耳穴贴压对髋关节置换术后疼痛及功能恢复影响的Meta 分析

目的综合评价耳穴刺激对髋关节置换术后疼痛及功能恢复的影响。方法运用计算机检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、CBM有关耳穴刺激对髋关节置换术后疼痛影响的文献。检索年限截至日期为2018年9月。由2位评价人员独立进行相关筛选、数据提取、评估后,通过RevMan5.3软件对最终入选研究的文献行Meta分析。结果共纳入12个研究,共计1174例受试患者。经Meta分析,结果显示,与髋关节置换术后常规镇痛手段比较,试验组VAS疼痛评分较低[MD=-0.35,95%CI(-0.37,-0.33),P0.000 01]。髋关节功能恢复Harris评分试验组高于对照组[MD=3.43,95%CI(2.36,4.51),P0.000 01]。两组不良率相差明显[OR=0.12,95%CI(0.06,0.26),P0.000 01],试验组明显偏低。结论耳穴贴压对髋关节置换术后疼痛有效,可促进髋关节置换术后功能恢复,且不良反应率低。但因样本量限制,仍需扩增样本以做进一步研究。     

电针对帕金森病小鼠脑肠氧化应激的影响

目的：观察电针干预对帕金森病（PD）模型小鼠行为学、结肠及中脑黑质氧化应激因子的影响,探讨电针治疗帕金森病的作用机制。方法：将C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组及电针组,每组12只。采用鱼藤酮连续灌胃4周构建PD小鼠模型。电针组于造模成功后电针刺激“百会”“曲池”“足三里”,20 min/次,1次/d,针刺5 d,休息2 d,共针刺14次。干预结束后采用步态分析实验评估各组小鼠运动能力及运动协调性;肠道推进率评估各组小鼠肠道传输功能;流式细胞术检测小鼠结肠活性氧（ROS）水平;ELISA法检测各组小鼠结肠及中脑黑质中总蛋白（TP）、丙二醛（MDA）含量和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）活性;免疫荧光染色法检测小鼠中脑黑质中核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白的阳性表达。结果：与空白组比较,模型组小鼠平均速度、步率、正常步序比、足间距、步幅长度、摆动速度、最大接触面积的最大强度降低（P<0.000 1,P<0.01,P<0.001）,步态最大变化率升高（P<0.001）,肠道推进率降低（P<0.000 1）,结肠中ROS荧光...     

浅析触骨针法的理论基础

触骨针法是刘智斌教授和牛文民教授在长期的针灸临床实践中探索总结出来的一种针刺治疗方法。该针法在临床中取得较好的疗效,其作用机制有着坚实的科学基础,本文将从中医整体观、经络学说及现代研究等方面展开研究,对触骨针法的理论基础做以浅析及思考。     

嗅三针对阿尔茨海默病小鼠认知功能和海马Aβ、磷酸化JNK、ERK1/2、Tau蛋白表达的影响

目的探讨嗅三针治疗阿尔茨海默病(AD)小鼠的作用机理。方法 AD动物模型采用APP/PS1双转基因小鼠,随机分为模型组、嗅三针组、嗅神经切断嗅三针组和盐酸多奈哌齐组,正常组和假手术组采用同窝阴性小鼠。嗅三针组和嗅神经切断嗅三针组取印堂穴和双侧迎香穴进行电针治疗,盐酸多奈哌齐组取盐酸多奈哌齐进行灌胃治疗。Y迷宫检测各组小鼠认知功能,免疫组化、Western blot检测小鼠海马内Aβ和p-JNK、p-ERK1/2、p-Tau(Ser 396)蛋白表达情况。结果嗅三针组小鼠认知功能显著改善,有统计学意义(P0.05);模型组小鼠海马内Aβ和p-JNK、p-ERK1/2、p-Tau(Ser 396)蛋白表达显著高于正常组(P0.05),经嗅三针和盐酸多奈哌齐治疗后表达显著减少,均具有统计学意义(P0.05);嗅神经切断嗅三针组治疗后表达无显著变化。结论嗅三针可通过降低AD小鼠海马Aβ和p-JNK、p-ERK1/2、p-Tau(Ser 396)蛋白表达,改善认知功能,而嗅觉通路的完整性是其发挥治疗效果的作用途径。     

