灯盏细辛注射液对高血压病病人血液流变学的影响

目的探讨灯盏细辛注射液对高血压病病人血液流变学的影响.方法选取30例1级～2级高血压病病人,给予灯盏细辛注射液20 mL(90 mg)溶于生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次,连用10 d,观察用药治疗前后全血高切黏度、低切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、血小板黏附率及纤维蛋白原的改变情况.结果 30例1级～2级高血压病病人经灯盏细辛注射液20 mL(90 mg)治疗10 d后,全血高切黏度、低切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、血小板黏附率、纤维蛋白原均有明显改善,治疗前后自身比较有统计学意义.结论灯盏细辛注射液能降低高血压病病人的血液黏滞度,减少心脑血管阻塞事件的发生.     

超声造影在多发性大动脉炎诊断中的应用

CEUS能够直观显示动脉管壁滋养血管灌注情况,既有助于早期、有效诊断多发性大动脉炎(TA),又为TA分期及评价临床药物疗效提供重要依据。本文对CEUS在多发性大动脉炎诊断中的应用进展进行综述。     

PICC的临床应用体会

1　临床资料1 1　一般资料。本组共 10例 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 2 7岁 ;原发病Ⅲ期矽肺 6例 ,胃癌 2例 ,骨癌 1例 ,白血病 1例。1 2　具体步骤。 (1)选择静脉 ,确定穿刺点 ,本组均采用上肢静脉 ,其中贵要静脉 6例 ,正中静脉 2例 ,头静脉 2例 ;(2 )测量长度。穿刺侧手臂外展 90°,从穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节 ,再折向下至第 2肋间隙止。穿刺前先后撤导丝 ,比所测长度多退 1ｃｍ后剪去多余导管 ;(3)用可撕裂式套管针穿刺。穿刺见回血后压低角度再进针 1～ 2ｍｍ ,以确保穿刺外套管也进入血管 ,又不致穿透对侧血管壁 ;(4 …     

四川某高职院校医学生艾滋病知识态度及政策法规知晓现状

了解四川某高职院校医学生艾滋病知识、态度、政策法规知晓现状及其相关性,为高职医学院校艾滋病防治工作提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对四川省某高职医学院校1 458名医学生艾滋病知识、态度和政策法规知晓情况进行问卷调查.结果 高职医学生艾滋病知识总分为(6.63±1.31)分,知晓率为82.9%;对待艾滋病的态度均分为(2.17±0.45)分,其中最高为恐惧与逃避维度(2.56±0.61),最低为责任感知维度(1.66±0.58);艾滋病相关政策法规总分为(19,17±2.91)分.艾滋病知识与态度得分呈负相关,与政策法规得分呈正相关(r值分别为-0.24,0.28,P值均<0.01),即知识得分越高,态度越好、对政策法规的了解程度越高.结论 高职医学生的艾滋病知识有所提高,对艾滋病普遍存在恐惧与逃避心理.对艾滋病相关政策法规存在明显薄弱内容.高职医学院校应更有针对性地进行艾滋病健康教育.     

1例糖原贮积病Ⅱ型合并妊娠患者的护理体会

糖原贮积病Ⅱ 型(glycogen storage disease type Ⅱ,GSD Ⅱ,MIM 232300)也称为酸性α-葡糖苷酶缺乏症(acid-α—glucosi-dase deficiency).1932年荷兰病理学家Pompe首次报道本病,故常称为庞贝病(Pompe病)oGGSD Ⅱ是一种罕见的常染色体隐性遗传的进展性溶酶体贮积病,是目前所知惟一属于溶酶体贮积病的糖原贮积病[1].以进行性加重的骨骼肌萎缩、无力为特征,患者预后不良[2].近期,我院神经内科收治了1例糖原贮积病Ⅱ型合并妊娠的患者,根据实施治疗及护理,患者顺利产子并出院,为全国罕见糖原贮积病Ⅱ型生产病例,可借鉴的护理经验极为缺乏.本文将我院此例患者的护理过程进行总结,现将护理经验报道如下.     

