2009-2012年隆回县手足口病流行病学特征分析

目的 了解2009-2012年隆回县手足口病发病特点,为今后手足口病防控工作提出控制措施. 方法 利用国家疾病监测信息报告系统,应用描述流行病学方法对隆回县2009-2012年手足口病疫情资料进行分析. 结果 2009-2012年手足口病报告发病数2 569例,年均发病率为58.73/10万,男性发病1 771例,女性发病798例,男、女病例发病数之比为2.22∶1.病例主要集中在5岁以下儿童(2 476例),占病例总数的96.38％.病例集中分布于每年的5-6月份. 结论 2009-2012年隆回县手足口病疫情呈逐年上升趋势,应加强宣传教育,提高群众卫生意识,强化医疗救治,防止重症病例和死亡病例的发生,持续加强疫情监测工作,防止暴发流行.     

某城镇初中学生急救知识现状分析

目的:了解中学生对急救知识的掌握程度及获取急救知识途径,为开展中学生急救宣教提供科学依据。方法:应用自行设计的急救知识调查问卷,对某城镇中学873名初中学生进行调查。结果:初中学生急救电话知晓率为66.0%,且无性别、年级差异;中学生目前获取急救知识的主要途径是书籍杂志、学校教育;基本急救技能知识中,心脏按压频率、心脏按压部位、关节扭伤处理、人工呼吸频率知晓率分别为16.6%、23.1%、24.9%、34.6%,其余项知晓率在53.7%～88.2%;家庭突发事故急救知识中,酒精中毒急救、昏迷急救、强碱烧伤急救、烫伤急救知晓率分别为23.9%、29.7%、46.7%、46.8%,其余项知晓率在62.1%～89.5%;户外突发事故急救知识中,被狗咬伤急救知晓率为34.3%,其余项知晓率在62.7%～80.5%。结论:初中学生急救知识掌握状况参差不齐,急需开设初中学生急救知识讲座与技能培训,以提高初中学生急救知识与技能水平。     

腹腔镜下高位骶韧带悬吊术治疗中盆腔缺陷14例分析

目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术治疗子宫脱垂的有效性和安全性。方法2011年10月至2013年7月于锦州市妇婴医院妇科因POP—Q分期II—III期子宫脱垂行腹腔镜下高位骶韧带悬吊术治疗的患者14例,以主观症状和POP—Q测量评价患者的主观、客观治愈率、复发率;评价手术前后患者的生活及性生活质量。结果患者平均手术时间（110±41）min,平均失血量（70±19）mL,无术中并发症。术后平均住院时间（3．8±1．1）d。平均随访10．2lm,患者主观及客观治愈率均100％。14例患者术前、术后c点分别为（＋2．1±0．9）cm和（-6．6±0．5）cm,D点分别（-3．9±0．8）cm和（-6．8±0．6）cm,差异有统计学意义（P〈0．05）。14例患者中10例有规律性生活接受性生活质量调查,均较术前明显改善。结论腹腔镜下高位骶韧带悬吊术是治疗以子宫脱垂为主的中盆腔缺陷的安全有效的手术方法,可明显改善患者术后生活及性生活质量。     

某学校甲型H1N1流感疫情暴发调查报告

2009年10月22日，隆回县荷香桥华星职业学校发生一起甲型H1N1流感局部暴发疫情，隆回县疾病预防控制中心在接到该镇防保所疫情报告后，迅速派出专业技术人员赴现场开展流行病学调查处置，并与校方密切配合，确保各项疫情控制措施落实。截止到2009年10月25日14时累计共有2例甲流确诊病例，39例临床诊断病例，全部为学生，无重症病例和住院病例，也无死亡病例。现将有关调查处置情况报告如下。     

斯帕丰(间苯三酚)在产程中应用的对比观察

目的:观察斯帕丰(spasfon)在第一产程封闭宫颈水肿中的应用,观察斯帕丰促进和加速产程的疗效以及对母婴安全的影响。方法:200例宫口开张缓慢或有宫颈水肿活跃期阻滞的头位难产孕妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予斯帕丰40mg静脉推注,对照组给予安定10mg静脉推注。比较两组产程进展,宫颈水肿消退程度、剖产率、阴道分娩率、宫颈裂伤、新生儿Apgar评分及产后出血。结果:观察组活跃期时间为(2.93±0.31)h,明显短于对照组的(4.15±0.26)h(P<0.01)。观察组第二产程时间(46.56±2.15)min,对照组(46.23±4.19)min,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组宫颈水肿消退的有效率为87.0%(87/100例),明显高于对照组的70.0%(70/100例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阴道分娩率为96.0%,明显高于对照组的72.0%(P<0.01)。两组的产后出血、宫颈裂伤及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:斯帕丰在宫颈水肿的治疗及对促进宫口扩张效果优于安定,能有效地促进产程,降低剖宫产率,同时对母儿无不良影响,在临床中有一定的可推广应用价值。     

