胃食管反流病的中医分型辨证治疗分析

目的 总结胃食管反流病的中医辨证分型,并对其临床疗效进行分析.方法 回顾分析78例胃食管反流病患者的临床资料,将患者随机分为两组,实验组39例,予以中医辨证治疗;对照组予以西药常规治疗,对比两组的治疗效果、复发状况及副作用等.结果 实验组39例,效果优15例,效果良18例,有效4例,无效2例,治疗优良率为84.62％,有2例患者复发,占5.13％;对照组效果优12例,效果良16例,有效8例,无效3例,治疗优良率为71.79％,有4例患者复发,占10.26％,患者有恶心、呕吐等副作用.两组优良率相比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 中医分型辨证治疗胃食管反流病,凸显了中医治疗的特色及优势,与西医治疗相比,其具有缓解症状明显、副作用小、复发率低及依从性好等优点,值得临床广泛推广应用.     

浅析护理教育变革与创新性护理教材建设

讨论护理学及护理教育改革与编写创新性护理教材的关系，总结了近年来护理教材编写如何适应护理教育“突出护理，注重整体，加强人文，体现社区”的趋势变化，以及如何从教材专家委员会制度、主编及作者遴选机制、主编人会议制度、编写会及互审制度等制度上保证教材的质量。     

洮南市防氟改水现状及对策

洮南市是吉林省地方性氟中毒重病区之一.病区分布在8个乡(镇)、203个病区自然屯,其中重病区4个、中病区78个、轻病区121个,病区人口84037人,氟骨症患者1034例,患病率为1.23%,氟斑牙48116例,患病率为57.26%.几十年来,党和政府高度重视病区防氟改水工作,投入了大量人力、物力、财力,减轻了病区群众的疾苦,但由于历史、技术、资金、宣传教育等诸多因素,病区防氟改水形势仍然严峻.为了全面掌握本市防氟改水现状,为政府制定对策提供科学依据,对8个地方性氟中毒病区的防氟改水现状进行了调查.     

经阴道三维彩超评价自拟益肾增膜方对薄型子宫内膜容受性的改善效果

<正>薄型子宫内膜(thin endometrium)是指不能达到胚胎着床阈值的子宫内膜厚度~([1]),当子宫内膜最小厚度为7 mm(理想值 9 mm),可以最大限度地提高受孕率~([2])。近年来,由于受反复宫腔操作史、宫腔感染、粘连等易造成内膜薄弱因素的影响,薄型子宫内膜发病率日益提升。由于薄型子宫内膜基底层螺旋动脉缺乏足够丰富的血供、高氧张力,产生的活性自由基对胚胎的着床造成了不良影响~([3]);临床治疗的     

虹膜血管造影用于缺血性眼底病的临床研究

目的通过虹膜荧光造影（IFA）联合眼底荧光造影（FFA）检查新生血管,将NVI的检查结果与裂隙灯检查结果对比,探讨IFA在NVI诊断上的临床应用价值及实用方法。方法选取缺血性眼底病患者59例82只眼,均行裂隙灯检查并拍摄彩色虹膜照片,同时进行虹膜及眼底造影检查,存储图像进行统计学分析。结果裂隙灯检查可见NVI者9眼,IFA均可见荧光。裂隙灯检查未发现NVI者73眼,其中4眼IFA可见荧光。结论 IFA能更早、更敏感地显示NVI的形态,部位及范围,对NVI早期诊断、疗效评价和疾病随诊有应用价值。IFA联合FFA同步检查眼底及虹膜,避免漏诊NVI,方便实用,值得推广。     

薄层CT容积重建技术对乙状窦后入路切入点与标志点的形态学测量及其意义

目的:利用影像学方法测量乙状窦后入路切入点与特定标志点的距离和特定标志面夹角,为听神经瘤手术乙状窦后入路提供指导。方法：对100名志愿者的乙状窦、颈静脉孔和听耳道进行CT扫描,利用三维重建技术,以过手术入路平行于眼耳平面的平面和鼻中隔所在平面作为测量平面,分别测量横窦乙状窦转折处（A）、颈静脉孔上缘（B）、内听道下缘（C）三者之间的距离(记为AB、AC和BC)以及颈静脉孔到AC边的最短距离。测量AC和AB与矢状轴所成夹角（α和β）。结果：AC的长度为（45.20±3.97）　mm,AB的长度为（44.27±4.68） mm,BC的长度为（6.18 ±2.02）　mm,颈静脉孔到AC的最短距离为（5.27±2.03） mm,角α测量值为（39.07±4.86）°;角β测量值为（45.99±5.62）°。结论：得到乙状窦后入路中手术切入点与标志点的距离和夹角及手术入路距颈静脉孔的安全距离。     

