Survivin在子宫内膜癌中表达的研究

目的结合临床病理学特征探讨Survivin在子宫内膜癌组织中的表达.方法应用免疫组化SP法检测60例子宫内膜癌、34例癌旁组织和20例正常子宫内膜标本中Survivin蛋白的表达情况.结果①Survivin蛋白在内膜癌组的阳性表达率为65.0%,显著高于正常内膜组5.0%及癌旁组织组8.8%(P＜0.001).②Survivin在内膜癌组过表达率(++～+++)为51.7%,显著高于正常内膜组0%及癌旁组织组0%(P＜0.001).③Survivin在临床晚期(Ⅲ～Ⅳ期)、组织学低分化(G2～G3级)、深肌层浸润(＞1/2)及发生淋巴结转移的组织标本中的阳性表达率高于临床早期(Ⅰ～Ⅱ期)、组织学分化好(G1级)、肌层浸润浅(≤1/2)及未发生淋巴结转移组(P＜0.05).结论Survivin在子宫内膜癌中表达增高且多为中等及强阳性表达.对Survivin在子宫内膜癌中表达的检测有助于临床很好的协助诊断、指导治疗并判断预后.     

子宫内膜癌中PTEN突变研究

目的:研究抑癌基因PTEN在子宫内膜癌中的表达,探讨其临床意义。方法:采用免疫组化法,对正常子宫内膜、子宫内膜增生过长、子宫内膜不典型增生各20例,子宫内膜癌50例及子宫内膜癌旁组织50例中PTEN的表达进行检测。结果:PTEN在正常子宫内膜、子宫内膜增生过长、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌旁组织及子宫内膜癌中表达缺失率逐渐上升,P<0.05,差异有显著性。表达缺失率与组织学类型、组织学分级有关,P<0.05,与子宫内膜腺癌肌层浸润深度、临床分期、淋巴结转移无关,P>0.05。结论:PTEN表达缺失是早期诊断子宫内膜腺癌较好的生物标志,参与子宫内膜癌的发生、发展。     

OPCML基因甲基化发生率与上皮性卵巢癌发生发展的关系

卵巢癌的主要生物学特征为浸润和种植转移，最先累及盆腹腔，出现转移病灶。研究发现卵巢癌的发生和发展与表型遗传密切相关，最常见的是基因异常甲基化。甲基化调控基因表达的过程是可逆的，所以通过改变DNA甲基化状态上调肿瘤抑制基因（TSG）表达有可能成为肿瘤基因治疗的候选靶点。OPCML（opioid—binding protein／cell adhesion molecule—like）是一个鸦片受体类的细胞黏附因子，基因定位于人染色体11q25。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者T细胞亚群和Th亚型的变化

目的探讨T细胞免疫功能在妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者中的变化与发病的关系。方法用佛波醇酯（PMA）、离子霉素体外激活淋巴细胞,通过流式细胞仪检测26例ICP孕妇（ICP组）和24名正常妊娠妇女（对照组）外周血单个核细胞在PMA等刺激下产生辅助性T淋巴细胞（Th1）型细胞因子干扰素γ（IFN-γ）及Th2型细胞因子白细胞介素-4（IL4）的水平,并与ICP患者淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8进行相关分析。结果ICP组CD3、CD4、CD4/CD8和Th1均高于对照组,而CD8和Th2低于对照组。结论ICP患者体内Th1/Th2型细胞因子平衡由Th2向Th1偏移,细胞免疫功能增强,ICP患者体内Th1型细胞因子免疫反应的增强可能与肝细胞损伤、肝内胆汁淤积症的发生有关。     

原发性肺动脉肿瘤致肺动脉栓塞1例

<正>原发性肺动脉肿瘤是一种起源于肺动脉内膜以肺栓塞、肺动脉高压为主要表现的罕见肿瘤,多为恶性,临床表现缺乏特异性,极易误诊为肺动脉栓塞。早期诊断困难,影像学检查可进一步协助诊断,确诊需穿刺或手术切除行病理学检查,目前尚无统一治疗方案。本文报道原发性肺动脉肿瘤致肺动脉栓塞1例,旨在加强对本病的认知及提高临床诊疗水平。1病例患者男性,75岁,因“间断心慌、胸闷10d”入院,既往高血压病10余年,近半年体重减轻。查体：呼吸16次/min,心率88次/min,     

保留子宫动脉的子宫大部切除成形术临床意义研究

本研究通过比较对子宫肌瘤患者施行保留双侧子宫动脉的大部子宫切除成型术(简称子宫成形术)、常规全子宫切除、子宫次全切除术(简称次切术),旨在探讨子宫动脉对卵巢血液学与功能的影响及子宫肌瘤复发相关因素.     

