槲皮素激活焦亡途径抑制胃癌细胞增殖和迁移的机制研究

  目的  探讨槲皮素介导焦亡途径来发挥抗胃癌作用的机制。  方法  将胃癌细胞分为实验组和经槲皮素干预的对照组。CCK-8实验检测槲皮素对AGS胃癌细胞增殖的影响;细胞划痕实验检测槲皮素对胃癌细胞迁移能力的影响。蛋白印记检测（Western blot）检测槲皮素干预后AGS细胞内裂解的半胱天冬酶1（cleaved caspase-1,CASP1）、加斯德明D（gasdermin D,GSDMD）等蛋白表达差异;构建敲减半胱天冬酶3（caspase-3,CASP3）基因的AGS稳转细胞株,并检测转染效率。Western blot检测AGS与AGS（shCASP3）中GSDMD、GSDME等蛋白表达差异。经槲皮素干预后,Western blot再次检测AGS（shCASP3）内GSDMD和加斯德明E（GSDME）等蛋白表达变化。  结果  体外实验表明,槲皮素对AGS细胞的增殖和迁移能力有显著抑制作用,并能上调CASP1、GSDMD等蛋白的表达。与正常AGS细胞相比,AGS（shCASP3）细胞内GSDME表达上调,经各浓度槲皮素干预培养后,AGS（shCASP3）细胞内GSDME表达趋势逆转。  结论  槲皮素能够抑制胃癌细胞增殖和迁移能力,这可能与槲皮素激活CASP1/GSDMD、CASP3/GSDME信号通路进而触发焦亡途径有关。     

Ⅵ型福氏志贺菌阴道炎1例

我们于2003年11月从1例外阴阴道炎患者的阴道分泌物标本中分离出1株福氏志贺菌Ⅵ型，现报道如下。     

超声引导下穿刺治疗肾囊肿48例

目的：探讨超声引导下穿刺治疗肾囊肿的临床疗效。方法：将96例肾囊肿患者随机分为对照组和观察组。对照组采用开放手术治疗,观察组采用超声引导下穿刺术治疗。结果：观察组住院时间、出血量、手术时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后观察组生理状态、心理状态、环境状态、社会状态评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：超声引导下穿刺治疗肾囊肿疗效可靠,能有效改善患者预后。     

铝碳酸镁、多潘立酮、兰索拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的：评价铝碳酸镁、兰索拉唑及多潘立酮联合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法：将89例确诊胆汁反流胃炎患者随机分成A、B、C三组。A组30例,服用兰索拉唑30mg、多潘立酮10mg、铝碳酸镁1．0g,3次／d;B组30例,多潘立酮10mg,3次／d;C组29例,铝碳酸镁1．0g,3次／d。一个月后观察临床症状、内镜变化及复发。结果：A、B、C三组症状改善总有效率分别为90．0％、80％、79．5％,半年复发结果分别为2例、10例、11例。结论：多潘立酮、铝碳酸镁、兰索拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效好,复发率低,并能改善胃黏膜萎缩。     

脑心通胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病并高脂血症的临床分析

目的分析脑心通胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病并高脂血症的临床效果。方法选取我院近两年收治冠心病并高脂血症患者150例资料进行回顾性分析,其中分为研究组(70例)与对照组(80例),对照组患者进行常规基础药物治疗,研究组则给予脑心通胶囊联合辛伐他汀治疗,观察并记录两组患者临床疗效。结果经治疗后,研究组患者的血脂指标及心血管事件发生率均优于对照组,两组患者比较差异均有统计意义(P0.05)。结论脑心通胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病并高脂血症可明显改善患者的血脂指标,降低冠心病患者心血管事件发生率,提高患者的临床疗效。     

