糖尿病及高血压患者血清半胱氨酸抑制剂C检测的意义

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)检测对糖尿病、高血压病的早期肾损害的意义。方法2型糖尿病患者45例、高血压患者55例、肾脏疾病患者50例、健康对照组50例,用微粒子增强免疫比浊法检测血清中Cystatin C、用速率法检测血清肌酐(Scr)。结果糖尿病组和高血压病患者组Cystatin C与健康对照组差异有显著性;肾功能损害中Cystatin C与Scr呈高度正相关,Cystatin C更为敏感。结论Cystatin C可作为糖尿病及高血压病早期肾损伤的敏感指标及肾损害程度的监测指标。     

敲除LRRK2基因的PC12细胞移植对帕金森病大鼠的疗效

目的 探究经CRISPR/Cas9单载体慢病毒敲除LRRK2基因的PC12细胞移植至帕金森病模型大鼠右侧纹状体的治疗效果及作用机制。方法 用CRISPR/Cas9单载体慢病毒转染PC12细胞构建敲除LRRK2基因的细胞株,Western blot法检测敲除效率;颈背部皮下注射鱼藤酮构建帕金森病大鼠模型,通过立体定向注射移植敲除LRRK2基因的PC12细胞至帕金森病大鼠右侧纹状体,移植1周后采用旷场实验、爬杆实验检测对大鼠的运动功能的改变,用Western blot法、免疫组化检测纹状体区凋亡相关蛋白caspase-3、Bcl-2、Bax以及酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)含量的变化探索经CRISPR/Cas9单载体慢病毒敲除LRRK2基因的PC12细胞对PD模型大鼠运动症状改善的作用机制。结果 右侧纹状体PC12细胞移植治疗1周后,与帕金森病组大鼠比较,移植敲除LRRK2基因的PC12细胞的PD大鼠的旷场实验运动总路程延长、运动平均速度增大及爬杆试验评分降低(P<0.05);右侧纹状体中TH的表达量增多(P<0.05);右侧状体区中细胞凋亡的发生率降低(P<0.05),且上述指标的改善程度均高于移植正常PC12细胞的帕金森病大鼠(P<0.05)。结论 经过LRRK2敲除的PC12细胞移植后对帕金森病模型大鼠的运动功能有更好的疗效,其潜在的作用机制可能是减少移植区中细胞凋亡的发生率来增强其疗效,基因修饰LRRK2的细胞移植有望成为帕金森病运动功能的治疗手段之一。     

基层卫生综合改革重点联系点合理用药情况研究

目的　了解基层卫生综合改革重点联系点合理用药情况。方法　采用多阶段分层随机抽样的方法,在34个重点联系区县抽取102个基层医疗卫生机构,每所基层医疗卫生机构抽取2014年和2016年4月或5月内的100张左右处方。选用每处方用药种数、抗生素使用比例、静脉注射剂使用比例、激素使用比例及次均处方金额评价合理用药情况。结果　2016年与2014年相比,重点联系点每处方平均用药种数从2.52种下降到2.20种,抗生素使用比例从34.62%下降到27.72%,静脉注射剂使用比例从24.41%下降到19.82%,次均处方金额从66.5元增加到74.4元,差异有统计学意义（P<0.05）。2016年重点联系点每处方平均用药种数排序前2位的城市是成都市和三明市,分别为3.79种和2.72种;排序后2位的城市是镇江市和吉林市,分别为1.59种和1.61种。抗生素使用比例排序前2位的城市是赤峰市和南昌市,分别为42.5%和39.9%;排序后2位的城市是上海市和北京市,分别为8.0%和13.0%。静脉注射剂使用比例最高的城市是赤峰市,为46.0%;排序后5位的城市是成都市、上海市、北京市、湘潭市及三明市,均低于10.0%。激素使用比例最高的城市是吉林市,为37.3%;排序后2位的城市是北京市和上海市,分别为0.3%和0.8%。次均处方金额最高的城市是北京市,为219.1元;排序后2位的城市是贵阳市和临沂市,均少于30.0元。结论　基层合理用药情况总体上明显改善,但部分重点联系点仍存在不合理用药的情况,应该继续多措并举推进基层合理用药。     

