退银汤对寻常性银屑病患者外周血NE表达水平的影响

目的:探讨退银汤对寻常性银屑病外周血中中性粒细胞蛋白酶(NE)表达的影响。方法:采用酶联免疫吸附竞争法检测40例寻常性银屑病患者在使用退银汤前后外周血血清NE水平,并与40例正常对照组进行比较。结果:40例寻常性银屑病血清NE水平为(16.90±3.30)mg.L-1,正常人对照组NE水平为(3.67±1.49)mg.L-1,两组有极显著性差异(P<0.01)。经退银汤治疗12周后,银屑病患者血清NE水平明显下降[(9.16±2.43)mg.L-1]与治疗前有极显著性差异(P<0.01)。结论:退银汤可以降低寻常性银屑病血清中NE的表达水平,NE可能参与了角质形成细胞的增殖,参与银屑病的发病过程。     

误吸二氧化氮致急性肺损伤1例的护理

我院近期收治１例误吸二氧化氮引起急性肺损伤致急性呼吸衰竭的患者 ,经过氧疗、辅助通气、解痉、升压、利尿、激素等各项治疗与护理措施 ,痊愈出院。现将护理体会报道如下 :１病例介绍患者 ,女 ,３５岁 ,因误吸化学气体二氧化氮后出现胸闷、气喘、咯白痰 ,即来我院急诊科 ,予以氧疗及药物治疗３小时转入病房。查体 :Ｔ３６．５℃ ,Ｐ８５次 /分 ,Ｒ４０次 /分 ,ＢＰ７０/４０ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,呼吸急促 ,口唇轻度紫绀 ,两肺闻及广泛湿性罗音 ,哮鸣音不明显。实验室检查 :血气分析ＰＨ７ .３３５ ,Ｐａ ＣＯ２４７ .５ｍｍＨｇ ,ＰａＯ２…     

放射工作人员436例甲状腺结节检出情况及血脂异常分析

目的：分析放射工作人员甲状腺结节发病率及血脂异常情况,为放射工作人员职业健康管理提供参考。方法：选择放射工作人员436例为观察组,非放射工作人员452例为对照组,采用彩色多普勒超声诊断仪观察甲状腺结节,全自动生化分析仪检测血脂水平,分析不同性别、年龄甲状腺结节检出率、血脂水平与血脂异常情况。结果：（1）观察组甲状腺结节检出率20.18%,高于对照组11.28%（P<0.01）;观察组女性甲状腺结节检出率高于男性,>40岁甲状腺结节检出率高于21～30岁、31～40岁（P<0.05）。（2）观察组TC 4.86±0.75 mmol/L、LDL-C 2.75±0.62 mmol/L,分别高于对照组4.64±0.82 mmol/L 、2.64±0.56 mmol/L（P<0.01）。（3）观察组男性高TG血症20.85%、低HDL-C血症15.64%,分别高于女性10.08% 和6.20 %（P<0.01）;>40岁年龄组放射人员高TC血症、高TG血症、混合型高脂血症、低HDL-C血症高于21～30岁、31～40岁（P<0.05,P<0.01）;观察组中结节组混合型高脂血症12.50%、低HDL-C血症19.32%,分别高于非结节组5.75%、11.21%（P<0.05）。结论：放射工作人员甲状腺结节患病率高于非放射工作人员,可能与性别、年龄、血脂异常有关。应加强放射工作人员甲状腺疾病与血脂水平的监测管理,构建职业健康保护屏障。     

UPPP联合经口舌根梭形切除术患者围术期护理

对40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）联合经口舌根梭形切除术，术前注意观察患者睡眠时呼吸暂停情况，评估患者的健康状况并做好充分术前准备；术后加强呼吸道管理，严密监测生命体征，积极预防并发症的发生，做好饮食护理及出院指导。结果患者术后恢复良好，8～15d出院。术后6个月复查显效29例，有效8例，无效3例。提示通过围术期护理，可提高患者对手术的耐受能力，减少并发症发生，促进患者康复。     

