子宫下段环扎加卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产出血的临床研究

目的 探讨子宫下段环扎加卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘出血的临床效果.方法 选取就诊的前置胎盘患者108例,随机分为对照组54例和治疗组54例.对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,治疗组采用环扎子宫下段后剥离胎盘加卡前列素氨丁三醇治疗,比较2组术中出血量、术后2 h及24 h出血量、手术时间、术后并发症和不良反应发生情况.结果 2组患者术中、术后2 h及24 h出血量治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫下段环扎加卡前列素氨丁三醇可减少前置胎盘剖宫产出血,该方法操作简单,值得临床推广应用.     

DCE-MRI诊断前列腺良恶性病变的临床价值

目的：探讨MRI动态对比增强扫描（DCE-MRI）对前列腺良恶性疾病的诊断价值。方法：筛选我院前列腺疾病患者80例（血清前列腺特异抗原>4.0 ng/mL）为研究对象,分别行MRI常规检查及DCE-MRI检查,并行病理穿刺活检,根据病理结果评估DCE-MRI对前列腺良恶性疾病的诊断价值,评价DCE-MRI各定量指标[容量运转参数（K^trans）、速率常数（K_ep）、血管外细胞外容积比（V_e）]的诊断效能及其与病理Gleason分级的相关性。结果：80例中,病理结果为前列腺癌（PCa）29例,前列腺增生（BPH）51例;DCE-MRI结果为PCa 36例,BPH 44例,其诊断前列腺良恶性病变的敏感度、准确率、特异度分别为86.21%（25/29）、81.25%（65/80）、78.43%（40/51）;PCa患者K^trans、K_ep及V_e显著高于BPH患者（P<0.05）;K^trans、K_ep及V_e与病理Gleason分级无线性相关（r=0.311、0.079、0.159,均P>0.05）。结论：DCE-MRI在前列腺疾病的良恶性评定上具有较高的临床价值,但DCE-MRI各定量指标与病理Gleason分级无相关性。     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折52例

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效。方法选择52例股骨颈骨折采用空心加压螺钉内固定治疗。结果所有52例患者均获得随访,随访时间2～5年,髋关节功能优39例,良7例,中2例,差4例,优良率88.5%。结论股骨颈骨折应用空心加压螺钉内固定,手术简单,手术时间短,适应证广,是目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一。     

脑外伤患儿早期肠内营养的临床研究

目的探析脑外伤患儿行早期肠内营养的临床效果。方法选取2017年1月至2021年4月我院收治的80例脑外伤患儿,以营养方式的不同分为对照组和观察组各40例,对照组接受早期肠外营养,观察组接受早期肠内营养。记录两组治疗14天后营养状况、免疫功能水平、体重差值、BMI差值、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组经早期肠内营养后血红蛋白、血浆前蛋白与血浆蛋白水平均高于对照组(P<0.05),免疫功能(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgA)比对照组高(P<0.05);体重差值、BMI差值大于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论在脑外伤患儿中实施早期肠内营养,能改善其营养状况和机体免疫功能,并促进体重的提升,不良反应发生较少,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

TPGS修饰的地榆皂苷I长循环脂质体的制备及质量评价

目的 制备聚乙二醇1000维生素E琥珀酸酯（D-α-tocopherol polyethylene glycol 1000 succinate,TPGS）修饰的地榆皂苷I长循环脂质体,并对其进行质量评价。方法 采用薄膜分散法制备TPGS包衣脂质体,在单因素实验基础上,通过Box-Behnken响应面分析法对处方进行优化,采用超滤离心法测定药物包封率,透射电镜（TEM）观察脂质体微观形态,激光粒度仪测定脂质体的粒径、多分散性和Zeta电位,并对其稳定性和体外释放情况进行考察。结果 所制得的TPGS包衣脂质体微观形态呈球形或类球形双层结构、外观带淡蓝色乳光,粒径为（95.79±0.81）nm,多分散系数（PDI）为0.048±0.007,Zeta电位为（-38.60±0.97）mV,包封率为79.89%,载药量为10.48%。体外释放研究表明,与游离地榆皂苷I溶液相比,TPGS包衣脂质体具有明显的缓释效果。结论 通过优化后的处方和制备工艺,制备了外观均一稳定、包封率较高的TPGS修饰的地榆皂苷I长循环脂质体,可用于进一步的研究。     

冠状动脉介入治疗后进行性心包填塞4例的护理

我科自从2002年开展冠状动脉介入（PCI）治疗工作以来，先后有4例患者于术后2～12h发生心包填塞，由于在CCU监护过程中及时发现，积极抢救，4例患者均转危为安，康复出院。现将抢救及护理体会报道如下。     

构建老年护理本科人才课程设置方案的研究

目的基于德尔菲法构建老年护理本科人才课程设置方案。方法借鉴国外老年护理课程设置的经验,以我国《本科医学教育标准——护理学专业》为依据,构建老年护理本科人才课程设置方案初稿,采用德尔菲法对26名护理学专家进行两轮专家咨询。结果两轮专家咨询后专家意见趋于一致,专家权威系数为0.908,第2轮意见的Kendall协调系数为0.511,最终确立4个课程群,即公共基础课程群、专业基础课程群、专业课程群、素质能力拓展课程群,共46门课程,含31门必修课和15门选修课。结论构建的老年护理本科课程设置方案结果可靠,实现老年护理专业本科生知识结构与能力素质的有效衔接,为老年护理二级学科的建立奠定理论基础。     

阴阳情志调护论在2型糖尿病病人护理中的应用

[目的]了解阴阳情志调护对社区2型糖尿病病人情绪的影响。[方法]将两个社区140例2型糖尿病病人分为两组,对照组实施常规护理(如服药、基础生活护理等),观察组实施阴阳情志调护:以情胜情法、发泄悲郁法、乐观调畅法、移情异性法。1年后观察两组病人干预前后焦虑得分。[结果]干预1年后观察组焦虑得分低于对照组(P<0.05)。[结论]对社区2型糖尿病病人采用阴阳情志调护方案可减轻病人的焦虑情绪。     

肺超声联合超声心动图快速诊断心源性呼吸困难的应用价值

目的 探讨肺超声联合超声心动图快速诊断心源性呼吸困难的应用价值.方法 选取2019年11月至2021年3月于大连大学附属中山医院因急性呼吸困难收入院的患者162例,根据诊断结果分为肺源性呼吸困难组(Ⅰ组,79例)和心源性呼吸困难组(Ⅱ组,83例).所有患者于入院后治疗前进行肺超声检查,测量B线总数;同时行超声心动图检查...     

益生接骨颗粒对肾虚骨折家兔骨痂骨矿成分的影响

目的:观察益生接骨颗粒对肾虚骨折家兔骨痂骨矿成分的影响.方法:24只家兔造成桡骨中段0.7 cm缺损并分成三组,肾虚组动物口服泼尼松造成肾虚证,实验组动物口服泼尼松加益生接骨颗粒,对照组常规饲养.2、4、6周用DEXA法分析骨痂矿盐含量和密度,6周用生化分析法测定骨痂钙、磷含量.结果:4、6周时对照组和实验组动物骨痂矿盐含量和密度指标均高于肾虚组,6周骨痂钙、磷含量高于肾虚组.结论:泼尼松致肾虚对骨痂的矿化有明显的抑制作用,益生接骨颗粒可拮抗肾虚引起的矿化抑制作用、促进骨折愈合.