2009—2013年隆回县疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解隆回县AEFI病例发生情况,为预防接种的安全实施提供依据。方法采用描述性流行病学方法,分析隆回县2009—2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测资料。结果该县2009—2013年累计接种1 637 770剂次,共报告AEFI病例214例,累计报告AEFI发生率为13.07/10万。累计报告的AEFI病例中以3岁以下儿童为主,主要集中在3月龄和6~9月龄的婴幼儿(占63.08%)。不良反应报告病例209例,占97.66%,其中一般反应168例,占总报告例数的78.50%。以无细胞百白破疫苗引起的AEFI病例最常见,占28.50%。病例治愈和好转213例,治愈和好转率为99.53%,死亡1例。结论隆回县AEFI监测工作基本正常,使用的疫苗安全性能好,但监测质量仍需进一步提高。     

孕前体质量指数与后代先天性心脏病关联剂量反应关系的Meta分析

目的 系统评估孕前体质量指数与后代先天性心脏病的关联.方法 系统检索PubMed、EMbase、Web of Scicence、万方、维普和中国知网,检索时间为建库至2017年12月,按纳入和排除标准筛选文献.采用NOS量表评估文献质量.结果 共16篇研究纳入本Meta分析,其中病例对照研究13篇,队列研究3篇.低体质量(OR:1.03,95％CI:0.97～1.10)和超重(OR:1.05,95％CI:0.98～1.14)与后代先天性心脏病的发生风险无关,肥胖(OR:1.37,95％CI:1.17～1.61)可增加后代先天性心脏病的发生风险.剂量反应的Meta分析提示两者间存在非线性剂量反应关系,即随着孕前体质量指数的增加,后代发生先天性心脏病的风险也随之增加.结论 肥胖影响后代先天性心脏病的发生风险,孕前体质量指数越大,后代发生先天性心脏病的风险越高.     

大肠癌预后logistic回归分析

目的探讨大肠癌预后的危险因素，为降低大肠癌的病死率提供参考。方法根据大肠癌病例纳入标准（ICD-10），整群抽取湖南省肿瘤医院2002年1月1日～2004年12月31日所有因大肠癌而住院的病历资料共977例，按治愈和未愈分两组进行非条件多因素Logistic回归分析。结果调查977例大肠癌。其中，男602例，女375例，男、女比例为1．61：1。年龄16-87岁，平均51．20岁，3年大肠癌的平均年龄差异无显著性。11个年龄组的男女构成差异有显著性，75岁以上男性所占的比例最大。3年中大肠癌的职业分布和地区分布差异有显著性。非条件逐步logistic回归分析显示：手术、职业、性别、年龄、转移、临床分期影响大肠癌的预后。结论手术、经济条件好、男性有利于大肠癌的预后。而年龄大、有器官转移、晚期不利于大肠癌的预后。     

胃复安过量致锥体外系症状28例临床分析

资料与方法 我科于2001—2007年间收住胃复安过量致锥外系症状28例,其中男16例,女12例,年龄3个月～13岁,5岁以内23例（82％）,5岁以上5例（18％）。     

高强度超声聚焦肿瘤治疗的麻醉观察

目的探讨不同的麻醉方法在高强度超声聚焦(简称HIFU)肿瘤治疗中的临床麻醉效果。方法150例肿瘤患者分为3组:Ⅰ组为硬膜外麻醉50例;Ⅱ组为静脉麻醉50例;Ⅲ组为微泵瑞芬太尼50例。观察生命体征及麻醉效果。结果麻醉满意率Ⅲ组98%,Ⅰ组96%,Ⅱ组82%;麻醉并发症Ⅱ组48%,Ⅰ组24%,Ⅲ组16%。结论微泵输注瑞芬太尼是在高强度超声聚焦肿瘤治疗中一种简便、安全、有效的麻醉方法。