嗅三针改善老年性痴呆患者学习记忆功能的临床研究

目的观察嗅三针治疗老年性痴呆患者学习记忆功能障碍的效果。方法 60例老年性痴呆患者接受嗅三针治疗,于治疗前后进行长谷川痴呆修改量表(HDS)、简易智力状态量(MMSE)评分、社会活动能力调查表(FAQ)评分。结果治疗前,60患者均为不同程度学习记忆功能障碍,经嗅三针治疗后,12例患者显效,36例有效,12例无效,有效率为80.00%。结论嗅三针能够有效改善老年性痴呆患者的学习记忆功能障碍。     

马蹄形肾并右输尿管癌、右肾重度积水和对侧输尿管结石1例报告并文献复习

目的：探讨马蹄形肾并一侧输尿管癌、重度肾积水和对侧输尿管结石的诊治经验。方法：回顾性分析1例马蹄形肾并右输尿管癌、右肾重度积水和对侧输尿管结石患者的临床资料,行右肾及输尿管全段切除和膀胱部分切除术,马蹄形肾峡部切断,左侧输尿管结石ESWL,术后定期行膀胱灌注和膀胱镜检查。结果：随访9个月余无复发。结论：马蹄形肾并输尿管癌的诊断主要依靠静脉尿路造影、B超、CT和病理检查,治疗以手术为佳,术后行膀胱灌注和膀胱镜检查能有效预防膀胱癌复发,并发的对侧输尿管结石行ESWI．是安全有效的。     

损毁嗅球对血管性痴呆大鼠学习记忆功能的影响

目的 探索损毁嗅球对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆功能的影响.方法 制作VD及其损毁嗅球大鼠模型,测试大鼠水迷宫学习记忆能力.结果 定位航行试验显示,6 d平均逃避潜伏期比较,嗅球损毁模型明显短于VD模型组(P<0.01),嗅球损毁后VD造模组显著长于VD模型组(P<0.01),VD造模后嗅球损毁组略长于VD模型组(P<0.05).空间探索试验显示,原平台象限跨越相应平台的次数比较,VD模型组、VD造模后嗅球损毁组、嗅球损毁后VD造模组均明显少于嗅球损毁模型组(P<0.01);VD模型组与VD造模后嗅球损毁组之差异无显著性意义(P>0.05);而VD模型组与嗅球损毁后VD造模组之差异有显著性意义(P<0.05).结论 单纯损毁嗅球能够降低正常大鼠的学习记忆功能,但尚不能达到痴呆程度.如果损毁嗅球后再附加脑缺血因素,则显著降低大鼠学习记忆功能,由此加重了痴呆的程度;如果在脑缺血后再行损毁嗅球,则未见明显降低大鼠学习记忆功能.     

针挑疗法治疗羊毛疔的临床经验浅析

羊毛疔为中医病名,因其疹形坚硬似钉而得名,属于现代医学的胃肠型流行性感冒、急性胃炎、急性胆绞痛等范畴。病名出自明代王肯堂之《证治准绳》,在《说铃谈往》《医宗金鉴》《外治寿世方·论五疔状候》《鲙残篇·羊毛疹子辨论》等多部中医学古籍中均有记载,但对羊毛疔的病因、病机等缺乏明确论述,笔者基于多年来运用中医针挑疗法治疗羊毛疔的临床经验并查阅大量古籍,提出本病的病因为郁火,病机为邪郁枢滞,病位在少阳,治疗以散郁通络为法。文章附验案1则,以供探讨。