肝肿瘤螺旋CT动脉期征象与临床意义

关于肝脏螺旋CT双期扫描征象与病理及临床间关系的研究已有大量的文献报道[1,2 ] 。本文着重观察分析了 2 5例肝肿瘤患者螺旋CT双期扫描动脉期图像 ,探讨其在临床诊断中的价值。1　材料与方法1.1　临床资料　本组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ;年龄 3 5～ 60岁。13例肝癌经手术或CT     

品管圈在提升维持性血液透析患者自我管理能力中的应用

目的:探讨品管圈在提升维持性血液透析患者自我管理能力中的应用效果。方法:建立品管圈小组,制定活动主题以及活动计划。100例患者分为对照组和观察组,每组各50例患者,对照组患者采用传统健康教育方式,观察组患者实施品管圈活动;比较活动后观察组和对照组患者自我管理能力分值改变情况及品管圈小组成员综合能力的变化情况。结果:(1)在活动后观察组患者自我管理能力的总分与对照组比较有大幅度提升,问卷中4个维度的分值观察组较对照组均提高(P<0.05);(2)品管圈小组成员的综合能力包括和谐程度、沟通配合、凝聚力、责任感、积极性、愉悦感、解决问题能力、品管手法等方面,活动后评分较活动前提高(P<0.05)。结论:开展品管圈活动不仅可以提升血液透析患者自我管理能力,也可以提升护理人员综合能力,有利于提升整体护理质量。     

通过微信平台开展慢性疾病健康教育

随着我国社会经济的飞速发展,人民生活水平有了大幅度的提高,工作压力日益增加和饮食结构也发生了变化,与此同时以心脑血管病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等为代表的慢性疾病已成为我国最主要的公共卫生问题.很多人因为缺乏基本的慢性疾病健康知识体系教育而谈病色变,如何开展慢性疾病健康教育成为重中之重. 我中心自2016年9月起开始通过微信平台为辖区内的市民提供慢性疾病健康教育知识宣传服务活动,受到了辖区内居民的热烈欢迎,但在工作中也存在一些不尽如人意的地方. 由此,笔者将一些实践经验与思考总结如下.     

原因不明发热患者的护理体会

不明原因发热（fever of unknown origin,FUO）[1]是指反复发热〉38.3℃,病程持续3周以上,并且在1周的住院检查后仍未明确诊断的疾病。因此,早期的病情观察、体温监测、体贴护理对FUO诊断、治疗和预后极为重要。2008年6月~2009年10月我科收治FUO患者98例,经精心治疗与科学护理后效果满意,现将护理体会报告如下。     

血液透析室开展优质护理服务示范病房的体会

目的:以血液透析患者为中心,提供优质护理服务。方法:对血液透析患者进行优质护理,主要以健康宣教,改善服务态度,提高专业技术水平,提高血液透析患者护理质量安全和生存质量。结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平。结论:突出了以病人为中心的服务宗旨,夯实基础护理,提供优质服务,扎实推进优质护理服务工作。让透析患者充满信任和满足所需,提高了生存质量。     

肝外伤52例治疗分析

目的：总结肝外伤的诊断和治疗方法。方法：对2001年1月至2008年1月收治的52例肝外伤病例进行回顾性分析。结果：本组治愈49例,死亡3例,与肝外伤相关并发症发生率为17．3％（9／52）。结论：Ⅱ级以下肝损伤可适当保守治疗,Ⅱ级以上损伤应强化抗休克措施,依据损伤类型进行相应的手术治疗,以彻底清创止血,合理引流,防治并发症。     

早期周围型肺癌的X线胸片与CT诊断分析

目的探讨早期周围型肺癌的X线胸片与CT诊断的方法与经验。方法将2009年1月-2011年11月我院收治的68例周围型肺癌患者分别行X线胸片检查和CT扫描,进行影像学特征分析。结果 (1)X线检查,病灶呈现球形的患者有46例,而为不规则形的患者有22例,分叶征有49例,细短毛刺和伪足征有35例;空泡征有12例,空气支气管征有10例;血管集束征有21例,胸膜凹陷征有30例;(2)CT检查,分叶征有55例;细短毛刺和伪足征52例;空泡征31例,空气支气管征39例;血管集束征42例;胸膜凹陷征38例。在误诊率方面,X线胸片>CT扫描,在早期周围型肺癌的定性诊断中,两种方法比较后存在差异显著性(P<0.004)。结论利用X线胸片与CT扫描两种方法进行诊断分析,有助于提高早期周围型肺癌的诊断率。     

芒针配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后排尿功能障碍的临床应用研究

目的观察芒针配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后排尿功能障碍的临床疗效。方法将50例脊髓损伤导致排尿功能障碍的患者分为治疗组25例,对照组25例,治疗组用芒针加膀胱功能训练治疗,对照组单独采用膀胱功能训练,两组治疗前后进行疗效评价与LUTS评分。结果芒针治疗组可明显改善和恢复脊髓损伤患者的膀胱排尿功能,总有效率92%,明显优于单纯膀胱功能训练组,治疗组和对照组治疗后LUTS评分为(15.1±3.3)、(20.6±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芒针联合膀胱功能训练治疗尿潴留疗效明确,有较大实用性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行改良腭咽成形术联合硬腭截短治疗的围手术期护理

目的 总结改良腭咽成形术(H-UPPP)联合硬腭截短软腭前移手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的围手术期护理.方法 以2004年12月至2011年12月经多导睡眠监测、纤维鼻咽镜检查及食道测压检查确诊为中、重度OSAHS并行全身麻醉下H-UPPP+硬腭截短术治疗的956例患者为研究对象.在气道、疼痛、腭瓣、饮食等方面给予护理与指导,并对并发症进行密切观察与护理,同时提出风险防范策略.结果 956例患者中,948例患者无并发症发生,顺利出院；5例出现伤口表面白膜生长不良、污秽,伤口有少量渗血,延期愈合,经加强宣教、口腔护理等措施后,伤口愈合良好；1例术后5d进食不慎后发生出血,经紧急止血后伤口愈合后出院；2例出现腭漏,经二次手术修补后治愈；1例院外出血,经来院止血后伤口愈合.结论 改良腭咽成形联合硬腭截短术是针对存在骨性鼻咽腔狭窄OSAHS患者的一种有效的联合手术方式.建立围手术期规范化的护理程序,实施科学有效的护理措施,是手术安全的重要保障,对患者的顺利康复及功能恢复、对提高护理安全有非常重要的临床意义.