老年慢性丙型肝炎治疗的分析

目的:探讨老年慢性丙型肝炎的治疗办法.方法:随机抽取13例老年丙肝患者给予保肝和干扰素抗病毒治疗.结果:干扰素治疗老年慢性丙肝疗效仍明显.     

病毒性肝炎肝纤维化指标临床研究

目的:探讨肝纤维化指标检测的临床意义.方法:随机抽取197例病毒性肝炎病例进行分析.结果:慢性肝炎重度组Ⅲ型前胶原氨基端肽(P Ⅲ NP)升高最为明显;慢性肝炎中度、重度组透明质酸(HA)升高明显.结论:Ⅲ型胶原是判断肝脏受损并形成早期肝纤维化的指标;HA最有实用价值,在肝硬化早期即显著增加.     

TOPSIS法在沈阳市郊区社区卫生服务中心综合评价中的应用

目的 应用TOPSIS法评价沈阳市四郊区社区卫生服务中心的运行状况,探讨其主要影响因素,提出改进对策与建议.方法 采用TOPSIS法对沈阳市四郊区24个社区卫生服务中心进行综合评价,并应用多元逐步回归分析探寻综合评价的主要影响因素.结果 在TOPSIS评价结果中,苏湖西、新城子、英达、平罗、泉园、解放和沙岭等社区卫生服务中心位于前七位.回归分析结果共有五个因素进入模型,分别是人均总支出、培训率、人均业务用房面积、中高级职称比、门急诊次均费用等.结论 TOPSIS分析方法简单实用,结果可靠.政府应加强对社区卫生服务机构的投入,特别是加强对中心卫生技术人员的培养.     

心肌脂肪酸结合蛋白对急性冠脉综合征患者的早期诊断价值

目的 探讨血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 对172例连续入选的ACS住院患者出现胸痛6 h内测定血浆H-FABP水平,其中急性心肌梗死(AMI)组96 例,不稳定性心绞痛(UA)组76例;并选择74例健康体检正常者为对照组.结果 AMI组、UA组的H-FABP水平分别为(82.2±96.6)μg/L、(7.9±5.1)μg/L,与对照组(4.2±1.8)μg/L比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).H-FABP诊断AMI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.952[95%CI(0.919,0.984)];而诊断UA的ROC曲线下面积为0.787[95%CI(0.714,0.859)];以7.47 μg/L作为H-FABP早期诊断AMI的最佳临界值,其敏感性为81.5%,特异性为97.3%.以5.20 μg/L作为H-FABP诊断UA的最佳临界值,其敏感性为71.1%,特异性为71.6%.结论 血浆H-FABP水平可作为心肌坏死或损伤的早期判断指标,可为ACS患者的早期诊断提供依据.     

心脏康复模式对急性心肌梗死冠状动脉介入术后患者心肺储备功能及生命质量的影响

目的:观察急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者经心脏康复模式干预效果,指导未来AMI PCI术后合理心脏康复干预的实施.方法:前瞻选取2019年7月至2020年12月,中山医院青浦分院心内科60例接受PCI治疗的AMI患者,采用随机数字表法分为对照组和心脏康复组,各30例.对照组接受常规干预,心...     

2～6岁儿童口腔健康行为与母亲文化水平关系的调查分析

龋齿已成为人类好发的疾病之一,世界卫生组织已把龋齿列为全球第3个重点防治的疾病。目前,我国儿童龋病发病率呈不断上升趋势,儿童乳牙龋率平均55％左右,对于2～6岁的儿童来说,口腔健康的维护与其母亲的指导和监督有密切的关系,而母亲对口腔保健的认识和支持又受其文化水平的制约。     

二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征52例临床分析

目的观察二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法将多囊卵巢综合征患者52例随机分成两组。研究组26例给予二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗,对照组26例给予去氧孕烯炔雌醇治疗,用药3个周期,观察治疗前后临床表现及血清内分泌代谢指标的变化。结果两组治疗后月经恢复,血促黄体生成素(LH)、睾酮(T)明显下降(P0.01),LH/FSH比值降低。单用去氧孕烯炔雌醇组体质指数、空腹血糖、胰岛素无明显变化。联合用药组体质指数明显降低,空腹血糖及胰岛素下降(P0.05),排卵率、妊娠率都较单用去氧孕烯炔雌醇高。结论采用二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇对PCOS进行治疗,疗效优于单用去氧孕烯炔雌醇。     

以急性胰腺炎为首发症状的感染性心内膜炎1例

<正>感染性心内膜炎指病原微生物迁徙至心瓣膜和（或）心内膜、大血管内膜，由于赘生物脱落导致远处栓塞、感染转移和脓毒症，可累及机体多个系统的严重感染性疾病，多以发热为主要临床表现。少数患者无发热症状，而以心外症状就诊。我科最近收治了1例以急性胰腺炎为首发症状的感染性心内膜炎。1病例资料患者，男性，68岁，2020年2月12日因“腰痛3 d”收住复旦大学附属中山医院青浦分院消化内科，主要症状特点为无诱因（无饮酒及暴饮暴食）出现左腰部疼痛，持续性，性质不剧烈，无胸闷胸痛，无发热。     

循证护理在肠造口周围皮炎预防及治疗中的应用

目的为肠造口患者制订合理的造口周围皮炎的预防及治疗方案。方法根据本组患者造口情况,提出临床问题并转换成检索式,计算机检索PubMed、SCI、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库等资源。结果检索出有关造口周围皮炎相关因素、预防和治疗的指南1篇、随机对照试验6篇、前瞻性研究7篇、回顾性研究2篇。参考检索结果,根据患者病情,为62例肠造口患者制订合理的皮炎预防及治疗措施:术前造口定位、术前教育、术后及出院时指导的全程分期式护理。出院1个月之内共有7例发生了造口周围皮炎,均于皮炎发生1周内好转。结论采用循证护理的方法可有效预防及治疗造口周围皮炎。