第5章第3节甘露醇性肾病

1　概　况1 1　定义　指应用高渗透性甘露醇后引起的肾小管上皮细胞肿胀和空泡变性 ,导致肾功能不全 ,直至肾衰竭。甘露醇的应用作为治疗手段而意外引起的肾脏损伤 ,可视为并发症。1 2　概念　甘露醇作为脱水、利尿剂和自由基清除剂 ,随着脑血管病、颅脑外伤等病的增多 ,应用日益广泛 ,对其所引起的副作用报道越来越多 ,其中引人注目的就是甘露醇引起的肾脏损害 (即甘露醇肾病 )。据沈群统计 ,应用甘露醇后的肾脏损害高达 10 %～ 46%。促发因素常与年龄有关 ,随增龄发病率增加 ,伴有高血压、糖尿病、动脉硬化者发病率高。脑出血严重者容易发…     

第44讲兼症病学(总论部分)第11节统一同一时体论

宇宙是无穷尽的大,他包容了一切,故宇宙是一个统一体.太阳系统一于宇宙,地球统一于太阳系.生物发生于地球而统一于地球.生命源于原始的生物而统一于生物,生命演化出数以万计的动物种群,其中只有人猿进化成人类.人类来源于自然界.     

第45讲兼症病学(各论部分)第3章第7节肝源性糖尿病

1 概况 1.1 定义肝源性糖尿病是由于肝细胞受损而引起的糖代谢异常,实验室检测出现血糖升高,糖耐量降低,临床表现糖尿现象.     

第45讲兼症病学(各论部分)第1章第3节慢阻性肺动脉高压症(PAH of COPD)

1概述 1.1定义因COPD所致的PAH,是指平均肺动脉压(PAP)＞20mmHg(1mmHg=0.133kPa).其发生、发展主要以继发症的模式演变,是发展成肺心病的重要环节.     

第6节尿毒症性心衰

1　概　况1 1　定义　因慢性肾功能衰竭时机体代谢紊乱及其毒素对心脏的损伤 ,血流动力学的异常导致心力衰竭。该心力衰竭是慢性肾功能不全逐渐严重、病情扩延的结果 ,是继发于肾疾病 ,是一继发症。倘若在慢性肾衰时的血透治疗过程中的预充量过多 ,或血流量过快使回心血量骤然增多 ,而诱发的心衰可看作是治疗不当或其他治疗或药物的毒副作用等所引起的为并发症。1 2　概念　心衰是慢性肾衰竭终末尿毒症期发生的严重兼症 ,其发生率达 70 %以上 ,心衰是尿毒症患者死亡的首位原因。2　兼症模式·······················…     

急性肾小球肾炎(Acute nephritis)的治疗

急性肾小球肾炎是固免疫介导的炎症反应引起肾小球疾病。病情表现轻重不一。治疗上无特殊方法。 治疗原则 多采用综合治疗。急性期充分休息,富含维生素低盐饮食,防治并发症如高血压、尿毒症等。 治疗方案 结合临床实践,临症选择下述方案。 1.皮质激素方案 适用于微小病变型肾病综合征、膜性肾炎、急性间质性肾炎,也用于狼疮性肾炎、结节性多动脉炎肾病、肾炎—肺出血综合征、紫癜性肾炎等。 本案用药原则 始量足、减量慢、维持长。 常规方案:治疗方法通常分两步进行。首选药     

洋地黄中毒的治疗一览表

类别药 物适应范围方 法 异 ＆ 节 律—— 传 导 阻 滞钾 盐异位节津、消化系及神经系症状口服s一6克/日分次眼。或s％Glucose250ml+10％K CI/静滴镁 盐补钾盐无效者20％硫酸镁10ml八vs分推注或ZSX硫酸镁10m二+5％G豆nooses00m豆/静滴苯妥英钠异位节律伴传导阻滞125---H50mg/iv5＃钟注人,5—10分钟N重复一次。失常控制后以400—600mg/日维持(口服)利多卡因室性心律失常50—100mg/iv,1一Z分钟注完,无效后1口分钟再重复一次,但一]、时内不过40Omg,控制后以1—4mg/分钟的浓度来维持。慢心律室性心律失常100一200mg/iv后以 1一:mg/分钟的浓…