=-0.241,P<0.01).logistic回归模型中包含抑郁(P=0.017)、幸福感(P=0.029)2个有效因子;幸福感在主观睡眠质量和厌世观念间存在完全中介效应,中介效应占总效应的66.37％.结论 军队人员的抑郁程度越高、幸福感越低,产生厌世观念的可能性越高.主观睡眠质量差可能会降低幸福感,从而增加军队人员的厌世观念.     

心理社会因素及血小板5-HT水平与胃溃疡的关系

目的　探讨胃溃疡患者心理社会因素 ,尤其是情绪因素与溃疡的关系。方法　对 89例胃溃疡患者和5 0例正常人分别进行人格、述情、社会支持、生活事件等量表评定以及血小板 5 - HT检查。结果　 1溃疡组的人格特征中疑病、抑郁、精神衰弱、精神分裂、癔症五个因子均分高于正常组 ;2溃疡组汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMA、HAMD)以及述情量表 (TAS)得分高于正常组 ;3溃疡组的血小板 5 - HT浓度明显低于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ;4幽门螺旋杆菌 (Hp)感染阴性的溃疡患者其溃疡面积与 HAMA得分及 TAS得分呈正相关。结论　 1个性和述情方式与胃溃疡的发生存在着某种联系 ;2可能存在着分别与 Hp感染和与负性情绪以及述情方式密切相关的两种胃溃疡类型。对于后者值得考虑将抗焦虑治疗作为其常规治疗手段之一     

2型糖尿病患者生物心理因素的研究

目的探讨2型糖尿病患者有关的生物心理因素。方法对90例2型糖尿病患者和30名正常人进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、多伦多述情障碍量表(TAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持量表(SS)等评定,测定血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血小板5-羟色胺(5-HT)、血清白介素(IL)6(IL-6)及SIL-2R水平,并检测患者空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(2PBG)和糖化血红蛋白指数(HbA1c)水平。将患者随机分为常规治疗组(常规组,45例;采用格列吡嗪7.5-15 mg／d)和常规治疗加帕罗西汀治疗组(合用帕罗西汀组,45例;采用格列吡嗪7.5~15 mg／d和帕罗西汀20 mg／d),治疗2个月后(两组分别失访4例和9例)观察患者上述量表评分、实验室指标的变化及其与FBG、2PBG、HbA1c等指标变化的关系。结果(1)治疗前,与正常对照组比较,患者组TAS、HAMD、HAMA总分高,SS总分较低(P<0.05),MMPI提示人格偏移;血浆ACTH、血清IL-6、SIL-2R及FBG浓度高,血小板5-HT浓度低(均P<0.01和<0.05)。(2)治疗后,合用帕罗西汀组的HAMD分、HAMA分、ACTH、IL-6以及糖代谢指标的改善程度均优于常规组。(3)患者组的HAMD减分率与ACTH变化率(r=0.37)及IL-6变化率(r=0.40)均呈正相关,HAMA减分率与ACTH变化率(r=0.41)呈正相关(均P<0.01);FBG下降率与H