枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿呼吸暂停的效果

目的：探讨枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿呼吸暂停的疗效。方法选取新生儿重症监护室收治的体重＜1500 g的早产儿,随机分为观察组和对照组。两组在呼吸暂停发作后,予以弹足底、托背等触觉刺激,及时吸痰,保持呼吸道通.,选择合适方式氧疗后仍反复发作者,加用药物治疗,观察组予以枸橼酸咖啡因,对照组予以氨茶碱。对比两组在治疗呼吸暂停的疗效及安全性,比较两组住院时间、氧疗时间及持续正压通气（CPAP）呼吸机辅助通气时间。结果观察组治疗呼吸暂停效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组在治疗期间心律失常、心动过速、喂养不耐受、尿量过多等不良反应发生情况明显少于对照组（ P＜0.05）。两组氧疗时间及CPAP呼吸机辅助通气时间比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿的呼吸暂停比氨茶碱更有优势,可作为新生儿重症监护室治疗呼吸暂停的优先选择。     

日本药剂师现状及发展方向

一、药剂师的定义 《药剂师法》第一条规定了药剂师的任务是“药剂师通过掌管调剂、医药品供给及其他医药卫生来增进并促进公共卫生事业的发展,以确保国民健康生活。”《医师法》则规定了医师的任务：“医师通过指导医疗及保健来增进和促进公共卫生事业的发展,从而保证国民生活健康。”可见二者任务相同。2004年末统计显示,药剂师的注册人数为241369人,其中约半数在药局工作（表1）。     

前列腺(全)切除术

近年来，随着诊断技术的提高，早期前列腺癌患者数量猛增。因此，前列腺(全)切除术作为根治性疗法(以下简称全切术)其重要性日益提高。一直以来，全切术尽可能追求根治性和低创性，对此，人们也正尝试各种努力。     

子野个数限值对宫颈癌固定野调强放疗计划的影响

目的:分析子野个数限值对宫颈癌固定野调强放疗（fixed-field intensity-modulated radiotherapy,ff-IMRT）计划的影响,寻求最优的子野个数限值。方法:选取10例接受ff-IMRT的宫颈癌患者,基于Monaco 5.11.03计划系统,以45 Gy/25 f处方剂量分别对同一患者设计8种ff-IMRT计划（ff-IMRT计划依据子野个数限值命名,子野个数限值分别为40、60、70、80、100、120、130、150）,采用SPSS 20.0软件比较除plan100之外7个ff-IMRT计划与plan100剂量学参数、优化时间和治疗参数的差异。结果:8种ff-IMRT计划归一化后,plan40和plan60的D2%、Dmin、CI和HI均劣于plan100（P＜0.05）。8种ff-IMRT计划均能较好保护危及器官（organ at risk,OAR）和正常组织。plan40小肠V45;plan40和plan60小肠D2cc,直肠、膀胱V45、D40%,两侧股骨头V40和正常组织 V35、V40均高于plan100（P＜0.05）。plan40和plan60优化时间、治疗参数均优于plan100（P＜0.05）;plan120、plan130和plan150子野面积、子野个数（51~150 cm2和＞150 cm2）和出束时间均劣于plan100（P＜0.05）。结论:子野个数限值为70~100时,ff-IMRT计划能兼顾剂量学参数满足临床要求、优化时间和治疗参数最优化,建议在设计宫颈癌ff-IMRT计划时在该范围内设置子野个数限值。     

骨髓来源的间充质干细胞对胃癌细胞SGC-7901增殖的影响

目的 研究骨髓来源的间充质干细胞对胃癌细胞SGC-7901增殖的影响,为胃癌的治疗与研究提供新的思路及方法.方法 原代培养骨髓来源的间充质干细胞,传代培养胃癌细胞SGC-7901,间充质干细胞及5-Fu对胃癌细胞SGC-7901增殖能力的影响采用MTT比色法.结果 24h内,与MCM组及DMEM相比,MSC组胃癌细胞S...     

