趋化因子CCL22 和CCL20 协同皮肤抗原诱导的调节性T 淋巴细胞对皮肤移植的影响

目的:研究小鼠皮肤移植模型中趋化因子CCL20 和CCL22 联合调节性T 细胞对移植皮肤存活时间的影响。方法:将皮肤移植小鼠分为四组,每组3 只小鼠,分别为Treg 组、Treg+ CCL20 组、Treg+ CCL22 组与对照组。其中Treg 细胞经同种异体皮肤抗原诱导。以C57BL/6 小鼠为同种异体供体,BALB/ c 小鼠为受体行皮肤移植手术。进行皮肤移植后立即于异体皮下注射Treg 细胞2伊105 个细胞/ 鼠,体积为200 滋l。以后每日于异体皮下注射趋化因子CCL20 或CCL22,共连续注射10 d,观察并记录皮肤的存活情况。Treg 细胞定植实验:首先利用磁珠分选方法分离皮肤抗原诱导Treg 细胞,并利用锝99 标记分离到的Treg 细胞;皮下注射3 h 后,处死小鼠,用GC-2016酌放射免疫计数器检测各脏器及移植皮肤的放射性活度。结果:淤经Treg 进行干预的小鼠,其异体皮肤存活时间均显著长于手术对照组(P<0.05),而且同种异体抗原诱导Treg 在趋化因子CCL20 或CCL22 存在下异体皮肤存活时间显著高于单纯使用Treg 组和对照组(P<0.001)。于注射皮肤抗原诱导的Treg 细胞后,自体和异体皮肤移植组Treg 细胞主要分布在自体和异体皮肤,分别占注射Treg 组细胞的60%和98%;加趋化因子CCL20组和CCL22 组的Treg 主要分布在肝脏。结论:趋化因子CCL20 和CCL22 能够协同促进经皮肤抗原诱导的Treg 细胞延长异体皮肤的存活时间,这种作用效果可能与趋化因子CCL20 和CCL22 趋化Treg 细胞向肝脏大量定植相关。     

北京市怀柔区135例发热出疹性疾病患者血清中IgM抗体检测结果

目的 了解北京市怀柔区近2年发热出疹性疾病的血清流行病学特点,为该地区麻疹、风疹的有效控制提供依据.方法 以该区2010年1月-2012年6月135例发热出疹病例为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测血清中麻疹、风疹病毒特异性IgM抗体,并用描述流行病学方法进行分析.结果 135例发热出疹病例中,麻疹19例,阳性率14.1％;5-7月为发病高峰,婴儿、学龄前及学龄儿童、成人均有发病;其中4人有疫苗接种史,17例集中在2010年.风疹69例,阳性率51.1％;3-5月为发病高峰,发病年龄主要集中在11～ 30岁.62例未确诊病例进行了二次采血,分别检出麻疹6例,风疹35例.结论 麻疹需与风疹等发热出疹性疾病进行鉴别诊断.加强实验室的监测,适时开展强化免疫,是控制麻疹的重要措施.     

亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的:探讨亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用价值。方法:对慢性泪囊炎患者21例21眼(其中6例6眼为小泪囊慢性泪囊炎)施行泪囊鼻腔吻合手术,术中应用亚甲蓝及粘弹剂。术后随访3mo～1a,观察手术疗效。结果:所有21眼中治愈19眼,好转2眼,治愈率90.5%,总有效率100.0%。其中6眼小泪囊慢性泪囊炎中治愈4眼,好转2眼。结论:亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用可有效提高手术成功率,小泪囊慢性泪囊炎可作为泪囊鼻腔吻合术的手术适应证。     

复合式与常规小梁切除术后浅前房的对比分析

目的:对比分析复合式与常规小梁切除术后浅前房的发生情况。方法:青光眼56例(71眼)分为2组。复合式手术组(A组)29例(36眼)行复合式小梁切除术;对照组(B组)27例(35眼)行常规小梁切除术。观察两组术后浅前房的发生情况,并作统计学分析。结果:A组术后浅前房发生率为14%(5眼),B组为37%(13眼),两者差异有统计学意义(χ2=5.07,P<0.05)。结论:复合式小梁切除术较传统的小梁切除术能较迅速恢复和维持术后前房深度,有效减少术后浅前房发生,提高手术成功率。     

谈弦滑脉

近读《中医杂志》2000年第9期傅文胜同志《脉弦滑质疑》一文,受益匪浅,然对其观点有不敢苟同处,兹不揣卑陋,草此数语,以资切磋。傅文胜同志以为弦滑脉不能同时相兼,其理由如下:(1)对脉象分辨须通过位、数、形、势四个方面来体察。以位分脉有浮沉等脉,以数分脉有迟数等脉,以形分脉有弦滑涩等脉,以势分脉有虚实洪等脉,这四个方面即为脉象的四个特点,作者认为相兼脉是具有四个不同特点的脉组合而成。并说:“而具有共同特点的脉象是不能组成相兼脉的”。并举浮沉、迟数、弦滑、虚实不能同时出现为佐证。(2)从《脉经》中对弦脉滑脉的描述:“弦     

福氏耐格里阿米巴原虫脑膜炎药物治疗的进展

福氏耐格里阿米巴原虫通过鼻腔通道感染受害者的中枢神经系统,是原发性阿米巴脑膜脑炎的病原体,死亡率可达95%以上,被称为"食脑虫"。该病进展迅速,并且缺乏有效的治疗手段,所以临床早期诊断与药物治疗至关重要,本文对PAM的治疗进展进行综述,从而为该病治疗提供参考。     

我院病区注射用麻醉药品使用剩余量初探

摘 要 目的： 了解我院病区注射用麻醉药品剩余情况,为规范使用麻醉药品提供依据。方法: 采用回顾性研究方法对我院病区2014年6～8月5 288张注射用麻醉药品处方进行统计分析。结果: 病区仅使用4种注射用麻醉药品,吗啡注射液和哌替啶注射液的使用剩余量占比约2%,芬太尼注射液为0.2%。结论:病区注射用麻醉药品使用剩余量极少,现有麻醉药品规格可满足临床,此研究有利于麻醉药品的精细化管理。     

泛福舒防治儿童反复呼吸道感染成本-效益分析

目的:评估细菌溶解产物(泛福舒)联合常规治疗预防儿童反复呼吸道感染(RRTI)的经济性。方法:采用成本-效益分析法,计算RRTI患儿加用泛福舒后的增量成本和增量效益,从而计算净效益。采用专家访谈和问卷调研,收集相关的成本和费用参数。结果:共计访谈8名临床医师,收集相关参数进行分析。结果显示,在6个月随访期内,如果使用1个疗程泛福舒,能减少1.96次RRTI,增量成本为199.59元,增量效益为4 601.98元,净效益为4 402.39元,即每增加1元的投入,将获得增量净效益22.06元。敏感性分析显示结果稳定。结论:在常规治疗基础上加用泛福舒对防治儿童RRTI具有经济性,但未来仍需要真实世界数据补充和验证相关结论。     

湿疹宝宝酌辅食添加

宝宝四十多天的时候，发现宝宝脖子那里老是泛红，有时还出现渗水现象，之后胳膊肘、脸部及额头等部位相继出现类似症状，后经医生诊断是湿疹。之后一直反反复复，五六月时最为严重，由原来的部位逐步扩散至全身各个部位。