氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩疗效观察

<正>瘢痕疙瘩是一种继发于创伤或感染后的皮肤异常增殖性皮损。过去单纯用一种药物治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩虽有一定的疗效,但总体效果并不尽如人意,且复发率较高。为提高瘢痕疙瘩的治疗效果,近5年我们采用曲安奈德联合5-氟尿嘧啶(5-FU)进行瘢痕疙瘩内局部封闭注     

最好按处方规定服药

如果你想预防心脏疾病发作及其不良影响,请按处方规定服用控制血压、胆固醇和心脏疾病的药物。布莱根妇女医院和哈佛医学院的研究人员回顾了25项调查患者服用药物忠实度的研究。在健康人进行的     

胸导联R／S波振幅转换及V2导联R波振幅比例比较在判断室性心律失常左右流出道起源中的价值

目的 探讨通过比较流出道室性心律失常（OTA）及窦性心律（SR）时胸导联R/ S波振幅转换及V2导联R波振幅比例变化,判断OTA起源于右室流出道（RVOT）或左室流出道（LVOT）的价值。方法 回顾性分析208例经射频导管消融治疗成功证实的起源于RVOT或LVOT的OTA患者的ECG特点。观察OTA时发生R/ S转换的胸前导联,发生在V3以前判定OTA起源于LVOT;R/ S转换发生在V3导联时,比较OTA及SR时V2导联R波振幅比例,如V2转换率大于1则判定OTA起源于LVOT;R/ S转换发生在V3以后时判定OTA起源于RVOT。统计各诊断方法的灵敏度、特异度。结果 208例患者中男性76例,年龄43. 6±13. 8岁。 OTA的成功射频消融靶点位于RVOT者181例,位于LVOT者27例。 OTA时ECG形态表现R/ S转换在V3以前的患者18例,起源于LVOT者17例。以OTA的R/ S转换早于V3即诊断OTA起源于LVOT为标准,其灵敏度为63. 0% ,特异度99. 5%。 OTA时ECG形态表现R/ S转换在V3以后的共112例,均起源于RVOT。以OTA的R/ S转换晚于V3即诊断OTA起源于RVOT为标准,其灵敏度为61. 9%,特异度100%。 OTA的ECG形态表现R/ S转换在V3的患者78例,起源于RVOT 68例。起源于LVOT的V2转换率大于起源于RVOT的V2转换率（1. 32±0. 26 vs 0. 52±0. 20,P〈0. 05）。 OTA的R/ S转换在V3时,如果以V2转换率≥1即诊断OTA起源于LVOT为标准,其灵敏度80. 0% ,特异度94. 2%。OTA时R/ S转换在V3而SR时R/ S转换在V2的患者共22例,均起源于RVOT,此方法灵敏度32. 4%,特异度100%。结论 OTA的胸前导联R/ S转换早于V3和晚于V3作为诊断OTA起源于LVOT和RVOT的标准具有很高的特异度和灵敏度。 OTA时R/ S转换在V3时,比较OTA及SR时V2导联R波振幅比例,如V2转换率大于1则判定OTA起源于LVOT具有较高的实用价值。     

孕期三卤甲烷内暴露水平及影响因素分析

目的 调查孕期三卤甲烷内暴露水平及影响因素,为饮水氯化消毒副产物的暴露评估提供科学依据。方法 选择湖北省武汉市某医院2011年7-12 月入院分娩的277 名孕妇进行问卷调查,采用顶空固相微萃取-气相色谱法测定血液中4 种三卤甲烷(三氯甲烷、二氯一溴甲烷、一氯二溴甲烷和三溴甲烷)的浓度,采用广义线性回归模型分析探讨孕期三卤甲烷内暴露水平的影响因素。结果 血液中三氯甲烷的检出范围为13.08~480.26 ng/L,中位数为70.17 ng/L,检出率为100%;二氯一溴甲烷的检出范围为未检出~38.24 ng/L,中位数为3.30 ng/L,检出率为86.6%;一氯二溴甲烷的检出范围为未检出~20.92 ng/L,中位数为0.48 ng/L,检出率为27.4%;三溴甲烷的检出范围为未检出~78.76 ng/L,中位数为1.41 ng/L,检出率为43.7%;总三卤甲烷的范围为17.04~491.42 ng/L,中位数为84.86 ng/L;广义线性回归分析结果显示,血液中三氯甲烷含量和总三卤甲烷含量均与年龄呈正相关(β=0.007,P=0.039;β=0.007,P=0.016),均与饮水煮沸呈负相关(β=-0.170,P=0.003;β=-0.135,P=0.004)。结论 年龄和饮水煮沸可能影响孕期三卤甲烷内暴露水平。     

2型糖尿病对白内障术后后囊混浊发生率的影响

选择老年白内障患者148例、223眼行非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,根据有无2型糖尿病分为A、B两组.术后随访3～36个月,比较两组后囊混浊发生率及Nd:YAG激光后囊切开百分率、囊膜混浊程度.结果A、B组后囊膜混浊百分率分别为46.6%、29.5%;YAG激光后囊切开百分率分别为16.9%、4.8%,两组比较均有显著差异(P＜0.05).两组后囊膜混浊程度亦有显著差异(P＜0.01).认为2型糖尿病是影响白内障术后后囊膜混浊的重要因素之一.     

蛋白质组技术研究人血清功能蛋白质的新进展

在人血清蛋白质组的组成、结构与功能研究领域中,目前已拓展一种较为完善的非在线双向凝胶电泳分离与质谱鉴定联用分析技术,可同时鉴定人血清中490种蛋白质,使医学科学家从当初对人血清单个蛋白质结构与功能的研究模式跨入对人血清蛋白质组研究的新阶段。     

1例急性心肌梗死患者溶栓并发上消化道大出血的护理

总结了1例急性心肌梗死溶栓并发上消化道大出血的护理经验。本例患者溶栓1 h后,24 h内反复呕吐血性胃内容物10次,总量达7 730 ml,单次呕吐最多达约1 000 ml;抢救期间发生急性左心功能衰竭。由于心肌梗死与上消化道大出血都是临床上的急危重症,认为要及时、准确判断病情,在大出血时,除了积极抗休克,要重点观察血压、中心静脉压,监测心功能和每小时出量,避免发生心功能衰竭;在大量快速输血时,动态观察血象、心电图的变化,观察患者有无胸闷、胸痛症状,防止血栓形成,再次发生心肌梗死。本病例经积极抢救和护理痊愈出院,1个月后复诊,一般情况良好。     

软组织金属异物存留处理31例分析

金属异物通过对人体各种损伤进入软组织内存留,可造成软组织损伤、疼痛不适,产生刺激症状,甚至酿成感染,多需手术处理。1997年11月-2007年10月,我们共收治软组织金属异物存留31例,效果满意。现分析报告如下。     

印刷的世界:书籍、出版文化和中华帝国晚期的社会

本文主要评介了美国和日本学术界不断发展的有关中华帝国晚期书籍史的研究,并部分涉及了中国大陆和台湾学者的成果。相关研究已经逐渐脱离了对印刷出版技术史的关注,越来越多的涉及了社会和文化领域的问题。文中还着重讨论了本领域研究所关注的中华帝国晚期出版业的“地域性(place)“问题,这一概念兼具空间方位与社会结构两方面的涵义。