高压氧与甘醇联合作用对不同时相肢体缺血再灌注损伤细胞凋亡与组织超微结构的影响

目的:研究肢体缺血-再灌注损伤的发生和病理改变,探讨高压氧与甘露醇联合作用对不同时相肢体缺血再灌注大鼠的凋亡及组织超微结构的影响.方法:将204只SD大鼠随机分组,各组均持续缺血8 h,分别行再灌注0,4、24、72 h,连续5 d经甘露醇和/或高压氧干预,制备石蜡切片检测大鼠肌肉组织中细胞凋亡相关基因Bax、Bcl-2的表达;以大鼠腓肠肌制备电镜标本,观察骨骼肌超微结构变化.结果:所有干预组较Control组在再灌注后4、24、72 h 3个时点Bax含量均显著降低;HBO组、甘露醇-HBO组较Control组在再灌注后4、24 h 2个时点Bel-2均显著升高.甘露醇组较Control组在再灌注后4 h Bcl-2均显著升高.高压氧治疗后,骨骼肌细胞肿胀及炎性细胞浸润均较轻,微血管内几乎无微血栓形成,肌小节极少断裂.质膜较少破坏,少数线粒体肿胀,髓样结构形成.高压氧与甘露醇联合作用显著优于单用高压氧或甘露醇(P相似文献   

社区社会资本与中老年农转非居民生命质量的关系探讨

  目的  从社区的角度切入,分析社区社会资本与中老年农转非居民生命质量的关系,为改善中老年农转非居民健康水平提供政策参考。  方法  采用多阶段随机抽样方法抽取调查对象。通过单因素分析和二分类logistic回归模型探讨中老年农转非居民社区社会资本对其生命质量的影响。  结果  中老年农转非居民的生理健康自评得分和心理健康自评得分均低于中老年城市居民（P<0.05）;中老年农转非居民的社区社会资本总分以及社区参与、社区凝聚力等2个维度的社会资本得分均低于中老年城市居民（P<0.05）;多因素分析结果显示,社区归属感、社区凝聚力是中老年农转非居民生理健康的保护性影响因素（P<0.05）,社区凝聚力是中老年农转非居民心理健康的保护性影响因素（P<0.05）。  结论  社区归属感、社区凝聚力与生命质量具有相关性,应重视社区社会资本的培育从而改善中老年农转非居民的健康状况。     

老年干部病房开展优质护理预防跌倒的应用效果

目的研究老年干部病房护理应用优质护理在预防跌倒中的效果。方法选取2018年2月~2019年2月入住老年干部病房的86例患者为研究对象,采用随机数字表法表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规护理,观察组开展优质护理,观察比较两组护理前后跌倒风险评分、跌倒发生率、护理满意度。结果护理后两组跌倒风险评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组跌倒发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在老年干部病房开展优质护理可有效预防跌倒发生,降低跌倒风险评分和跌倒发生率,且可提高患者护理满意度,具有理想的临床应用效果。     

慢性阻塞性肺疾病与致纤维化型间质性肺疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停对比研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与慢性呼吸系统疾病(CRDs)交互作用可能的病理生理机制,对比评价致纤维化型间质性肺疾病(ILD)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中OSA的发生情况和严重程度。方法选择2015年9月至2018年12月于中日友好医院呼吸与危重症医学科诊断的73例COPD患者和77例致纤维化型ILD患者,进行多导睡眠监测、肺功能检查和其他临床评估。OSA定义为睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h。结果不依赖于年龄、性别、体质指数(BMI)、白日嗜睡程度及并发症情况,致纤维化型ILD患者较COPD患者发生中、重度OSA更为常见(61%vs. 44%, P=0.02),程度更为严重[AHI(22.4±16.5)次/h vs.(16.8±13.2)次/h, P=0.02]。OSA的严重程度(AHI)与COPD和ILD患者的用力肺活量、肺总量及弥散功能无关。结论 OSA常见于慢性呼吸系统疾病患者,与COPD相比,致纤维化型ILD患者的OSA更为常见,程度更为严重;静态肺功能指标与慢性呼吸系统疾病患者OSA的严重程度无关。提示有必要开展ILD疾病特异性的OSA的临床研究及治疗方式探讨。     

