老年急性胆道疾病的护理体会

我科于2002年1月～2005年1月,共收治68例老年急性胆道疾病的患者,现将护理体会报告如下。     

中药洁尔阴冲洗剂用于超声波根管清理的扫描电镜观察

目的:评价中药冲洗剂洁尔阴用于超声根管冲洗的清理效果。方法:将20颗离体单根管牙随机分成4组:生理盐水组、3.33%洁尔阴组、30%洁尔阴组和2.5%次氯酸钠(NaClO)组。超声根管预备后,用15#锉在根管内不贴管壁超声冲洗清理10s,用扫描电镜观察根管内壁颈、中、尖部位的清洁程度,并进行ANOVA分析及Bonferroni检验。结果:在根管颈部,30%洁尔阴的清理能力与2.5%次氯酸钠相似(P>0.05),显著优于3.33%洁尔阴(P<0.01)和生理盐水组(P<0.05),且30%洁尔阴在根管颈部的清理能力又显著好于中、尖部(P<0.01)。在根管中部,各组之间无显著差异(P>0.05)。在根尖部,2.5%次氯酸钠的清洁程度显著好于生理盐水组(P<0.05)。3.33%洁尔阴与生理盐水之间各部位均无显著差异。结论:30%洁尔阴、2.5%次氯酸钠超声根管冲洗液在根管颈部的清洁能力较强,3.33%洁尔阴、生理盐水清理能力较差。     

经典名方地黄饮子的古代文献考究

经典名方地黄饮子现代临床应用广泛,治疗多科疾病,尤其是内科病中的神经系统疾病较多,临床疗效确切,但目前尚未转化成中成药制剂。故笔者采用文献计量学的方法,搜集记载地黄饮子的中医古籍文献,筛选、整理出有效数据254条,涉及中医古籍144部,系统梳理和分析研究了地黄饮子的历史发展源流、主治病证、制方原理、用药剂量、制剂方法、煎服方法等,以期为经典名方的研发和临床应用提供古代文献证据支持。研究发现,地黄饮子出自金代医家刘河间所著《宣明论方》,由熟地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、藏菖蒲、远志12味药物组成,主治喑痱。后世记载的地黄饮子多遵从《宣明论方》中的方剂组成和主治,且临床应用有所扩展,在有主治病证记载的199条文献中,喑痱最多,约占总病证的一半;其次为中风,约占五分之二;亦用于暴喑、痿证、眩晕、遗尿等病证。地黄饮子治疗病证范围较广,但病机总属"肾中水火俱亏"。其制方独特,上下并治,标本兼顾,尤以治下治本为主。在有药物用量记载的56条文献中,约有三分之一继承了《宣明论方》的记载:"等分,上为末,每服3钱。"药物用量总体偏轻。制剂多为汤剂、煮散,在煎服方法上主张"浊药轻投""数滚即服""不计时候"。     

643例健康成人左侧脉象的脉搏图形分析

本文分析了643例健康成人左侧脉象,其中男性342例,女性301例,共分9种脉象,经过统计学处理分析了各种脉象脉搏图形的特征及其与年龄的关系,并根据各脉图测量数据的均值,建立了各脉象标准脉搏图形。通过对脉象的年龄构成分析结果表明:健康成人的脉象随着年龄的增长呈现一个由平、平滑或细滑→滑、细弦→弦滑→弦Ⅰ-Ⅲ的发展过程。     

医学形态学实验教学中的新探索

21世纪,迎来了医学和生命科学的新纪元,同时,伴随我国高等医学教育体制的深入改革及对医学生综合素质要求的不断提高,对医学和生命科学的发展提出了更高的要求。因此,培养具有综合、创新能力的新时代医药卫生人才势在必行。而归根到底,学生动手能力及综合运用知识能力的培养,都     

住院肺癌患者抑郁状况危险因素及其对生活质量的影响

目的本研究探索住院肺癌患者抑郁状况及其对健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQOL)的影响。方法纳入了2016年6月至2018年6月期间就诊于本院的120例肺癌患者,所有患者均行医院焦虑抑郁量表和世界卫生组织生活质量量表简表调查问卷并记录其一般临床信息,分析抑郁情绪与患者HRQOL关系。结果所有患者中,共52例(43.3%)有抑郁症状。中重度疼痛(OR:4.43,95%CI:1.81, 10.85)、伴有远处转移(OR:3.63,95%CI:1.20,10.98)、更长的肺癌确诊(OR:1.04,95%CI:1.01,1.07)、更差的ECOG-PS评分(OR:3.41,95%CI:1.24,9.35)和小细胞肺癌(OR:4.52,95%CI:1.65,12.35)可增加患者抑郁的风险。WHOQOL-BREF评分显著下降。结论抑郁情绪在肺癌住院患者中普遍存在,并与不良的生活质量独立相关,医护人员应提供有效的疼痛管理和心理服务。     

桡骨远端不稳定骨折围手术期护理方法分析

目的：对桡骨远端不稳定骨折围手术期护理方法进行分析。方法选取桡骨远端不稳定骨折患者64例,均采取手术治疗,随机分为对照组与观察组各32例,对照组给予常规护理,观察组给予围术期精心护理干预,对比两组住院时间、健康知识掌握情况、并发症发生情况及护理满意率。结果观察组住院时间显著短于对照组,健康知识掌握程度评分显著高于对照组;观察组术后无并发症,对照组并发症发生率为15.6%。结论桡骨远端不稳定骨折采用手术治疗可取得显著疗效,在围手术期给予精心护理干预可有效减少并发症发生风险,提高手术治疗效果,值得在临床中推广。     

翼状胬肉的屈光改变

我们对48例(50眼)翼状胬肉患者进行手术前后的屈光检查。现报告如下。 材料和方法:本组48例(50眼),男27人,女21人,年龄42～61岁。翼状胬肉均发生在鼻侧。常规眼科检查,测量远视力,检查屈光,用瞳距尺测量胬肉侵入角膜的长度,排除其他影响视力的眼疾后进行手术治疗。在手术的50只眼中,正视     

2015—2018年青海省手足口病病原谱变化和流行趋势

目的了解青海省手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)患者中肠道病毒流行情况和基因型特征。方法采集青海省HFMD患者的咽拭子标本, 进行病毒分离和特异性引物聚合酶链反应(RT-PCR), 对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析, 并参考NCBI部分毒株序列构建基因进化树。结果采集临床诊断HFMD阳性病例标本1 738份, 其中人肠道病毒A组71型(EV-A71)型326例, 占18.76%、人肠道病毒柯萨奇A16型(CV-A16)型237例, 占13.64%、人肠道病毒柯萨奇A6型(CV-A6)型628例, 占36.13%, 4年间不同基因型别间存在差异, 具有统计学意义(EV-A71, χ2=245.315,P<0.001; CV-A16, χ2=27.680,P<0.001; CV-A6, χ2=702.713,P<0.001), 用RD细胞分离后共得到到317株细胞培养物, 测序后选取2017年和2018年典型基因型的VP1区核酸序列进行序列分析, 全部基因型VP1区核酸序列间同源性在59%～100%之间, 19株EV-A71...