改良Roux—Y消化道重建术在胆道外科的应用

Roux—Y 胆肠吻合术临床应用广泛,但其中有一定的缺点,临床改复术式众多,我们在 Tomoda 改良 Roux—Y 的基础上又作了进一步的改良,经过近十年的观察96例临床效果优良。现报告如下:一般资料自1984年4月至1992年12月我们共完成改良后的 Roux—Y 胆道重建术96例,其中男性67例,女性29例。年龄3—78岁(平均43岁),术前诊断为胆总管结石53例(其中合并胆囊结石者25例),肝内结石并狭窄15例,胆总管囊肿4例,肝内胆管扩长3例,胆管下段癌及胰头癌,壶腹癌21例。手术采用胆总管空肠吻合78例,肝内胆管空肠吻合18例。选择病人为随机法。1 手术方法     

乳糜池损伤一例

女,24岁。该患以右上腹部刀伤,失血性休克入院。入院查体:烦躁不安,面色苍白。右上腹部有一3cm伤口,大网膜脱出,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,移动浊音(+)。右下腹穿刺抽出不凝血液10ml,在抗休克同时急诊剖腹探查。术中见胃窦部胃大弯侧前后壁贯通伤,胃网膜右动静脉断裂出血,胰腺头部穿透伤出血,后腹膜血肿,切开侧腹膜将十二指肠向左侧翻     

腹腔镜下2种疾病联合手术治疗256例疗效观察

我院1997-10～2004-01共完成腹腔镜胆囊切除(LC)3224例，其中胆囊切除联合其他手术256例，效果满意，总结如下。     

粘连松解及连续被动活动治疗膝关节僵直疗效观察

本院自 1986～ 1999年对 48例膝关节僵直的病人施行了伸膝装置粘连松解术,术后给予 CPM机连续被动活动,取得了良好效果。 1 资料与方法 1.1 资料 本组男 36例,女 12例,年龄 9～ 56岁,病程 7个月～ 6年。病因：股骨干骨折 26例,股骨髁间骨折 8例,髌骨骨折 3例,胫骨平台骨折 6例,左膝内侧副韧带损伤 2例,膝关节滑膜切除术后 3例。关节伸屈活动范围： 2例达 50°, 3例达 40°,其余均在 30°以内,最小为 5°,平均为 23°。 X线检查：膝关节骨性结构无畸形,关节面完整,间隙存在。 1.2 方法 (1)手术方法①股骨干骨折或股骨髁上…     

AO中空加压螺钉治疗股骨转子间骨折

从1998年2月-2001年5月，我科在多枚斯氏针治疗股骨转子间骨折基础上，采用AO中空加压螺钉治疗股骨转子间骨折44例，并对其优点及手术指征进行了分析。     

后路椎管前方减压治疗爆裂性胸腰椎骨折截瘫

目的：探讨严重胸腰椎爆裂骨折合并截瘫,行后正中入路前减压的效果与措施。方法：术前悬吊牵引、局麻,后正中入路。经一侧椎弓根行前减压,６４例中,２７例有椎板骨折,脊椎短节段固定。行椎体、椎板间植骨融合。术后４周带支具起床。结果：随访平均４３个月（２０～７０个月）。畸形矫正：Ｃｏｂｂ氏角平均１２°（术前１７°／术后５°）;术后椎管扩大６２％（术前５％／术后６７％）;不全瘫痪术后提高１级或１级以上７３９％（３４／４６）;平均４５个月脊椎融合。结论：最大限度椎管前方减压是治疗的关键：术前、中、后正确运用脊柱过伸,维持脊柱曲线是重要措施。     

改良Roux—Y消化道重建术在胆道外科的应用

Roux—Y 胆肠吻合术临床应用广泛,但其中有一定的缺点,临床改复术式众多,我们在 Tomoda 改良 Roux—Y 的基础上又作了进一步的改良,经过近十年的观察96例临床效果优良。现报告如下:一般资料自1984年4月至1992年12月我们共完成改良后的 Roux—Y 胆道重建术96例,其中男性67例,女性29例。年龄3—78岁(平均43岁),术前诊断为胆总管结石53例(其中合并胆囊结石者25例),肝内结石并狭窄15例,胆总管囊肿4例,肝内胆管扩长3例,胆管下段癌及胰头癌,壶腹癌21例。手术采用胆总管空肠吻合78例,肝内胆管空肠吻合18例。选择病人为随机法。1 手术方法     

加味地黄汤调理机体创伤后免疫抑制的临床研究

目的：观察加味地黄汤对骨科创伤患者创伤早期免疫功能抑制的调理作用。方法：用流式细胞检测术测定患者外周血Ｔ细胞亚群,用单向免疫扩散法测定患者外周血补体Ｃ３、免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平,结果：创伤后２４小时内,患者外周血总Ｔ细胞百分率（ＣＤ３＾＋％）、Ｔｈ细胞百分率（ＣＤ４＾＋％）和ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值均降低,而Ｔｓ细胞百分率（ＣＤ８＾＋％）则无明显异常改变,Ｉｇ     

肱骨骨折不愈合的治疗

肱骨骨折不愈合的治疗李京生，刘树清肱骨骨折不愈合，是骨科常见并发症。现将我院１９５３～１９９０年间收治，资料完整的３５例进行总结。１临床资料本组共３５例，其中男２７例，女８例，年龄最小者２０岁，最大者６３岁，平均２８岁。左侧１８例，右侧１７例。不愈合...