妊娠高血压综合征患者胎盘组织中VCAM-1的表达及意义

目的：研究血管细胞粘附分子VCAM-1在妊娠高血压综合征(PIH)胎盘组织中的表达．以探讨其在PIH发生发展中的作用。方法：应用免疫组化Envision法检测了32例PIH患者及38例正常妊娠晚期胎盘组织中VCAM-1的表达。结果：VCAM-1主要表达在胎盘滋养叶细胞及血管内皮细胞;PIH患者胎盘滋养叶细胞表达率为18．75％,低于正常妊娠晚期的63．16％。而血管内皮细胞表达率为43．75％,高于正常妊娠晚期的26．32％。结论：PIH患者胎盘滋养层细胞缺乏VCAM的表达可能与PIH发生发展有关。     

子宫肌瘤患者不同术式对卵巢功能的影响

目的 探讨子宫动脉对卵巢功能的影响及子宫雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）与子宫肌瘤发生的关系。方法 （1）对子宫肌瘤需手术患者30例采用保留双侧子宫动脉的大部分子宫切除成形手术方式,同期进行30例常规全子宫切除、30例子宫次全切除作为对照,3组手术前及手术后3、6及12个月性激素测定。（2）对30例子宫切除标本,取肌瘤组织、瘤体周边组织、正常肌层组织进行ER、PR检测。结果 两对照组手术后6个月开始出现内分泌改变,12个月后出现明显改变（P〈O．05）;肌瘤组织ER和PR表达显著高于瘤旁肌层组织及正常肌层组织（P〈0．01和P〈0．05）,瘤旁肌层组织ER、PR表达显著高于正常肌层组织（P〈0．05）。结论 子宫肌瘤的发生与子宫组织ER、PR强表达有关。子宫肌瘤旁肌层组织残留与子宫肌瘤复发有一定关系,行子宫肌瘤挖除时应同时切除瘤体周围的肌层组织。子宫动脉是卵巢的主要血液来源,直接影响卵巢功能。     

急性肺栓塞47例临床分析

目的分析急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE）的危险因素、临床特点、误诊情况及治疗方法,以提高确诊率,改善预后。方法选用2009年1月至2012年12月本院确诊APE病例47例,对其危险因素、临床表现、实验室检查及治疗情况进行统计分析,并根据发病年限分为2组,比较两组的确诊时间及预后。结果APE患者极易误诊,首诊误诊情况依次为心力衰竭10例（21．3％）,肺部感染8例（17．0％）,急性冠脉综合征（ACS）7例（14．9％）,脑梗死2例（4．3％）,漏诊1例（2．1％）,使用修正的Geneva评分对患者进行评估,早期确诊率得到明显提高。结论APE可并发于多种疾病,临床表现多样,极易误诊漏诊,使用修正的Geneva评分对患者进行筛选,可提高早期确诊率。     

2型糖尿病合并心脑血管病变危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病合并心脑血管病变的相关危险因素。方法：将已确诊2型糖尿病的84例患者分为合并心脑血管病变组（病例组）41例及无心脑血管病变组（对照组）43例进行对照分析。两组均了解性别、年龄及病程,并测血压（SBp,DBp）、血糖（FBG,2hBG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸（UA）等指标。结果：两组患者性别、年龄及病程、DBP、FBG、TC、GHbA1c比较无显著性差异（P〉0.05）;SBp、2hBG、TG、HDL-C、LDL-C、血UA病例组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：高血脂、高血压及高血尿酸是2型糖尿病合并心脑血管病变的危险因素,有效控制血糖、血脂、血压及尿酸等代谢紊乱,对预防心脑血管病变的发生有着积极地意义。