基于新型悬浮芯片的13种/型经呼吸道感染病毒高通量检测方法

目的基于目标特异性引物延伸(TSPE)技术的新型基因悬浮芯片,建立高通量、快速、准确、可同时检测多种呼吸道病原的方法。方法针对流感病毒A、B型,副流感病毒1、3型,冠状病毒SARS-Co V、Co V-NL63、呼吸道合胞病毒A、B型,腺病毒B、E型,鼻病毒、人偏肺病毒、肠道病毒共13种/型经呼吸道感染病毒的特异性基因序列,设计13对引物和相应的特异性探针,经多重PCR扩增及TSPE反应,生物素标记对应基因片段,标记的片段与相应微球结合,悬浮芯片扫描仪检测。结果悬浮芯片检测体系能正确检测13种/型经呼吸道传播的病毒及其亚型,各探针间无交叉反应,特异性好、灵敏度高。结论建立了高通量、快速、准确的可同时检测多种呼吸道病原的技术平台,为突发呼吸道传染病的鉴定和检测提供技术储备,有利于及时应对传染病疫情。     

多排螺旋CT诊断胡桃夹现象的价值

目的探讨多排螺旋CT（MSCT）诊断胡桃夹现象的价值及临床意义。方法对40例正常者（对照组）和12例胡桃夹现象患者（病例组）的腹部MSCT动脉期及延迟期图像进行后处理,测量腹主动脉与肠系膜上动脉（SMA）的夹角、左肾静脉层面腹主动脉前壁与SMA后壁的距离以及左肾静脉最小前后径,并观测左侧精索或卵巢静脉或左侧腰静脉是否扩张。结果对照组及病例组所有观察对象MSCT均清晰显示左肾静脉、SMA及腹主动脉之间的立体解剖关系。对照组中无一例出现左肾静脉近段及左侧精索静脉或卵巢静脉或左侧腰静脉扩张;腹主动脉与SMA的平均夹角为71．4°,左肾静脉层面腹主动脉前壁与SMA后壁的平均距离为13．7mm,左肾静脉平均最小前后径为6．9mm。病例组中左肾静脉近段及左侧精索静脉或卵巢静脉扩张12例,左侧腰静脉扩张5例;腹主动脉与SMA的平均夹角为27．4°,左肾静脉层面腹主动脉前壁与SMA后壁的平均距离为3．8mm,左肾静脉平均最小前后径为2．7mm,近端肾静脉扩张。经两独立样本均数t检验,病例组腹主动脉与SMA的夹角、左肾静脉层面腹主动脉前壁与SMA后壁的距离及左肾静脉最小前后径均明显小于对照组（P〈0．05）。结论MSCT可清晰显示SMA、腹主动脉和左肾静脉之间的解剖关系,对诊断胡桃夹现象具有很高的价值。     

头颈CTA用于椎基底动脉变异得诊断价值研究

目的:研究头颈CTA用于椎基底动脉变异得诊断价值。方法:选取82例椎基底动脉变异患者,其在我院诊治时间为2016年2月至2019年8月,收集到本组患者的临床资料后对进行回顾性分析,均行头颈CTA和DSA检查,观察本组患者影像学特点。结果:本组82例患者经头颈CTA诊断后,准确率为100.00%,诊断结果显示,椎动脉异位起源、椎基底动脉行径异常、椎动脉管径发育不良、开窗畸形、永存胚胎性血管患者分别为26例、24例、21例、6例和5例。结论:临床上对椎基底动脉变异患者进行诊断时,采用头颈CTA诊断,能够从多个方面快速、准确、清晰的显示出椎基底动脉变异的情况,给临床制定治疗方案提供了指导依据。     