兄弟同患头癣病例报告

1病例资料【例1】男,7岁。因头部脓肿3月余,加重伴流脓及疼痛2周入院。患儿于入院前3个月余因接触邻居带病家犬后头顶部出现米粒大红色毛囊炎性丘疹,渐蔓延扩大,因患上呼吸道感染于当地卫生院诊治,诊断为:毛囊炎;上呼吸道感染。给予抗感染对症(具体用药不详)及外用红霉素软膏等治疗。上呼吸道感染症状好转,但头部皮损渐加重,遂入我院。查体:体温38.4℃,脉搏100/min,呼吸20/min,血压未测,患儿体型消瘦,营养不良,双侧耳后、颈部、枕部浅表淋巴结均大,活动尚可,稍有触痛,心、肺、腹未见异常。皮肤专科检查:头部可见较广泛的豌豆至核桃大小的炎…     

地塞米松在新生儿湿肺预防中的作用分析

目的探讨地塞米松在新生儿湿肺预防的应用效果。方法选择本院产科行选择性剖宫产的50例孕产妇,产前给予小剂量地塞米松肌内注射,并与同期未接受干预的50例孕产妇作对照。结果两组新生儿出生后1d在体重、身长和头围方面差异无统计学意义（P〉0.05）,分娩后30d,观察组仅在体重方面低于对照组（p〈0.05）,两组新生）hApgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）,新生儿湿肺发生率分别为20％和12o％,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论剖官产前给予地塞米松能显著降低新生儿湿肺的发生率,但对儿童体格发育可能略有影响。     

颈围、腰围与男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病程度的相关性

目的 初步研究探讨颈围、腰围与男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度的相关性。方法 回顾性分析行多导睡眠监测确诊为OSAHS的男性患者178例的临床资料, 就颈围、腰围、体质量指数(BMI)、年龄、性别与低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO₂)、占总睡眠事件百分比( TS90%)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)之间的关系。结果 ①患者BMI与多导睡眠监测((Polysomnography, PSG)指标AHI、LSaO₂、TS90%、ESS无相关性;年龄、颈围和腰围与AHI、TS90%、ESS呈正相关, 与LSaO₂呈负相关;②多元逐步回归分析, 结果显示颈围、腰围与AHI、TS90%及LSaO₂均相关。结论 男性OSAHS患者颈围、腰围与OSAHS患者的病情严重程度相关。     

超声介入治疗未破裂输卵管妊娠的护理体会

输卵管妊娠是妇科常见的急腹症,超声介入居部注射药物治疗未破裂输卵管妊娠为近年应用较多的微创方法之一[1].我科于2006年2月-2009年2月收治未破裂输卵管妊娠患者36例,采用彩超引导下局部注射氨甲喋呤(MTX)治疗,取得了较满意效果,现将护理措施总结如下.     

脑脊液鼻漏微创手术的护理

目的探讨脑脊液鼻漏微创手术的护理措施。方法回顾性的分析10例鼻内窥镜下脑脊液鼻漏手术患者的临床护理资料,总结围手术期护理的经验。结果10例患者中1例行二次手术,其余均一次修补成功,均于术后10~14d康复出院。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏微创手术避免了开颅手术,减少了并发症的发生,此手术成功的关键是防止颅压增高及术后感染而影响漏口愈合,因此术前的充分准备,术后的科学到位的护理是手术成功的重要保证。     

重度阻塞性呼吸暂停低通气综合征行优化腭咽成型及舌根梭形切除术的围手术期护理

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在耳鼻喉科非常常见,优化腭咽成型(UPPP)及舌根梭形切除术无疑是治愈该病的有效方法 之一,我们从持续正压通气和沟通交流方法 方面加强术前护理,从生命体征的观察、保持呼吸道通畅、观察伤口的出渗血以及心理等方面加强术后护理,大大提高了手术的安全性,并取得了满意的效果.