眼干口干要看风湿免疫科

<正>刚刚步入更年期的孙女士近段时间经常感到眼干、眼胀痛,原以为是秋天天气干燥的原因,便到药店买了眼药水。可是一周过去了,孙女士的眼干、眼胀痛症状一直不见好转。到医院眼科就诊,医生得知她还有口干的症状,便请她到风湿免疫科就诊。经风湿免疫科检查和化验后,孙女士被确诊患上了干燥综合征,这是一种自身免疫性疾病,并不是天气干燥引起的时令疾病。很多有类似孙女士症状的患者就像孙女士一样并没有意识到这是一种免疫性疾病。患者     

平衡盐液加复方丹参全程疗法用于流行性出血热的临床观察

目的观察在对流行性出血热对症治疗的基础上采用平衡盐液加复方丹参全程疗法,考察其在治疗过程中的稳定性和效果。方法根据流行性出血热各期病程在24小时候输液量内加复方丹参30g,复方丹参分二次静脉滴注,二次间隔时间为8～10g,亦可复方丹参的三分之二在前10h用完,三分之一在10h后用完。对流行性出血热住院病人每天二次,发热期、低血压期、少尿期、多尿期全程治疗。结果平衡盐液加复方丹参全程疗法对流行性出血热的治疗取得了很好的效果。结论平衡盐液加复方丹参全程疗法对流行性出血热的治疗疗效显著,在使用中简便、安全、易掌握。     

青海省农民工职业卫生服务需求调查与职业健康促进策略

随着工业化、城镇化及农业科技化的快速发展,越来越多的农村剩余劳动力流向工业体系,形成了特殊群体"农民工"。针对农民工群体开展职业卫生服务需求调查,了解农民工对职业卫生服务的需求,有助于针对农民工开展适宜的职业卫生技术服务,提高职业卫生技术服务水平以及健康教育     

16周妊娠合并子宫肌瘤子宫破裂1例

患者 ,30岁 ,孕 16周 ,G2 P0 。因下腹部阵发性坠痛近 10h来诊。患者平时月经规律 ,量多 ,伴轻微腹痛。 6个月前孕 12周自然流产 1次。入院查体 :T 37.5℃ ,R 2 1/min ,P 96 /min ,Bp 16 /10kPa ,痛苦面容 ,心肺无异常 ,宫底在脐耻之间 ,无明显压痛 ,有不规则宫缩 ,无阴道流血。B超示 :(1) 16周单胎妊娠 ,胎盘附着于子宫左角前壁 ;(2 )子宫粘膜下肌瘤。遂以“先兆流产 ,子宫肌瘤”收住院。入院后予以硫酸镁治疗 ,患者疼痛无减轻。大便时突然下腹部撕裂样疼痛。查体 :P 110 /min ,Bp 10 /7kPa ,下腹部明显压痛及反跳痛 ,宫底触不清 ,宫…     

2006—2016 年青海省女工职业病危害和职业病发病特征分析

分析2006—2016 年青海省女工职业病危害接触和诊断资料, 以确定职业病危害特征?933 家企业共有接害女工15 480人, 占接害职工总数23.5%, 接触化学?物理?生产性粉尘?生物和放射有害因素女工分别占接害工人总数的23．3%?21.2%?18.5%?36.9%和17.8%; 集中于西宁市和海西州(83.6%), 接害女工主要分布在制造业(75.4%) 和国有经济类型企业(60.9%)?79 例职业病主要病种为职业性眼病(38.0%)?尘肺病(27.8%) 和传染病(15.2%)?职业病危害呈现地区?行业聚集性和接害工龄较短等特点, 应加强重点职业病危害因素防控和女工保护, 预防职业病?