心率变异的相关维特性

本文用相关维(Correlation Dimension CD)分析方法对66名正常人HRV进行研究,将CD与常用的时语指标、频域指标进行了相关比较,显示了有意的结果。 1 对象与方法     

无痛胃镜检查的临床应用体会

目的:观察应用芬太尼与丙泊酚作无痛胃镜检查时的临床效果。方法:将71例需行胃镜检查患者随机分为常规胃镜组(对照组)37例与无痛胃镜组(治疗组)34例,对照组检查前不使用镇痛与麻醉药,治疗组检查前静脉注射654-2 10 mg,芬太尼0.001～0.002 mg/kg,丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,观察两组患者检查前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度,观察两组患者检查时间及可接受率,同时观察治疗组患者停止用药后清醒时间。结果:两组患者检查前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度组内比较无显著性差异(P>0.05);对照组胃镜检查时间3～7 min,治疗组1.5～5min,两组比较有显著性差异(t=4.89,P=0.000);可接受程度对照组13.5%(5/37),治疗组100%(34/34),两组比较有显著性差异(χ2=13.7,P=0.000);治疗组患者清醒时间2～4 min。结论:联合使用654-2、丙泊酚与芬太尼进行无痛胃镜检查是安全、有效、舒适的,具有较强的临床实用价值。     

后路经伤椎单节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折52例

后路椎弓根螺钉内固定术是目前治疗胸腰椎骨折常用手术方式之一，而经伤椎单节段内固定及复位，操作比较简单，对患者损伤较小，术后可减少卧床时间，功能恢复满意，故在近年得到较广泛的运用。2004年8月～2007年10月我院采用后路减压、复位经伤椎单节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折56例，其中52例获得随访，效果满意，现报告如下。     

尿流动力学分析在胸腰段脊髓损伤诊断和评估中的意义

目的：通过胸腰段脊髓损伤伴排尿障碍患者的尿流动力学检查，结合临床神经体征探究其诊断和评估的价值。方法：检查于2001-05／2002-11在北京军区总医院完成。纳入同期北京军区总医院骨科13例胸腰段脊髓损伤伴排尿障碍的住院患者。对13例患者进行包括残余尿量、膀胱容量及顺应性、逼尿肌外扩约肌协调、逼尿肌反射等方面尿流动力学检查，并采用感觉平面、双下肢肌力、会阴反射、排尿状况、临床诊断定位等临床神经体征对比，对不同部位和程度的神经损伤会引起下尿道尿流动力学指标相应的不同变化进行观察。结果：按实际处理分析，13例患者均进入结果分析。①13例患者受损的脊髓、圆锥、马尾神经的具体部位不同，临床查体和尿流动力学检查结果也不同。②每例患者临床神经系统检查与尿流动力学检查资料相比较，所得出的有关神经损伤部位的判断基本一致。结论：尿动力学检查在临床应用时可作为判断脊髓损伤部位的一个参考指标。     

CT检查在脊柱结核中的临床应用

目的 评估CT对脊柱结核的诊断价值。方法 对80例脊柱结核病人的X线平片，CT片和手术进行对照分析。结果 CT较X线片诊断率分别提高：椎体骨质破坏提高27．5％，椎间盘破坏提高18．2％，死骨提高38．6％，脓肿提高29．2％，脊髓受压提高62．5％。平均提高35．2％。结论 它可提供精确的诊断依据，尤其在脊柱结核的早期诊断、手术指征、手术入路和有目的进行病灶清除具有重要指导价值。     

620例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除报告

自1993年3月至2006年10月,我们共行腹腔镜胆囊切除术7800例,其中急性结石性胆囊炎620例,治疗效果满意,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组男性232例,女性388例,年龄24~79岁,平均48岁。急性炎症期病程1~7d,患者均有右上腹明显压痛,246例腹肌紧张,174例发热,252例可触及     

孜孜不倦奉献骨科事业--记北京军区总医院胥少汀教授

胥少汀教授，1921年11月出生在山东省平原县一个农村，10岁开始在济南、青岛、西安等地求学，1946年毕业于上海“国防医学院”。在早期的临床工作中，他曾得到司徒展、孟继懋、陈景云、张同和等专家的指导。回顾自己成长的道路，胥教授认为只有努力学习、刻苦实践，并注意总结经验，才能有所成就。     

放疗致继发癌的危险率

原发癌出现后再次发生的重复癌称继发癌。但是原发癌与继发癌的间隔时间,文献中尚无一定的标准。为此本文根据文部省酒井组的定义,对原发癌诊断1年后又发生的癌作为继发癌处理。继发癌病因大体有三点:①