大学新生抑郁状况及其危险因素分析

目的 了解大学新生抑郁状况及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法 于2013年11月采用整群抽样方法在湖北某大学抽取179名大一新生进行问卷调查。结果 调查的179名大学新生中检出抑郁者47例,抑郁检出率为26.2%;47例抑郁学生中,轻度抑郁40例（85.1%）,重度抑郁7例（14.9%）;多因素非条件logistic回归分析结果显示,专业满意度为一般（OR=3.015,95%CI=1.157~7.857）和不满意（OR=4.941,95%CI=1.421~17.177）、学习压力很大（OR=3.414,95%CI=1.432~8.142）、个人健康状况差（OR=4.453,95%CI=1.233~16.077）、人际关系不融洽（OR=3.171,95%CI=1.349~7.451）是大学新生抑郁发生的危险因素。结论 专业满意度较低、学习压力较大、个人健康状况较差和人际关系不融洽的大学新生更易发生抑郁状况。     

我国城市社区老年医疗保健服务

为了探索城市社区老年医疗保健服务的有效途径,特介绍两种城市社区老年医疗保健服务模式,供各地参考。①社区老年医疗保健的三级监护。即将社区内的全部老年人,根据其生活自理能力、年龄、患病情况,划分为一、二、三级监护对象,分别提供不同的医疗保健服务。②社区老年医疗保健的三段服务。即根据疾病发展的过程。在患病阶段提供医疗服务,对疾病的恢复期、慢性病的迁延期和残疾患者提供康复服务,对预后不良的重危患者和老年多器官衰竭患者提供临终关怀服务。搞好社区老年医疗保健必须得到街道办事处和有关部门的支持,必须得到市、区两级政府和有关部门的支持,必须健全三级医疗保健网,充分发挥地段医院的作用。     

大病统筹金收取标准评价

大病统筹金收取标准评价刘朝杰，李宁秀，何廷尉，刘德成，周元洪成都市大病统筹金，目前的筹集标准为每月每职工３元～５元，离退休人员略高，医药费的支出采取分段计算，累加支付的方法：３００元以下由企业解决；３０１元～１０００元由统筹支付８０％；１００１元～１...     

大中型医院开展社区卫生服务的现状调查分析

目的：了解大中型医院开展社区卫生服务的现状，发现存在的问题，为有关部门提供建议。方法：采用分层随机抽样方法调查了四川省122家二级乙等及其以上等级的大中型医院。结果：大中型医院开展的社区卫生服务情况欠佳，存在服务人员总体素质不高、管理较混乱、服务内容偏重临床、经济效益不好等诸多问题。结论：需要加强对社区卫生服务的规范化管理、制订完善配套政策、重视社区卫生人才培养。     

澳大利亚公立医院的资助方式

卫生费用尤其是医疗费用的急剧上升是世界各国面临的一大难题,已经成为影响国家经济发展的沉重负担[1]。为此,付费方式的改革成为卫生领域的重点研究课题之一[2]。从全球范围看,政府对卫生服务的投入方式大致经历了4个阶段的改革:第一个阶段按投入进行投资,政府既管拨款,又管服务,对资源进行严格审批控制;第二阶段为定额预算,政府制定相应的产出指标,     

问卷备择答案等距离量化合理性的验证方法初探

目的:探讨验证问卷备择答案等距离性的方法.方法:计算去除某条目后,同领域其他条目得分的合计值,然后观察选择该条目不同备择答案的人群,其合计值间是否等距离.测试量表采用36条目简明量表,调查样本2250人,纳入分析样本2246例.结果:使用该法能够发现问卷中的异常条目,等距离性验证结果与原量表设计基本吻合,但是测试条目必须具有较好的结构效度.结论:同领域条目相互验证可能是验证备择答案的等距离性的一种简易方法,对此尚需数理学论证.     

武汉市居民中医药利用情况及影响因素研究

目的 了解武汉市居民的中医药利用情况,并探讨其影响因素。方法 于2015年9月,采用便利抽样的方法在武汉市武昌区、江汉区及洪山区抽取居民307例。采用自行设计的问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括居民的基本情况、对中医药的利用情况、对中医药的认知和态度、对中医药的需求。共发放问卷307份,回收有效问卷306份,问卷有效回收率为99.6%。结果 患病后,171例（55.9%）居民选择西医治疗,44例（14.4%）选择中医治疗,91例（29.7%）选择中西医结合治疗。306例居民均接受过中医药服务,其中166例（50.3%）主要治疗肌肉损伤、心脑血管疾病、高血压等慢性病,245例（80.1%）认为中医药治疗有效,202例（66.0%）支持中医药发展,154例（50.3%）希望了解养生保健、美容减肥知识。不同性别、年龄、受教育程度、对中医药价格看法,以及是否支持中医药发展、是否愿意参加中医药知识学习居民的医疗形式选择比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;是否接受中药饮剂,以及不同中医药疗效、中药对日常生活影响、对中药喜好程度、对中药种类了解程度居民的医疗形式选择比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,是否接受中药饮剂、中医药疗效、对中药喜好程度、对中药种类了解程度对居民选择医疗形式的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 居民对中医药服务的利用率较高,但患病后选择中医/中西医结合的就诊意向并不理想。是否接受中药饮剂、中医药疗效、对中药喜好程度、对中药种类了解程度是居民选择医疗形式的影响因素。     

生命质量评价量表SF—36中国量化标准研究

目的 为便于跨文化研究,采用模糊数学的原理对SF-36进行中国量化标准研究,方法 在某城市按年龄、性别和职业分层抽取650人,对SF-36的8个领域中的6个备择答案超过2个,的领域进行量化值区间估计,共收回有效问卷646份。结果 多数答案等级的区间估计值的模糊度小于0.5,仅第一领域“躯体活动功能”有4个答案等级的区间估计模糊度大于0.5,采用中国评分标准后,SF-36的8个领域得分值的高低顺位更接近质量表假设。结论 本研究研制的量化标准更适合于中国人群。建议将第一领域“躯体活动功能”的3个答案等级简化为“是”“否”两级。     

36条目简明量表在中国人群中的适用性研究

目的 探讨36条目简明量表（SF-36）在中国人群中的适用性。方法 评价SF-36在1603个农村居民、646个城市居民、70名中专女生、70名中专女生、70名中专女生、122名骨质疏松病人和150名中风患者中的信度与效度。结果 SF-36在中国人群中的信度和效度总体上可以接受,但不同领域的信度和效度不同,在不同人群中的测量信度和效度也不同。领域“躯体活动功能”、“躯体功能对角色功能的影响”、“疼痛”和“总体健康自评”的信度和效度要优于领域“活力”、“社会功能”、“情绪对角色功能的影响”和“心理健康”。农村人群的信度和效度比其他人群差。结论 SF-36可以在中国人群中应用,但必须注意不同特征人群的信度和效度差异,尤其在解释有关心理和社会功能测量领域的结果时要慎重。     

中国社区卫生信息系统建设面临的挑战

信息系统是社区卫生服务建设的重要环节.中国社区卫生信息系统的标准化建设目前滞后于硬件和软件的发展.管理技能不足,系统开发目的 性不强,数据质量差等问题严重制约了信息系统价值的发挥.卫生信息系统的管理应该关注人员、数据、计算机和工作流程的同步发展.