氢氧化钙应用于根管治疗中的新进展

氢氧化钙对感染根管的几种优势菌有良好的抑菌和杀菌效能，它在２５６μｇ／ｍｌ浓度时可杀灭全部供试菌。其抗菌效能取决于其氢氧根离子浓度；抗菌机理是水解细菌的脂肪部分。临床使用时常用水－氢氧化钙糊剂，但实验提示甘油－氢氧化钙糊剂能更理想地置于根管中，可使氢氧化钙在根管中发挥更大效能     

牙齿感觉神经分布的放射自显影研究

迄今对牙本质中神经纤维的存在和性质持有不同意见,有些学者提出人类和动物牙本质中仅部份地有神经分布,神经纤维未延展至内层牙本质小管的1/3以外,而光学和电子显微镜研究也不能透彻地解释釉牙本质界地区外周牙本质的敏感问题。鉴于此,作者以氚标记脑氨酸(~3H—L—脯氨酸)注射     

纤维粘接蛋白和脂磷壁酸对口腔链球菌粘附的影响

本文采用体外粘附实验的方法，分析了菌体表面分子脂磷壁酸与唾液及牙表面获得性膜中的生物活性物质纤维粘接蛋白对口腔链球菌粘附的影响，结果发现脂磷壁酸可抑制变链菌对含纤维粘接蛋白的人工获膜的粘附，支持了脂磷壁酸与纤维粘接蛋白相互作用可促进口腔链球菌粘附的观点。     

主要致龋菌的分离和培养

口腔是多种复杂菌群常居的所在。经过几乎1个世纪的研究,到目前只了解到几种细菌和龋病关系密切。但与口腔内主要两大常见病——龋病和牙周病发病有关的细菌并不只在疾病部位存在,并且它们中的大多数均为口腔正常菌丛生态系内的常居菌。因此,所采用的分离培养技术对所研究的结论有重要影响。往往因为采样技术,分离程序和培养条件上的不恰当而导致错误的结论。为此,对主要致龋菌的分离和培养进行扼要的讨论。一、采样技术 1、采样部位的选择由于已知口腔内不同部位的菌丛成份不同,而且人类和啮齿类动物的致龋菌主要群集于牙齿表面,所以牙表面为采样的主要部位。McNamara~1对23名全部切牙存在的健康人采集上下切牙唇面和邻面的菌斑发现产酸最高的乳杆菌主要见于上切牙邻面菌斑,产酸较少的链球菌多见于上颌切牙唇面。革兰氏阳性和阴性丝状菌多见     

感染根管的细菌学研究

细菌引起牙髓和根周的感染已被广泛研究,学者们发现鼠的牙髓暴露于口腔微生物环境中,则牙髓全部坏死并且有根尖肉芽肿或脓肿形成;而无菌鼠的暴露牙髓并不失去活力,在牙髓中无脓肿形成,根尖也无肉芽肿形成,这充分说明细菌在牙髓和根周炎症中的作用。早年对由于创伤引起的死髓牙完整髓腔内无细菌感染的说法,由于学者们在     

临床医学专业药理学《糖皮质激素》说课设计

药理学是高等院校医学专业的必修课程,"说课设计"是教学活动的重要组成部分。为进一步提高药理学教育质量,促进教学相长,通过具体药理学说课设计实例,剖析教学内容的知识结构和特点,运用合理的教法实施教学过程,并指导学生进行有效的学习,为探求新型药理学教学模式提供依据。     

痴呆与负性生活事件相关性的调查

目的探讨老年痴呆与负性生活事件之间的关系,提高社会对老年痴呆问题的认知,为患者早期的干预措施提供依据。方法对48例痴呆患者（痴呆组）[27例阿尔采末氏病性痴呆患者（AD组）、21例血管性痴呆患者（VD组）]和51例其他精神疾病患者（对照组）使用＂生活事件量表＂进行问卷调查,对各组患者的负性生活事件进行比较分析。结果痴呆组和对照组性别、年龄、文化程度和婚姻状况等方面比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。痴呆组中城镇居民显著高于农村居民（P〈0.05）。AD组和VD组的年龄、文化程度和婚姻状况等方面比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。AD组女性患者多于VD组,男性患者少于VD组（均P〈0.05）。AD组与VD组负性生活总得分和家庭有关问题比较差异无统计学意义（均P〉0.05）,在工作学习中的问题和社交与其他问题比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。痴呆组和对照组负性生活总得分、家庭有关问题以及社交与其他问题比较差异无统计学意义（均P〉0.05）,在工作学习问题上比较差异有统计学意义（P〈0.05）。AD组在配偶死亡、家庭经济困难、家庭成员死亡上与VD组比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。痴呆组在与爱人父母不和、家庭经济困难上与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论丧偶对AD患者的风险高于VD患者,对＂无伴侣＂老年人提供早期干预是降低AD发生风险的有效手段。     