空虚是你心头的恶魔

一个年轻的职员和我这样谈道：“每天，我照常地工作、生活，可总觉得心里好像有点不对劲，似乎我不知道为什么工作、为什么生活，常常有一种很空虚的感觉。”他不无困惑地说：“看看其他同事，工作总是充满热情；玩也玩得潇洒。而我感觉什么都无聊，什么都没意思。这种情绪让我整天百无聊赖、心绪懒散、寂寞惆怅，却又不知该怎样解脱。怎么别人就能过得那么充实，而我自己就那么空虚呢？”     

肿瘤坏死因子受体相关因子及蛋白表达对氢醌诱导HL-60细胞凋亡的影响

目的研究体外培养条件下肿瘤坏死因子受体相关因子及蛋白（TYRAP）表达对氢醌诱导人HL．60细胞凋亡的影响，以探讨TYRAP表达与氢醌诱导HL-60细胞凋亡的关系。方法流式细胞术ANNEXINV-FITC加碘化丙啶（PI）双染定量检测细胞凋亡率和坏死率的变化；反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测TYRAP在mRNA水平的表达量，比较不同处理组之间的差异。结果加入不同浓度氢醌培养0、4、8、12h后，流式细胞术检测结果发现，不同浓度氢醌作用后，细胞凋亡率明显高于空白对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），氢醌诱导细胞凋亡的最佳浓度为200μmol／L，而当氢醌浓度为250μmol／L时，细胞坏死率明显增高，浓度为20μmol／L氢醌诱导的细胞凋亡，随着作用时间的延长，凋亡率明显增高，作用8h达高峰，而后细胞凋亡率下降，坏死率增加。作用8h时，随着氢醌浓度的增加，细胞凋亡率明显增加，TTRAP基因在mRNA表达水平也相应明显增加；当浓度增加到250μmol／L时，细胞坏死率增加，TYRAP基因表达量下降。结论体外培养条件下，TYRAP的表达上调可能对氢醌诱导HL-60细胞凋亡起促进作用，并存在剂量-效应与时间-效应关系。     

妊娠合并肠梗阻的临床诊疗进展

肠梗阻是由各种原因导致的肠内容物通过障碍，而引起一系列病理生理变化的临床综合征。妊娠期肠梗阻是腹部外科中的一种罕见疾病，发病率为0．018％～0．160％，主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、排气及排便停止。该病严重时，可发生肠穿孔、坏死，电解质紊乱和休克，若发现和治疗不及时，对母儿的危害极大。妊娠合并肠梗阻较非妊娠期的病情严重，导致的孕产妇病死率高。国外文献报道，妊娠合并肠梗阻的孕产妇病死率为10％～20％，围生儿病死率为30％～50％，一旦发生肠穿孔，孕妇死亡率则上升为71％。妊娠期肠梗阻的发生主要与诊断、治疗不及时及术前准备不充分有关。     

急性重症胰腺炎68例治疗体会

我院自1987~2006年对68例急性重症胰腺炎进行了综合治疗,现将治疗体会报道如下。临床资料1一般资料本组68例,其中男30例,女38例,年龄20~82岁,平均51岁,其中50~70岁56例,病程3d 2例,半月22例,3周26例,10周3例。所有患者均有明显的恶心、呕吐及严重的腹痛、腹胀,并有弥漫性腹膜炎     

盐酸川芎嗪治疗颈性眩晕80例分析

眩晕是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍，患者感到周围景物向一定方向转动，或自身的天旋地转，有的只感头昏、头重脚轻，统称眩晕。颈性眩晕是由于颈椎病、脑动脉硬化等引起椎基底动脉供血不足的一类中枢性眩晕。眩晕可由于体位改变而发作，严重影响中、老年人的生活质量。近年来笔者应用盐酸川芎嗪治疗颈性眩晕80例，取得较好疗效。现介绍如下：