5G技术在外科领域中的应用

第5代移动通信技术(简称5G技术)具备高系统容量、高数据传输速率、大规模设备连接、极低延迟、超可靠性等特点。随着5G技术的出现,现代外科在远程手术、远程会诊、远程指导和教学、远程监护和急救等方面取得新进展。“5G+外科”目前处在起步阶段,随着5G技术的逐渐完善,其在外科领域的应用将不断深化与拓展。     

与胶原浮胶细胞共培养中内皮细胞血管新生相关基因的表达

背景：内皮细胞和平滑肌细胞的相互调节是稳定血管壁结构的关键因素，两者共同培养能够分别影响各自的形态和功能。目的：利用Ⅰ型胶原浮胶建立人脐静脉内皮细胞与人血管平滑肌细胞共培养体系，分析细胞之间的相互作用。设计、时间及地点：单一样本观察，于2006—10／2008—01在复旦大学上海医学院分子生物学实验室完成。材料：新鲜脐带取自国际第一妇婴保健医院，产妇知情同意。方法：取新鲜脐带，利用胶原酶灌注法分离人脐静脉内皮细胞，组织块培养法分离人血管平滑肌细胞。人血管平滑肌细胞直接种植于培养板表面，人脐静脉内皮细胞种植于鼠尾Ⅰ型胶原表面制成胶原浮胶，并与培养板上的人血管平滑肌细胞共培养。以人脐静脉内皮细胞单独在浮胶底面培养，培养板表面无人血管平滑肌细胞为对照。主要观察指标：①免疫荧光方法鉴定人血管平滑肌细胞和人脐静脉内皮细胞。光镜和电镜观察人脐静脉内皮细胞形态。②反转录-聚合酶链反应进行基因表达分析。结果：原代培养的内皮细胞呈铺路石样形态，CD31染色阳性。原代培养的人血管平滑肌细胞免疫荧光染色Q-SMA呈阳性。胶原支架上内皮细胞伸展，胶原纤维重新排列，24h后出现管腔样结构。在共培养体系中，人脐静脉内皮细胞的金属蛋白酶1和金属蛋白酶9基因表达量显著高于单独培养组人脐静脉内皮细胞的表达量（P〈0．05）。但层粘蛋白γ2和组织因子途径抑制物2的基因相对表达量在两组间未见明显变化。结论：实验建立的共培养体系，可以观察到与平滑肌细胞共培养的血管内皮细胞形成更加丰富的网络状管腔样结构，更易于血管结构的形成。     

血管内皮细胞对平滑肌细胞表型转化的影响

目的分析共培养时大鼠血管内皮细胞(VECs)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转化的影响。方法 VSMCs直接种植于培养板表面,VECs则种植于与VSMCs相对的浮胶底面。免疫荧光方法观察和鉴定VECs和VSMCs,RT-PCR和共聚焦显微镜分析表型相关基因的表达。结果原代培养的大鼠VECs呈铺路石样形态,vWF染色阳性。原代培养的大鼠VSMCs免疫荧光染色α-SMA呈阳性。RT-PCR检测结果表明,48h共培养组VSMCs的合成表型相关基因CRBP-1、Smemb的表达水平显著高于单独培养组,分别为1.4倍、1.5倍;72h达到峰值,分别为1.7倍、2.1倍,96h开始下降;共培养组中收缩表型标记物Smoothelin-B和SM-MHC的基因表达水平在48h、72h显著低于单独培养组,96hSmoothelin-B却高于单独培养组。单独培养组上述各基因的变化趋势不变或保持稳定。免疫荧光结果显示SM-MHC蛋白表达在共培养组中96h后从下降转为升高(P<0.05)。结论在共培养体系中,血管内皮细胞对血管平滑肌细胞表型转化的作用表现为先促进向合成型转化,96h后促进向收缩型转化。