社会资本与征地农转非城市新移民睡眠时长及睡眠质量相关性研究

目的 探讨社会资本与征地农转非城市新移民睡眠时长及睡眠质量的关系,为改善征地农转非城市新移民的睡眠状况提供参考依据。方法 采用多阶段随机抽样的方法,通过面对面问卷调查的方法收集资料,研究对象为15岁及以上征地农转非城市新移民。采用自行设计的量表测量社会资本,包括微观（个体、家庭）、中观（社区）和宏观3个层次。运用logistic回归分析探讨社会资本对睡眠时长和睡眠质量的影响。结果 本研究共纳入816名征地农转非城市新移民进行分析,调查居民平均睡眠时长（6.83±1.66）h,30.1%的居民睡眠质量差。控制性别、年龄、婚姻状况、文化程度、就业状况、患病情况等因素后,低家庭社会资本与睡眠时长＜6h相关（OR=1.624,95%CI:1.054~2.503）,低个体社会资本与睡眠质量差相关（OR=1.781,95%CI:1.253~2.530）。结论 微观社会资本与征地农转非城市新移民睡眠时长及睡眠质量相关。可以通过维持或扩展自身的社交网络、社区积极支持新移民社区参与和家庭建设以提高新移民微观社会资本,从而改善睡眠状况。     

健康相关社会资本对中老年社区居民抑郁症状的影响

目的 研究中老年社区居民群体健康相关社会资本对抑郁症状的影响,为提升其心理健康水平提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取成都市中老年居民1432人进行问卷调查。抑郁症状采用流调中心抑郁水平评定量表（CES-D）,健康相关社会资本由自编社会资本量表测量。应用多因素logistic回归分析中老年居民社会资本对其抑郁症状的影响。结果 中老年社区居民抑郁症状发生率为25.4%。不同性别、婚姻状况、文化程度、工作状况、健康状况的中老年人社会资本不同（P<0.05）;在控制人口学特征、健康危险因素等变量的情况下,家庭关系较好的中老年人产生抑郁症状的可能性较低（OR=0.555, 95%CI: 0.429~0.720）、社区信任与归属感得分较高的老年人产生抑郁症状的可能性较低（OR=0.726, 95%CI: 0.553~0.952）。结论 家庭关系、社会归属与信任感是影响社区中老年居民心理健康的主要社会资本因素,应对影响居民抑郁症状的因素采取有针对性的措施进行干预。     

FS-LASIK与SMILE矫正近视术后角膜高阶像差的变化

目的　比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis，FS-LASIK）与小切口飞秒激光基质透镜切除术（small incision lenticule extraction，SMILE）术后角膜高阶像差的变化。方法　选取行FS-LASIK患者22例（22眼）及行SMILE患者30例（30眼）作为研究对象，测量并对比2种术式患者术前及术后1周、1个月的角膜波前像差。结果　FS-LASIK术后1周球差、倾斜三叶草分别为(0.517±0.193)μm、(0.096±0.146)μm，与术前相比均增大，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。FS-LASIK术后1个月球差、水平彗差、倾斜三叶草分别为（0.534±0.178)μm、（0.151±0.263)μm、（0.088±0.152)μm，与术前相比均增大，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。SMILE术后1周球差、倾斜三叶草分别为（0.361±0.189)μm、（0.017±0.147)μm，与术前相比均增大，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。SMILE术后1个月球差为（0.382±0.178)μm，与术前相比增大，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月2组间球差、倾斜三叶草、总高阶像差均方根值差异均有统计学意义（t=3.043、2.647、2.391，均为P<0.05）。结论　FS-LASIK术后早期角膜高阶像差改变以球差、彗差、倾斜三叶草为主；SMILE术后早期角膜高阶像差改变以球差为主。FS-LASIK和SMILE术后早期球差、倾斜三叶草、总高阶像差有显著差异。