胃镜协助气管插管在无痛内镜手术中的应用

目的研究胃镜协助气管插管在无痛内镜手术全身麻醉气管插管中的临床应用效果和优势。方法选取2018年1月-2019年12月该院收治的80例拟行内镜手术的全身麻醉气管插管患者,随机分成普通喉镜组(n=40)和胃镜协助组(n=40),普通喉镜组直接行气管插管,胃镜协助组采用胃镜协助的气管插管法。记录两组患者一次性插管成功率、气管插管时间、心血管事件及不良反应发生情况。结果胃镜协助组一次插管成功率明显高于普通喉镜组(97.50%和85.00%,P=0.048),气管插管时间明显短于普通喉镜组[(32.31±6.05)和(50.47±10.47)s,P=0.000]。与普通喉镜组相比,胃镜协助组的心血管事件发生率[平均动脉压(MAP)增高(2.6%和14.7%,P=0.029)、心动过速(5.1%和38.2%,P=0.000)]、并发症总发生率(5.1%和23.5%,P=0.023)较低;呛咳发生率为5.1%,术后未出现口咽部黏膜出血、门齿松动及声音嘶哑等并发症,两组比较,差异无统计学意义(P=0.303、P=0.125、P=0.281、P=0.281)。结论胃镜辅助气管插管在全身麻醉中应用效果良好,插管成功率较普通喉镜高,无需变换体位,且总体不良反应少,但需内镜人员协助完成,更适合在内镜中心推广。     

中医封包综合治疗仪联合耳穴压豆在功能性便秘患者中的应用

目的 探究功能性便秘患者接受中医封包综合治疗仪联合耳穴压豆干预的价值。方法 以2020年6月至2021年6月珠海市人民医院收治的80例功能性便秘患者作为研究对象,按随机数字表法划分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者给予常规西医对症治疗,观察组患者以对照组的护理方法为基础应用中医封包综合治疗仪联合耳穴压豆干预。比较2组患者的临床治疗有效率、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、Bristol粪便性状评分、排便指标评分和生活质量测定量表(PAC-QOL)评分。结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与干预前比较,2组在干预14d后的PAC-SYM评分均降低,Bristol粪便性状评分均提高,排便指标各项内容评分均降低,PAC-QOL各维度评分均升高,且观察组的上述评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论 功能性便秘患者接受中医封包综合治疗仪联合耳穴压豆干预对于提高临床治疗效果、改善便秘症状和排便指标、提升生活质量均具有积极意义。     

严重急性呼吸综合征无创通气胸部CT影像变化的研究

目的探讨严重急性呼吸综合征（SARS）患者使用无创通气后对胸部CT影像变化的影响及临床意义。方法回顾性分析18例SARS患者使用无创通气前及使用后（4～12d）胸部CT影像变化，并做远期（3～36个月）胸部CT随访。设未使用无创通气SARS患者27例为对照组。结果（1）使用无创通气18例患者中15例出现特殊CT表现：7例肺内实性病灶密度减低呈磨玻璃密度灶；5例肺下叶支气管血管束周围环形肺气肿；8例出现胸膜下肺气肿；2例出现纵隔气肿及气胸。远期随访（36个月）观察，2例患者残留胸膜下弧形线状影但有吸收。（2）对照组27例治疗过程中未出现上述CT表现。结论使用无创通气对SARS患者胸部CT影像表现产生影响，全面认识SARS影像动态变化有利于合理使用无创通气治疗相关性肺炎。     

老年人的心理护理探究

老年是人生中的一个特殊时期,由于生活适应能力的下降,身体状况的减退,老年人更容易产生各种心理障碍,因此临床护理工作显得尤为艰巨。与其他群体相比,护理效果较差,这与老年病人的疾病特点、心理特殊性有关。本文提出针对老年人加强护理人员知识、制定心理护理方案的观点。