术中输注硫酸镁对瑞芬太尼致痛觉过敏的影响

目的 观察术中静脉注射硫酸镁预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的效果.方法 择期行妇科腔镜手术患者65例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄35～55岁,随机分为对照组（C组,n=35例）、硫酸镁输注组（M组,n=30例）.常规诱导插管后,以0.4 μg/（mg·kg）速率维持瑞芬太尼输注,调节异丙酚输注速度维持BIS至40 ～ 60之间.气管插管15 min后M组静脉注射50 mg/kg硫酸镁后以10 mg/（ kg·min）速率维持输注至手术结束.C组输注等容积生理盐水.记录术后1/2、4、24 h痛觉过敏发生情况.观察并记录术后患者拔管时间以及恶心呕吐、深度镇静、低血压等不良反应发生率.结果 与C组比较,维持输注硫酸镁可减轻术后1/2、4h痛觉过敏发生率（P＜0.05）.两组患者恶心呕吐发生率、拔管时间低血压、深度镇静发.生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术中静脉注射硫酸镁可有效预防瑞芬太尼术后痛觉过敏,促进患者术后功能恢复,不增加不良反应.     

脂肪乳剂治疗布比卡因中毒1例

患者 男,35岁,体重70kg。因“全身多处刀砍伤”入住本院,急诊行清创缝合、右手肌腱缝合术,来院前有饮酒史。入手术室时患者神志清楚,BP110／70mmHg,HR105次／min,既往病史不详。常规开放静脉通道,持续监测生命体征。在利多卡因（300mg）局部麻醉下行腰背部清创缝合术,1h后行肌间沟臂丛神经阻滞,回抽无血和脑脊液后注入7．5ml 0．75％布比卡因和7．5ml 2％利多卡因混合液,     

颅内静脉窦血栓形成的临床与CT DSA

目的 :探讨颅内静脉窦血栓形成的临床特点与影像学改变。方法 :分析 18例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料 ,CT及 DSA改变。结果 :患者男 3例 ,女 15例 ,其中产后发病 11例 ,贫血 2例 ,化脓性中耳炎 1例 ,口服避孕药 1例。上矢状窦血栓形成 13例 ,横窦血栓形成 2例 ,海绵窦血栓形成 2例 ,上矢状窦合并其它静脉窦血栓形成 1例。 18例中痊愈 10例 ,好转 5例 ,死亡 3例。结论 :颅内静脉窦血栓形成早期诊断困难 ,应借助于脑 CT特别是 DSA,及早诊断及恰当治疗可降低病死率     

泰安农村高血压发病现状

目的 了解泰安市农村高血压发病情况。方法在86万社区农村人口中进行整群抽样调查。结果被抽样的35岁及以上人口的高血压患病率为26．04％，标化患病率为24．38％，Ⅰ级高血压患病率为15．73％，Ⅱ级高血压患病率为7．53％，Ⅲ级高血压患病率为2．96％。各类高血压并发症发生率为22．23％。高血压的知晓率为65．6％，治疗率为23．12％，控制率为8．29％。正常人群中有23．6％的人具有高血压高危因素。结论需普及预防高血压的知识，利用社区卫生服务机构对高血压者进行系统管理。     

清肝行滞汤联合力平脂治疗非酒精性脂肪性肝病84例临床观察

非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD),是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症[1].是一种多发、常见的疾病,西方国家人群中约有20～30%的人可发生本病[2].     

纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效分析

目的回顾性分析研究纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效。方法收集整理2009年6月至2011年6月在我院住院的呼吸衰竭合并肺性脑病的患者的临床情况,按照患者就诊的时间先后顺序将68例呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组患者为34例。两组患者均在常规治疗的基础上进行有差别的治疗,治疗组采用纳洛酮联合脑醒静治疗,对照组给予纳洛酮治疗,然后对比观察患者的临床疗效。结果治疗组34例呼吸衰竭并发肺性脑病患者的总有效率为85.3%,对照组34例患者的总有效率为52.9%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用纳洛酮联合醒脑静治疗比单独应用纳洛酮治疗更能促进呼吸衰竭并发肺性脑病患者的恢复,显著提高患者的疗效,值得临床推广。     

心源性脑栓塞的临与CT

回顾性分析46例心源性脑栓塞,发生率为全部脑梗死的11.7％(46/392)。风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、无瓣膜病变的房颤等为其病因。在临床上主要表现为突然起病、不同程度的意识障碍、偏瘫、偏盲、失语等。治愈率26.10％,有效率82.5％,死亡率8.7％。结合文献讨论心源性脑栓塞的临床、CT特征和治疗。     

农村60岁以上老年人高血压患病情况调查

为了解高血压在农村老年人中的发病现状．我们对社区内≥35岁的农民进行了抽样调查，并重点对23028名60岁以上老年高血压患病状况进行了分析，现报告如下。     

黄金开肺汤联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺炎40例临床观察

目的:观察黄金开肺汤联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效和安全性.方法:将80例患者随机分为2组.治疗组40例以黄金开肺汤联合头孢他啶治疗,对照组40例单用头孢他啶治疗.结果:治疗组在病灶吸收、临床症状和肺功能的改善、动脉血氧分压和二氧化碳分压的恢复、不良反应的发生等方面均明显优于对照组.结论:黄金开肺汤治疗慢性阻塞性肺炎能提高疗效、改善临床症状和肺功能、提高动脉血氧分压和降低过高的二氧化碳分压,并减少治疗中的不良反应.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期32例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:随机选择AECOPD患者64例,分为对照组和治疗组,每组32例,对照组给予常规抗感染、平喘、止咳化痰、控制性氧疗、口服或雾化吸入糖皮质激素等综合治疗;治疗组予常规抗感染、平喘、止咳化痰、控制性氧疗、静脉使用糖皮质激素并予内服中药治疗,观察2组临床症状评分、肺功能改善程度变化情况。结果:静脉使用糖皮质激素合用中药治疗组,临床症状评分明显减低,肺功能检查FEV1和FEV1/FVC%明显高于治疗前,与对照组比较差异有显著性意义。结论:中西医结合治疗AECOPD能有效控制病情,缩短疗程。