腰痛方联合热敏灸治疗腰椎间盘突出症50例近期疗效观察

目的：观察腰痛方联合热敏灸治疗腰椎间盘突出症（LDH）的近期疗效。方法：将100例LDH患者随机分为对照组和观察组,各50例。2组均予卧床休息、牵引、推拿等基础治疗。对照组采用双氯芬酸钠肠溶片,每次25mg。观察组采用腰痛方内服并配合热敏灸。2组均以21天为1疗程。记录治疗前及治疗后第2、4、7、10、14、21天疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,记录治疗前、治疗后和治疗结束后2月简式疼痛问卷表（SF—MPO）评分和Oswestry功能障碍指数的变化情况。结果：总有效率观察组90．0％,对照组70．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈O．05）。2组治疗后VAS评分均呈下降趋势,治疗后第2、4天,组间差异不明显;治疗第7天开始到疗程结束。观察组不同时间VAS评分均低于对照组,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗后2组SF—MPQ各项评分均较治疗前下降,观察组SF—MPQ各项评分低于对照组（P〈0．01）;治疗后2月,2组各项SF—MPQ各项评分均较治疗后反弹上升（P〈0．05,P〈0．01）,观察组反弹幅度低于对照组（P〈0．01）。治疗后2组Oswestr功能障碍指数均下降（P〈0．01）,观察组Oswestry指数低于对照组（P〈0．01）;治疗后2月,2组Oswestry指数均升高（P〈0．01）,观察组低于对照组（P〈0．01）。结论：腰痛方联合热敏灸治疗LDH,能明显减轻患者疼痛,改善患者功能障碍,近期疗效显著。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的观察胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压达到良好水平,口服缬沙坦治疗蛋白尿,治疗组在对照组的基础上采用胰激肽原酶治疗,疗程均4周;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况,以及不良反应发生情况。结果两组患者24h尿蛋白在治疗后均明显降低,治疗组与对照组相比降低24h尿蛋白差异显著(P<0.01),有统计学意义。两组血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐比较,组间无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论胰激肽原酶能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,治疗安全有效,值得临床推广使用。     

B超定位与C臂X光定位在经皮肾镜取石的临床应用比较

目的比较B超定位与C臂X光定位在经皮肾镜取石术的临床应用。方法 120例肾结石患者,分成观察组和对照组。对照组采用C臂X光定位,观察组采用B超定位。结果观察组一期结石清除率(88.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 B超定位用于经皮肾镜取石术能有效提高临床疗效,并缩短手术时间。     

泌尿外科临床分离大肠埃希菌的耐药性变迁

摘要 目的 了解医院泌尿外科临床分离的大肠埃希菌分布及耐药性变迁。方法 采用细菌分离鉴定技术,对某医院泌尿外科住院患者送检病原学标本进行检测与分析。结果 从该医院泌尿外科送检标本中共分离出大肠埃希菌381株,其中有31.5%分离自男性患者,65.5%分离自女性患者;产ESBLS菌株由2013年占比为77.8%下降到2016年的47.4%。泌尿外科临床分离的大肠埃希菌对氨基糖苷类、头孢类和喹诺酮类耐药率均比较高;对碳青霉烯类药物高度敏感,但也检出2株耐碳青酶烯类大肠埃希菌。结论 医院泌尿外科临床分离的大肠埃希菌中产ESBLS菌株呈明显下降趋势,但普遍耐药,应加强对抗菌药物分级管理。〖HT〗     

间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP通气在老年输尿管软镜手术中的应用

目的评价间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP机械通气对老年输尿管软镜手术患者的影响。方法选择气管内插管全麻下输尿管软镜手术老年患者30例。采用间歇通气呼吸麻醉法联合低水平PEEP(5cm H2O)机械通气,VT10ml/kg,RR 12次/分,呼吸暂停时间为2min,呼吸暂停次数为5次。观察记录患者麻醉前(T1)、手术开始前(T2)、第1次(T3)、2次(T4)、3次(T5)、4次(T6)、5次呼吸暂停2min后(T7)、手术结束后15min(T8)、拔管后60min(T9)的HR、BP、pH、PaCO2、PaO2;记录T1、T9的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)并计算呼吸指数(RI)。结果 T1、T9时的A-aDO2、RI差异无统计学意义;与T1、T2和T8时比较,患者T3～T7时pH值明显下降(P0.05);PaCO2明显升高(P0.05),T8时均恢复至正常水平;与T1、T2和T8时比较,T3～T7时PaO2明显下降(P0.05),但最低值356mm Hg。结论间歇通气呼吸暂停麻醉法联合小潮气量加低水平PEEP机械通气可安全、有效地应用于老年输尿管软镜手术。