快速康复外科护理在结直肠癌NOSES手术患者中的应用探索

目的探讨快速康复外科护理对结直肠癌NOSES术患者术后恢复效果及心理状况的影响。 方法选取2018年5月至2019年3月在中国医学科学院肿瘤医院行结直肠癌NOSES手术的患者90例为研究对象。按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组45例。实验组给予快速康复外科护理管理,对照组给予常规护理。观察术后首次排气、排便、离床活动、住院时间及患者焦虑抑郁程度的组间差异。 结果入院时,两组焦虑评分（t=0.744,P=0.461）和抑郁评分（t=-1.879,P=0.066）差异均无统计学意义,具有可比性。实验组在术后48 h焦虑评分低于对照组（t=-5.85,P<0.01）、抑郁评分低于对照组（t=-6.04,P<0.01）,差异有统计学意义。实验组术后首次排气时间短于对照组（t=-2.32,P=0.025）,首次排便时间短于对照组（t=-2.48,P=0.017）,首次离床活动时间早于对照组（t=-3.15,P=0.003）,平均住院时间短于对照组（t=-4.05,P<0.01）,差异均有统计学意义。 结论快速康复外科护理能够有效促进结直肠癌NOSES手术患者的术后恢复、改善焦虑抑郁状况,值得临床推广应用。     

结直肠癌腹腔镜经自然腔道取标本手术（NOSES IV式）术后并发症危险因素分析

目的探讨腹腔镜结直肠癌经自然腔道取标本手术（NOSES）术后发生并发症的相关危险因素。 方法采用回顾性病例对照研究方法,收集并分析自2014年1月~2019年6月在中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科行结直肠癌NOSES IV式手术患者的临床病理资料。共纳入172例患者,分析患者一般资料、病理资料、术者经验、术中情况等临床资料与术后并发症的关系,应用χ²检验进行单因素分析,并将有意义因素纳入logistic回归模型进行多因素分析。 结果172例患者中,共21例（12.2%）患者出现术后并发症,常见并发症依次为腹盆腔感染（4.7%）、吻合口漏（3.5%）、腹腔出血（1.7%）、肺部感染（1.7%）、吻合口狭窄（1.2%）、直肠阴道瘘（1.2%）、肺栓塞（1.2%）、切口感染（1.2%）。单因素分析结果显示：肿瘤直径（χ²=5.144,P=0.023）、术者经验（χ²=4.412,P=0.042）、手术时间（χ²=4.713,P=0.030）是影响NOSES IV式术后出现并发症的相关因素。进一步将单因素分析有统计学意义的因素纳入Logistic回归分析,结果显示,手术时间（OR=3.317,95%CI：1.024~10.747;P=0.046）是NOSES IV式术后并发症发生的独立危险因素。 结论手术时间≥135 min是结直肠癌腹腔镜NOSES IV式术后并发症发生的独立危险因素。严格把握NOSES适应证、熟练灵活使用腔镜器械是降低NOSES术后并发症的有效保障。     

猪釉基质蛋白对MC3T3-E1成骨细胞增殖分化的影响

目的：探索釉基质蛋白（ＥＭＰｓ）促进成骨细胞增殖分化的作用,为进一步研究提供基本数据。方法：选择ＭＣ３Ｔ３－ＥＩ成骨细胞株,利用体外细胞培养方法,分别加入不同浓度的ＥＭＰｓ α－ＭＥＭ培养液,于培养０、１、２、３、４、５、６ｄ进行细胞计数,采用ＳＡＳ软件对细胞计数数据作单因素方差分析。结果：ＥＭＰｓ各组细胞计数均高于阴性对照（Ｃ）组（Ｐ〈０．０１）。第２天,１００μｇ／ｍｌ ＥＭＰｓ组的细胞计数高