拇腕掌关节面几何形态的测量与计算

目的：通过对拇腕掌关节面定点测量,计算弧长和曲率,为探讨拇腕掌关节的功能提供几何形态参数,方法：成年尸体上肢60例（120侧）,分离第一掌骨和大多角骨并在关节面建立测点,游标卡尺测量,计算关节面弧长和曲率。结果：第一掌骨底关节面桡尺径弧长大于大多角骨远侧端关节面,而掌背径弧长却小于大多角骨远侧端关节面,两关节面桡尺径曲率的小于掌背径曲率,结论：大多角骨远侧端关节面桡尺方向曲度小于第一掌骨底,掌背方向大于第一掌骨底,两关节面掌背方向弯曲,桡尺方向较平坦。     

桡神经浅支前臂外侧皮神经及其动脉供应

在手术显微镜下解剖50例成人上肢。多数(68％)桡神经浅支在内上髁平面之下约16mm处由桡神经分出。浅支干长约180mm,以被肱桡肌遮盖与否分为浅、深两段。两段交界处相当于前臂上2/3与下1/3的分界平面。浅支从上而下逐渐变宽,其横断面近侧段近似圆形,远侧段为椭圆形。分布于桡神经浅支的动脉主要来自桡动脉的外侧皮支和肌支。浅支的浅、深两段各有1～4支动脉分布,测量了这些动脉支的起始位置。前臂外侧皮神经在前臂分为两支,并发支与桡神经浅支交通。供应神经的动脉有2～8支,多来自桡动脉的外侧皮支。在桡动脉浅、深段交界的外侧约5～6mm处,易于找到前臂外侧皮神经。讨论了带血管蒂神经移植的局部解剖问题。     

踝、距下关节外侧韧带的计算机三维重建

目的：对踝、距下关节外侧韧带进行计算机三维重建。方法：用生物塑化技术制作1．2mm厚的薄层断面标本,在SGI工作站上,对踝、距下关节骨骼及外侧区韧带进行了三维重建。结果：重建结构均能单独显示、任意搭配显示或总体显示,可在三维空间位置上绕任意轴旋转任意角度,并且,所有结构在任意角度,并且,所有结构在任意方向上的径线和角度均可适时测量。结论：由于采用了先进的断面标本制作技术和contours marching cubes算法,较之以往的三维重建研究,图像显示效果更好,较清晰地反映了各结构的解剖关系。     

第1掌骨力特性及其意义

目的探讨成人第1掌骨的生物力学特性及其在拇指运动中的意义.方法对未固定成人尸体第1掌骨进行压缩和扭转试验.结果得到压缩负荷-位移关系曲线,应力-应变关系曲线,扭角-应变关系曲线,计算得出本构方程和弹性模量.压缩弹性模量(2517.5±576.7)mPa,扭转弹性模量(737.7±249.7)mPa.结论第1掌骨是各向异性材料,纵向加压时弹性较好,在生理限度内可用广义的Hook定律作为本构方程,横向剪切时表现出粘弹材料特性,第1掌骨对抗纵向变形的能力较强.     

加强基础训练促进研究生成长

研究生培养是我国教育体系中的一个重要环节,自1978年恢复招收研究生以来,我科先后招收硕士研究生50名,博士研究生40名。绝大部分毕业研究生已成为各单位的骨干和学术带头人。下面仅谈谈我科硕士生的培养。     

脊神经节损伤与脊髓背角C-fos原癌基因表达之间关系的实验研究

目的：采用动物实验模型，探讨脊神经节（DRG）不同损伤方式，以及不同损伤时间，脊髓背角C－fos原癌基因蛋白的表达，以及该表达的程度与神经行为异常改变之间的关系。方法：健康家兔42只。实验分为：手术对照组、机械性压迫组、炎性损伤组和正常对照组。实验结果：DRG损伤后，伤侧脊髓背角C－fos原癌基因蛋白的表达显著增强（P＜0．05）。表明DRG损伤所导致脊髓背角伤害感受性神经元的过度兴奋，介导了神经细胞的兴奋性毒性损伤和伤肢的痛觉过敏。     

脊神经节损伤时P物质和血管活性肠肽改变与神经行为异常的关系

目的 探讨脊神经节(DRG)损伤时,DRG和脊髓背角 (SDH)神经肽SP和VIP含量和分布变化的特点,以及该变化与神经行为异常改变之间的关系。方法 健康家兔 60只,实验分为:手术对照组;机械性压迫损伤组;炎性损伤组和正常对照组。采用放免和免疫组化法测定DRG和SDH中神经肽SP和VIP含量和分布特点。结果 伤侧SDH和DRG中SP显著增加(P<0. 05),伤侧DRG的VIP含量显著增加(P<0. 05)。结论 ①伤侧SDH和DRG中SP显著增加在DRG炎症损伤所介导的伤侧肢体痛觉过敏异常表现中起重要作用。②伤侧DRG的VIP改变则与神经组织炎症反应,修复和再生相关。     

手掌部筋膜间隙的应用解剖学研究

目的 为手掌筋膜间隙疾病的临床诊治提供形态学依据。方法 对新鲜手标本进行大体解剖学观察后应用低温冰冻技术制成手的薄层断面标本，对手掌筋膜间隙进行观察和计算机三维重建。结果 鱼际间隙的近端为盲端，远端经第一指蹼间隙通向手背的间隙。掌中间隙的近端与前臂屈肌后间隙相通，远端分为3个小间隙，经第2，3，4指蹼间隙通向手背的间隙。同时在PC机上建立了标本的三维可视化模型。结论 鱼际间隙的近端为盲端，掌中间隙的远端分为3个小间隙，手掌部筋膜间隙的可视化研究对该区域疾病的影像学诊断和外科手术具有重要意义。     

组织工程滑膜化肌健移植的实验研究

目的：观察用组织工程学方法形成的滑膜化肌鞘内移植后的形态变化。方法：在30只兔后肢的第2践腱鞘内移植入滑膜化肌腱段替代趾深屈肌腱。在不同时相点观察移植肌腱的愈合状况，粘连程度及屈趾功能。结果：滑膜化肌腱与受体肌腱之间形成了牢固的纤维性结合，粘连轻。结论：用组织工程学方法构建的滑膜化肌腱可以作为一种新的肌腱移植材料。     

低位脑神经MRI与薄层断面及三维重建对照研究

低位脑神经包含舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。舌咽神经、迷走神经和副神经经延髓后外侧发出入颈静脉孔，此三对脑神经由一系列根丝附着于延髓的橄榄后沟，纤维细小，彼此不易区分，形成舌咽-迷走-副神经复合体。舌下神经由延髓腹侧沟发出入舌下神经管。低位脑神经与脑干及颅底关系密切，是神经外科手术较难处理的区域和解剖结构，也是目前影像学诊断的难点之一。由于低位脑神经位置深在，解剖学关系复杂，相对限制了脑干和颅底外科手术的发展。