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患者 ,30岁 ,孕 16周 ,G2 P0 。因下腹部阵发性坠痛近 10h来诊。患者平时月经规律 ,量多 ,伴轻微腹痛。 6个月前孕 12周自然流产 1次。入院查体 :T 37.5℃ ,R 2 1/min ,P 96 /min ,Bp 16 /10kPa ,痛苦面容 ,心肺无异常 ,宫底在脐耻之间 ,无明显压痛 ,有不规则宫缩 ,无阴道流血。B超示 :(1) 16周单胎妊娠 ,胎盘附着于子宫左角前壁 ;(2 )子宫粘膜下肌瘤。遂以“先兆流产 ,子宫肌瘤”收住院。入院后予以硫酸镁治疗 ,患者疼痛无减轻。大便时突然下腹部撕裂样疼痛。查体 :P 110 /min ,Bp 10 /7kPa ,下腹部明显压痛及反跳痛 ,宫底触不清 ,宫… 相似文献
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